深圳市罗湖区人民医院
骨外科
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胸12椎体骨折能不能瘫痪，主要取决于骨折损伤的严重程度，以及胸12脊髓和神经的损伤情况。如果是单纯的胸12椎体骨折，压缩程度不很严重，没有脊髓损伤，这种情况不会引起瘫痪；如果胸12骨折属于爆裂型的骨折，有骨块刺入椎管内，压迫了脊髓，像这种不稳定性的胸12骨折，会造成脊髓的重度损伤，可以造成患者的瘫痪。
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"胸12椎体骨折并不一定会引起瘫痪的，但是确实也存在着一小部分患者胸12椎体骨折导致瘫痪，可能是不全瘫，也可能是完全瘫痪。胸12椎体的轻度的压缩性骨折并不会导致瘫痪，也不会引发神经损伤。而胸12椎体的爆裂性骨折很容易损伤到后方的脊髓和硬膜囊，从而导致部分瘫痪或者是完全瘫痪，主要取决于椎体骨折的粉碎程度和对后方椎管的压迫程度以及对脊髓的损伤程度。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/05收听(21462)
"椎体的骨折严重不严重，要根据骨折压缩的程度和有没有导致脊髓的损伤来决定，如果胸12椎体骨折后压缩的高度不超过1\/3，而且也没有脊髓的损伤，这样就不会影响到椎体的稳定性，就不严重，可以采取保守治疗，如绝对卧床休息，一般两个月左右就可以逐渐戴固定带下地活动。但是如果胸12椎体骨折后压缩的高度超过了1\/2，或者是骨折块突入了椎管导致脊髓的损伤，这种情况就比较严重，会导致椎体的稳定性被破坏，后期还会引起驼背以及胸背部明显疼痛的情况，并且脊髓受压还容易导致大小便功能障碍和下肢瘫痪的情况。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/11收听(60984)
"胸12椎体的骨折主要是以平卧床、休息为主，必要的时候可以在相应的部位垫一个软垫，来促进骨折恢复。在卧床期间保持大便的通畅也非常重要，如果大便干燥、排便费力，会造成局部的疼痛加重。同时尽量在床上进行四肢的功能锻炼，预防肌肉、关节的萎缩，同时也能达到预防下肢静脉血栓形成目的。多饮水，注意泌尿系感染和肺部感染，这些都非常重要。骨折一般是在卧床1-2个月之后就会好转，这个时候就可以在腰围的保护下进行下床活动。如果在这个时间内仍然会疼痛，就说明骨折愈合不佳，这个时候要进行影像学方面的评估，必要的时候需要进行手术干预来进行治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/09收听(94742)
胸12椎体位于胸腰交界阶段，应力比较集中，在外伤或暴力作用下较易发生骨折，患者发生胸12椎体骨... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/08/23播放(73621)
胸12椎体位于胸腰交界阶段，应力比较集中，在外伤或暴力作用下较易发生骨折，患者发生胸12椎体骨...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/08/23播放(73621)
"胸12椎体骨折的治疗方法主要有两大类，即保守治疗和手术治疗。如果胸12椎体压缩程度较轻，并且没有引发继发性的椎管狭窄，就可以考虑保守治疗，需要严格的平躺硬板床，不能起身也不能坐着，期间应该配合接骨、补钙的药物治疗，局部还可以根据骨折愈合的情况做早期的肌肉的功能锻炼。如果胸12椎体的压缩程度超过1\/3或者有继发性的椎管狭窄，就应该做手术治疗。如果是老年人的骨质疏松导致的骨折，可以考虑做椎体成形术。如果是中青年的胸12椎体压缩性骨折，应该做骨折的切开复位椎弓根钉内固定术。"
2020/02/02收听(75128)
"胸12椎体的压缩性骨折，是中老年人在受外伤的情况下，尤其是老年人在墩屁股墩的情况下，有可能导致胸12椎体的压缩性骨折。因为这个位置是腰椎和胸椎的交接处，它是力线的改变，导致最容易受损的是椎体。受损之后要看骨折的压缩程度，比如骨折压缩不到1\/2的情况下，可以采取保守的治疗方式。如果骨折压缩到1\/2或椎管内有骨折片占位需要手术治疗，手术叫椎体固定，将椎板打开减压，防止神经和脊髓的损伤。骨折再压缩不重的情况下也可以采取微创的椎体成形术，做完之后可以早期的下地活动，而避免长期的卧床。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/26收听(59157)
如果是单纯的胸12椎体出现骨折，没有影响到脊髓神经，通过正规治疗都能痊愈。如果骨折不是很厉害，卧床休息6-8周左右骨折就能长稳定。如果骨折压缩非常明显或者出现爆裂性骨折，必须要给予手术切开复位，利用椎弓根钉来固定骨折端，在正规治疗后骨折是能自然生长、恢复好。除非骨折端影响或者损伤脊髓神经，导致出现下肢的肌肉力量减退、感觉减弱，甚至出现有大、小便失禁等后遗症，即使治疗好骨折的地方，神经功能可能不会完全得到恢复而出现后遗症。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/05收听(43758)
胸11椎体的骨折比较容易导致瘫痪，对于青壮年患者和老年患者，胸11椎体的骨折是否会导致瘫痪具有... 张立│北京大学第三医院 2021/09/22播放(62949)
胸11椎体的骨折比较容易导致瘫痪，对于青壮年患者和老年患者，胸11椎体的骨折是否会导致瘫痪具有...
张立│北京大学第三医院
2021/09/22播放(62949)
"胸12椎体的位置，也就是人体第12节胸椎的水平位置，在整个人体后背部的下边缘的中心点位置，具体想要定位第12节胸椎椎体水平位置。应该定位第12根肋骨的位置，主要是因为人体的第12根肋骨与第12节胸椎相连接，第12个肋骨在人体后背部正中线两侧，胸部与腰交界处的最后一根肋骨，一旦触摸到比较短的肋骨时，可以沿着这个肋骨向人体后背正中线的脊柱逐渐的靠近，可以定位到第12节胸椎椎体的水平位置。由于人体脊椎椎体后面的棘突是斜向下方延伸的，所以第12节胸椎椎体的水平位置大概就是人体第12节胸椎椎骨棘突的下缘位置。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/16收听(21957)
"胸12椎体在胸椎和腰椎的交界处，从背部触摸双侧第12肋骨，双侧的12肋骨汇总部位即为第12胸椎。第12胸椎位于胸腰段，因此容易发生外伤、退变，导致椎体的压缩性骨折或者邻近的间盘突出，主要与局部的曲度改变有关。早期诊断、早期治疗，能够使胸12椎体的以上病变得到快速缓解，准确定位胸12椎体能够判断疾病是在胸椎，还是在腰椎。通过X光片检查、核磁共振检查，可以对胸12椎体邻近病变做出准确的判断。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/28收听(43541)
"病人胸12椎体骨折，没有办法下结论判断多久可以和正常人一样，取决于骨折的严重程度、不同的年龄阶段以及采取的治疗方案。目前，临床上常见于以下几个方面：1、老年人骨质疏松的骨折：早期采取微创的骨水泥成形的手术，做完手术第二天基本就和没受伤之前一样，需要卧床保守治疗三个月。2、成年人的胸12椎体压缩骨折：导致神经压迫的症状，单纯从骨折方面来说，骨折的愈合需要三个月，但是神经损伤的恢复时间取决于受压迫的严重程度，有的是三个月，有的是半年，有的恢复不了，长时间无法恢复会残留神经损伤，也就是后遗症。3、未成年人或者是成年人骨折：骨折程度非常轻的情况下，都可以经过保守治疗，一般一个半月到两个月左右骨折就能够愈合，基本上就和正常人差不多。即使是保守治疗，也必须按照医嘱去彻底的执行，没有养好，就不会在上述说的时间之内恢复到正常。"
赵军│珠海市第二人民医院
2021/08/06收听(94563)
"胸12椎体骨折多久可以下地要看具体的治疗方式，假如采取保守卧床的治疗方式，大约需要卧床2.5-3个月，3个月之后才允许适当的下地运动，并且要求下地运动时配戴支具，防止骨折愈合的不是很牢固而导致骨折错位，或者椎管内有骨折片压迫的情况发生。另外，如果采取手术治疗的方式，需要卧床1周左右，之后配戴支具下地活动。采取手术的治疗方式要比采取卧床保守治疗的方式，下地活动更早，而且如果胸12椎体压缩性骨折患者年龄比较大，可以采取微创的椎体成形术的手术方式，大约术后3-7天便可以戴支具下地活动。"
2019/12/30收听(66080)
骨折的愈合与患者年龄、患者体质，骨折部位的血液循环、周围软组织情况，以及骨折稳定及复位情况有关... 王少纯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/26播放(56734)
骨折的愈合与患者年龄、患者体质，骨折部位的血液循环、周围软组织情况，以及骨折稳定及复位情况有关...
王少纯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/26播放(56734)
"胸12椎骨折，包括以下几种可能的后遗症：1、可能出现慢性的胸背痛。因为骨折以后即使完全治愈，也有可能出现疼痛。因为这一种叫做骨折病，骨折以后会出现这种情况。2、可能出现神经的损害。胸椎12骨折以后，可能造成相应的脊髓节段出现损伤，脊髓一旦出现损伤就很难完全恢复，往往可能出现双下肢感觉、运动的障碍，以及大小便的障碍，甚至相应皮肤表面的感觉障碍。3、可能出现脊柱不稳，或者是脊柱的后凸畸形。椎体骨折以后，往往可能是爆裂骨折或者压缩骨折，如果椎体没有恢复到原来的高度，就可能出现脊柱向后凸出，甚至出现脊柱不稳。4、可能出现继发性的椎管狭窄症，也就是不能长期的走，可能出现双下肢感觉、运动障碍以及间歇性跛行等。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/19收听(94585)
胸12椎骨折根据不同的程度有不同的后遗症，如果是很轻微的胸12椎体压缩骨折，康复以后一般无明显后遗症。如果是较为严重的胸12椎体骨折，远期可能存在胸背部疼痛不适，尤其是劳累、天气变化的时候容易出现。有的患者还可能出现胸背部活动受限等后遗症，如果是胸12爆裂性骨折，可能导致胸腰段脊髓损伤，严重的会有下肢瘫痪、大小便障碍等严重后遗症。因为瘫痪长期卧床可能进一步导致血栓、肺部感染、泌尿系统结石或者感染、褥疮等问题。胸12椎体骨折以后，及时完善局部CT和三维重建准确判断病情，如果需要手术尽早手术，术后加强康复有助于减少后遗症。
2020/03/14收听(58600)
胸12椎体压缩性骨折主要是由于脊柱遭受前屈的暴力，从而造成压缩性骨折，所受的暴力可大，也可小。... 纪泉│北京医院 2023/06/07播放(80772)
胸12椎体压缩性骨折主要是由于脊柱遭受前屈的暴力，从而造成压缩性骨折，所受的暴力可大，也可小。...
纪泉│北京医院
2023/06/07播放(80772)
胸12椎体压缩性骨折是由于摔伤或者暴力伤、高处坠落伤而导致。常见的临床表现为伤处的疼痛，胸腰椎的畸形以及下肢的麻木、无力、二便障碍等症状。胸12椎体骨折要及时的做X线片、CT以及核磁的检查，根据临床症状来判断是否需要手术治疗。如果胸12椎体压缩性骨折出现了椎管狭窄以及双下肢麻木、无力、二便障碍的症状，需要急诊手术，使椎体压缩骨折得以复位，并且对狭窄的椎管进行减压，解除对神经的压迫，使神经的症状尽可能的恢复。如果胸12椎体压缩骨折，椎体压缩不超过椎体的1/4，没有神经损伤的临床表现可以保守治疗。在床上卧床6-8周，在支具的保护下进行下床的功能练习，比较轻的胸12椎体压缩骨折也可以早期佩戴支具下床活动。
常克武│七台河市人民医院
2020/02/18收听(91725)
胸12椎体部位突出，如果没有压迫神... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/19播放(63445)
胸12椎体部位突出，如果没有压迫神...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/19播放(63445)
"胸12椎体在胸段和腰段的交界部位，从患者背部，用手触摸第12肋，可以逐渐至脊柱中间部位寻找到胸12椎体。胸12椎体位于胸段和腰段之间，因此局部的生理曲度在此形成改变，容易受到外伤、劳损刺激，病人可发生胸12椎体压缩性骨折或者严重的韧带、肌肉劳损。病人会表现为疼痛、活动受限等临床症状，老年患者发生骨质疏松，拍摄胸段、腰段X光片，会发现胸12椎体楔形变，通常有疼痛等临床症状，早期诊断、早期处理可以使病变症状得到改善。平时生活应注意加强骨密度，锻炼腰背肌力量和强度，提高局部稳定性，保护第12胸椎。"
2021/06/18收听(23494)
"胸第12椎体也就是胸腰段，胸腰段是人胸椎和腰椎连接的地方，活动范围也最大，所以在有外力损伤时，最容易导致这个地方的骨折，要检查看骨折具体严重程度来采取相应的治疗手段。老年人的骨折一般可以考虑椎体成形骨水泥微创手术的方法来解决，能够争取尽可能的减少疼痛和减少卧床的时间。年轻人的胸椎压缩骨折，压缩的高度不明显，没有超过1\/3，可以考虑保守治疗，彻底卧床休息2个月，然后配合腰围外固定保护。骨折超过1\/3，甚至导致椎管不完整，出现神经压迫的症状，只能考虑进行手术，行钉棒内固定复位来解决。"
2019/07/19收听(98206)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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