胸12椎体骨折能不能瘫痪，主要取决于骨折损伤的严重程度，以及胸12脊髓和神经的损伤情况。如果是单纯的胸12椎体骨折，压缩程度不很严重，没有脊髓损伤，这种情况不会引起瘫痪；如果胸12骨折属于爆裂型的骨折，有骨块刺入椎管内，压迫了脊髓，像这种不稳定性的胸12骨折，会造成脊髓的重度损伤，可以造成患者的瘫痪。