很多时候睾丸病变在左侧，比如精索静脉曲张是左侧为主，右侧疼痛相对少一点，但是右侧睾丸疼痛仍然是经常发生。主要是以下几个方面的原因：

1、睾丸本身的疾病：比如睾丸肿瘤、睾丸炎症、结核、鞘膜积液合并感染，这些病有可能会引起睾丸疼痛。当然还有外伤、睾丸扭转这类急性的、急症的情况会引起睾丸剧烈的疼痛；

2、精索疾病：精索有炎症，精索鞘膜积液，精索静脉曲张这类问题也可能会引起局部阴囊睾丸的胀痛；

3、还有一些问题比如放射性疼痛，主要指前列腺炎。前列腺炎在发作后往往定位不是很清楚，并不知道自己的前列腺在哪个位置，所以表现在体表的时候，可能会放射到睾丸，引起右侧睾丸的疼痛，还有输尿管结石，输尿管结石是与植物神经的分布或是放射痛有关系的。在肾绞痛发作的时候，有的人就表现为睾丸疼痛，需要和睾丸疾病所鉴别。

所以睾丸疼痛可能是睾丸本身的，可能是精索的，可能是睾丸以外的疾病引起。