海南省第三人民医院
老年医学科
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餐后血糖一般指的是餐后两小时血糖，一般是在进餐后的第一口饭开始计时，两个小时以后测的血糖称之为餐后血糖。餐后两小时血糖偏高，并不能确定是糖尿病。糖尿病诊断的主要标准是基于空腹血糖、餐后两小时血糖或者糖耐量试验中糖负荷两小时的血糖。空腹的血糖一般需要在无热量摄入8个小时以后测量，糖负荷两小时血糖是在医院里进行糖耐量试验，包括空腹血糖，口服75g糖后的第一小时血糖，还有口服75g糖后的两小时血糖。
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"根据不同人群，要选择不同的最佳时间来测量血糖，这样有助于诊断糖尿病并调整治疗方案，不能一概而论。通常情况下，检查血糖的最佳时机，也就是对于高危人群进行糖尿病筛查，来及早地发现糖尿病，这就是最佳的时机，比如对于肥胖、有糖尿病家族史、高血压、冠心病病史或者存在反复感染的伤口不愈的人群等，都要提高警惕。如果为了诊断糖尿病，建议在上午进行，空腹至少8个小时，餐后血糖从喝糖水或进餐第1口算起，不要进行活动或抽烟，静静地休息，期间不要吃东西，到2个小时的时候，得出的结果才能更准确。如果进行妊娠期糖尿病检测，则孕24-26周之间抽血是最佳的时间，如果空腹血糖不高，则更加关注的是餐后1小时或2小时血糖。如果诊断了糖尿病要经常监测血糖，帮助医生和患者评估治疗的效果。如果空腹血糖不满意或餐后血糖不理想，应该多测空腹或餐后血糖。另外要注意，如果身体不舒服，出现低血糖反应应该随时进行血糖的检测。如果使用的预混胰岛素，最佳测量血糖的时机是早餐前和晚餐血糖，因为这两点的血糖更有助于调整胰岛素的用量。另外，可以通过最佳时间帮助诊断以及调整治疗方案。日常生活中注意避免血糖过高或低血糖，主食一般要以米或面为主。如果已经是糖尿病，特别是胰岛功能比较差的阶段，应该在饮食调节和适当运动的基础上，配合口服降糖药或胰岛素治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/09收听(91650)
"如果是测试空腹血糖的时间，最好是清晨8-10点之间进行测试。如果是测试餐后两小时血糖的时间，是从第一口进餐开始，向后延续两个小时，然后开始采血。正常人空腹血糖数值3.9-6.0mmol\/L，餐后两小时血糖数值小于7.7mmol\/L。如果空腹血糖数值大于等于7.0mmol\/L，餐后两小时血糖数值大于等于11.1mmol\/L，就可以诊断为糖尿病。如果只有一次空腹血糖大于等于7.0mmol\/L，加之患者有近期不能解释的体重下降，也可以诊断为糖尿病。血糖是机体的宝贵能源，过高、过低都属于病理状态，当血糖浓度低于2.8mmol\/L时，称之为低血糖症。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/04收听(20790)
"测量血糖的次数以及目的不同决定了不同的时间，如果每天监测四次，三餐前和睡觉前都要检测。每天如果测定七次血糖，三餐前、三餐后两小时和睡觉前，必要的时候下半夜还要监测一次，出现低血糖要马上采取措施，同时要测定血糖。不同的时间段监测目的不一样，空腹血糖主要是测定要了解基础胰岛功能的情况，同时也是糖尿病诊断的重要依据。餐后两小时血糖，反映胰岛β细胞储备功能，测定餐后两小时血糖。还可以发现餐后高血糖，能比较好地反映进食和使用降糖药是否合适，是空腹血糖不能够完全完全替代。睡觉前血糖反应胰岛β细胞功能，对进食晚餐以后血糖的控制能力，指导夜间用药，注射胰岛素剂量，帮助评估，随机的血糖可以了解身体特殊情况对血糖的影响，比如进餐的多少、饮酒、劳累、生病、情绪变化、月经期，在医生指导下，根据治疗的疗效以及安全性合理安排测量血糖的时间。"
2020/06/28收听(39430)
"患者监测血糖，如果空腹血糖<7mmol\/L，餐后两个小时的血糖＜10mmol\/L就可以称为血糖达标。血糖测量有两种形式，一种是在医院静脉采血，测定静脉血中的葡萄糖浓度，优点是准确，可以用来诊断糖尿病。缺点是需要采静脉血，结果需要几个小时后才能出。糖尿病患者测量血糖，还有一种方式就是自我血糖监测，自我血糖监测是使用快速血糖仪，采手指尖的血进行血糖监测，一分钟内就可以看到结果。使用快速血糖仪的优点是方便、快速，可以在家中测量，可用于监测血糖控制的情况。但由于准确度欠佳，不能用于诊断糖尿病，而且需要定期对血糖仪校准。自我血糖监测，建议有条件应该查三餐前及三餐后两个小时的血糖，必要的时候查睡前血糖，在怀疑有夜间低血糖的时候可以加测夜间2-3点钟的血糖。正常情况下，餐前血糖的值在3.6-6.1mmol\/L之间，餐后两个小时的血糖应该＜7.8mmol\/L。检测血糖前注意清淡饮食，停用利尿剂、激素类药物、抗精神病药物，避免剧烈运动，不要熬夜，保持心情愉快，保持大便通畅。如果是感冒、发烧或输液治疗后暂时不要做检查，以免影响结果的准确性。"
杨建梅│北京大学第一医院
2020/05/11收听(97802)
"血糖测量的时间一般是指三餐前的空腹血糖和餐后两小时的血糖，餐后两小时血糖的监测是以吃第一口饭计算时间，到两个小时之后进行监测的血糖，还有睡前血糖，每次量的时间段血糖指标不一样。空腹血糖的指标正常值范围是3.9-6.1mmol\/L，餐后两小时血糖的指标正常值是4.4-7.8mmol\/L。如果空腹血糖大于7.1mmol\/L，考虑诊断二型糖尿病；如果餐后两小时血糖大于11.1mmol\/L，也可以诊断为二型糖尿病。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/26收听(12640)
高血压的测量，建议一般正常情况下最少要需要测量1-2次，最佳测量时间，早晨一般建议是清晨起床之... 祁慧霞│山西省中医院 2019/09/27播放(67472)
高血压的测量，建议一般正常情况下最少要需要测量1-2次，最佳测量时间，早晨一般建议是清晨起床之...
祁慧霞│山西省中医院
2019/09/27播放(67472)
空腹血糖测量的最佳时间，就是保证空腹状态下，起床以后即可。如果运动后，可能会导致空腹血糖增高。... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/11播放(74342)
空腹血糖测量的最佳时间，就是保证空腹状态下，起床以后即可。如果运动后，可能会导致空腹血糖增高。...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/11播放(74342)
一天中测量血压的最佳时间是晨起服药之前，这个时间测量血压最好。6:00-10:00也是测血压最... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/25播放(72905)
一天中测量血压的最佳时间是晨起服药之前，这个时间测量血压最好。6:00-10:00也是测血压最...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/25播放(72905)
测量血压的最佳时间，一般也就是清晨起床以后七、八点钟的时间，因为在休息状态下测量的比较准确。正常人其实血压在一天内会有不同的情况，它会有波动。正常波动范围像收缩压，一般也就是在20mmHg以内，舒张压应该是在10mmHg以内，这样的血压波动范围是允许的，也属于正常。但是测量血压最佳的时间一般都是早上起床以后，七、八点钟的时候，它能够代表静期状态的血压。另外，测量方法一定要正确。测量有水银的血压计，水银血压计需要两个人配合，一个人没有办法测量。再就是电子血压计，其实电子血压计测量也非常准确，如目前欧姆龙的电子血压计，测量非常精准。它比较的方便，一个人也就是由患者自己就能够测量完成，而且非常准确。主要就是掌握要领，保持比较好的姿势，在心脏的同一水平线上测量就可以。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(46226)
测量血压并没有最佳的时间点，血压需要在24小时都保持平稳。高血压患者需要在不同时间进行血压的测... 李蕊│山西白求恩医院 2020/09/13播放(91061)
测量血压并没有最佳的时间点，血压需要在24小时都保持平稳。高血压患者需要在不同时间进行血压的测...
李蕊│山西白求恩医院
2020/09/13播放(91061)
"空腹血糖测量最佳时间是在上午8点左右，空腹血糖的测定帮助了解基础胰岛素分泌的状态。空腹血糖是来源于肝脏糖的输出，如果空腹血糖增高，说明肝糖输出增多，是由于胰岛素相对不足。空腹血糖是头天晚上吃完晚餐，禁食起码8小时以上，这样第二天早晨空腹测定血糖，得到空腹血糖的结果。如果空腹的时间过晚，有可能会由于出现像明显的饥饿或者是升糖激素的进一步作用，引起空腹血糖的结果受影响，所以希望空腹血糖测定的时间不要过晚，最好是在上午8点左右，这样的结果才比较可靠。另外，不仅应该在时间上做好安排，还需要头天晚上适当的注意早点休息，避免睡眠不良影响结果。另外，化验空腹血糖之前最好是不要吸烟，到医院的路上不要过于匆忙，否则会由于各种紧张、忙碌的情绪影响空腹血糖的结果。"
2020/06/25收听(40949)
"测量血糖分为两种方法，如下：第一、静脉血糖，这样的血糖建议患者隔夜空腹8-12小时，到内分泌科门诊，由专科的医生开具相应的化验单，再到检验科去完善静脉血糖，以及相关检查的化验。第二、患者已经诊断了糖尿病，而且已经应用了药物，可以通过自行在家监测指尖血糖的方式，来明确目前的降糖方案是否合适自己，是否能将血糖控制在目标范围里。这种方法要怎么监测？每天监测空腹和三餐后两小时的血糖，空腹血糖指的是早餐前的血糖。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/08收听(47134)
"测量血糖的步骤，在测量血糖前要准备采血的工具、血糖仪和血糖试纸，严格按照血糖仪操作说明书的要求进行操作。清洁采血部位，可以用肥皂和温水将采血部位洗干净，并用干净的餐巾纸或者是棉球擦干，清洁以后将采血部位所在的手臂自然下垂片刻。选用75%的乙醇消毒采血部位，不可选择其他对检测有干扰性的消毒剂，比如碘伏，待乙醇干后方可进行采血。采血针穿刺皮肤后，要轻压血液自然流出，用消毒棉球轻第一滴以后，将第二滴血液滴入试纸区上的指定区域，穿刺皮肤后切勿过度用力挤压，出现血糖异常结果时可以复测。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/03/30收听(28542)
"对于血压控制比较稳定的患者，通常需要早晚两次测量血压就可以，早晨建议空腹，起床之后排空膀胱坐位进行测量，在未服用降压药之前，在测量之前尽量充分休息五分钟以上，如果用电子血压计的测量，建议每次测量要连续两次，每次间隔一分钟，取平均值，如果两次测量的血压相差大于5mmHg以上，测量第三次，取第二、第三次的血压值为本次血压的测量值，并且记录，晚上测量的时间是在晚饭后睡前这段时间，测量的要求和早晨是一样的。对于近期血压明显的升高或者以往没有高血压病史，近期发现血压升高，这种测量的要求就要频率明显的增加，一天至少要测量四个时段。除了早晚测量，也要加上午的9-10点钟和下午3-5点这个范围区间里的血压，测量要求也和之前说的是一样的，都需要坐位，充分的休息之后，测量之前避免喝浓茶和咖啡。如果有条件的，可以从早晨一直到睡前这段时间每两个小时测量一次并记录，这样规范的监测三天到一周，把所有测量的血压都完整记录下来，拿着血压测量数值去看医生会更好，医生根据血压的波动特点，会更准确地提供相应的药物来进行治疗。"
张妮│北京医院
2020/06/30收听(10959)
"测量血压的最佳时间一般为清晨，但每个患者的血压升高情况不同，不能一概而论。一般来说血压的峰值是在上午8点到10点之间，因此监测这个时间段的血压最具有临床意义。但是有一些高血压的患者高血压的峰值会发生改变，可以出现在下午或者夜间。这样的患者就需要注意监测高血压夜间峰值水平的血压水平。因此，测量血压的最佳时间没有统一的标准，应该根据每一个患者的血压情况来进行判定。如果条件允许，可以一天进行2次甚-3次的血压监测，从而更好地了解全天的血压波动情况，以及降压药物治疗效果情况。建议高血压的患者在日常生活中需注意按时服用降压药，保持规律的运动、早睡早起。饮食方面应注意低盐、低脂饮食，减少胆固醇及盐的摄入量。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/11收听(26843)
"高血压的患者并没有测量血压的最佳时间，高血压的患者测量血压应该要测量不同时间点的血压，不能够在某一个固定的时间点测量血压。高血压的患者要把血压24小时都控制在平稳水平，这样才能说明血压得到比较好的控制。任何时间点如果血压高于正常，都对高血压的患者不利。24小时的血压不断变化，虽然有昼夜节律性，但某个时间点的血压不能反映患者的整天血压情况。如果只测量某个时间点的血压，就有可能对高血压的患者血压的控制情况出现误判。在临床上选择降压药物，建议使用长效降血压药物，长效的药物可以使血药浓度保持比较稳定，保证24小时平稳降压。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/02/27收听(45113)
"测量血压的最佳时间，需要根据血压的峰值进行血压监测，不可一概而论。不同患者血压峰值的出现时间不同，大部分患者的血压峰值出现在上午8-10点之间，因此应该严密监测此时间段的血压水平。但是，有些患者的血压峰值出现明显的后移，可能出现在中午或下午，甚至在夜间，患者的血压测量最佳时间需要后移。最好能够完善24h的动态血压监测，明确全天的血压峰值时间，从而决定最佳的血压监测时间，多次测量血压更有利于血压的平稳达标。建议高血压患者平时低盐、低脂饮食，建议在医生指导下口服长效降血压药物，逐渐调理血压达标，一旦血压达标，长期口服药物维持比较好。"
2020/05/22收听(26357)
初诊高血压或血压不稳者建议每天早晨和夜晚都要进行血压监测，每次测量2-3遍，取平均值。若血压控... 于汶│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/30播放(51124)
初诊高血压或血压不稳者建议每天早晨和夜晚都要进行血压监测，每次测量2-3遍，取平均值。若血压控...
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30播放(51124)
糖尿病患者血糖监测是患者自我管理的一项重要措施，而合理的监测时间为血糖调整提供准确依据。具体如... 牛旭东│银川市妇幼保健院 2019/06/18播放(73179)
糖尿病患者血糖监测是患者自我管理的一项重要措施，而合理的监测时间为血糖调整提供准确依据。具体如...
牛旭东│银川市妇幼保健院
2019/06/18播放(73179)
"空腹血糖和餐后血糖都要测，并不是哪一个时间点测血糖更好，或者更能反映全天血糖的水平。如果是糖尿病患者，血糖控制平稳的情况下，建议一周里抽出1-2天监测空腹血糖、三餐后的血糖以及睡前的血糖，这样可以对全天的血糖水平做比较合理的评估。如果患者血糖控制的不是特别好，可能需要天天测血糖，也是测空腹、三餐前后、睡前的血糖。如果患者有夜间低血糖的情况，还需要加测夜间三点的血糖。只有得到比较好的血糖谱，才能根据它来调整降糖方案。"
高岩│中日友好医院
2019/06/01收听(74548)
广医二院 肖文霞
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