湖南省人民医院
脊柱外科
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脖子错位了，就是老百姓讲的扭了脖子，有很多种情况，如没有睡好或者用力不当，扭伤了以后，真正去做拍片的时候，可能没有真正医学概念上的脱位，就是医学上轻微的扭伤，甚至部分就是颈椎病的前期表现，产生这种自己认为是脖子错位的症状，如脖子胀、痛等一系列改变，甚至伴有活动障碍，有时候偏向一边会产生明显的疼痛。大部分脖子错位都是进行对症治疗，首先做颈托外固定，尽量少动；也可以做理疗、贴膏药，使用非甾体类抗炎镇痛药物、中成药等，也可以请专家去做手法的按摩治疗，大部分患者的症状都能够得到缓解。
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"脖子错位，可能有如下几个症状：1、是局部的疼痛。这种疼痛往往定位比较准确，而且性质比较剧烈，并且导致患者不敢活动。2、会有局部的肿胀。肿胀的程度相对较轻，但是在局部能够摸到比较坚硬的骨性突起，这是由于关节错位之后，周围产生了异常的棘突或者横突而造成的骨性突起。3、可能会有严重的活动受限情况。这个活动受限除了因为患者害怕疼痛不敢动以外，还是由于关节错位之后导致的脊柱活动度大大下降而产生的。4、可能会产生非常严重的症状。如果颈椎产生了比较重的脱位，则可能会造成脊髓的压迫，甚至完全损伤，轻则引起高位截瘫，严重者甚至会引起呼吸心跳骤停的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(22519)
脖子错位一般是指颈椎的小关节功能紊乱，或者颈椎的小关节轻度的脱位。这种情况常常会导致颈肩部的剧烈疼痛，同时颈部会固定于某一个姿态不敢活动。这种情况一定要上医院找专科的医生进行诊查和治疗，医生会根据病情采取相应的牵引、复位、按摩等等手段，纠正颈椎小关节功能紊乱，小关节轻度脱位也可以达到复位的效果。复位以后也要对颈椎进行保护，包括颈托的佩戴，局部疼痛的部位可以采取支持对症治疗。可以外用活血化瘀、消炎镇痛的中成药，也可以进行局部的热敷、按摩，或者每天进行颈部的牵引、理疗等等治疗。日常生活中要注意少做低头伏案的工作，进行颈部的活动和功能训练，做好日常的保养，防止症状复发。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/26收听(60192)
脖子错位可以采取以下处理措施：1、无论该病轻重与否，患者都需要保持严格的卧床制动休息，有时医生还会使用颈托或者颈椎的牵引，将患者的颈部完全固定，此时患者严禁做涉及颈部的任何活动；2、如果是颈椎的一些小关节错位，可以在制动的基础上，辅助使用一段时间的消炎、消肿、止痛、缓解肌肉痉挛、营养神经的药物进行治疗；某些有资质的医院会择期对该类患者进行正骨手法复位，复位后仍然需要进行一段时间的药物治疗，患者在康复期还需要在医生的指导下做相应的功能锻炼；3、如果存在颈椎比较严重的脱位，需要进行手术切开复位内固定治疗；该类治疗的原理是将患者的病变节段进行充分暴露，然后再使用内固定将其复位和固定。这类手术需要在患者的生命体征稳定后择期来做，也就是要求患者制动、休息一段时间，并且使用相关的药物，观察患者的生命体征稳定后再做此类治疗。
2019/08/08收听(56349)
"脖子疼痛缓解方法包括以下几种：第一、纠正颈部不良姿势，习惯于头前倾、低头或驼背者必须矫正为挺胸抬头的姿势，女性可以穿高跟鞋，使头重心转移到胸部前后径中心。原来习惯枕高枕者必须改成低枕，颈部枕枕时，后脑与床面分离，用头重量自然牵引颈部，睡眠时最好取仰卧位，侧卧位需要枕多个枕头；第二、手法治疗，颈部压痛、硬结、条索、肿胀、痉挛、萎缩等部位，多在胸锁乳突肌、前斜角肌、中斜角肌、颈后肌，选用揉、压、掐、弹、拨等手法，于上述肌肉所在位置进行治疗。手法可单一使用，也可组合使用，每次15-20分钟，每日1-2次。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/24收听(68995)
"引起脖子疼痛的原因不同，可以采取不同的缓解方法。一、如果患者不慎扭伤到脖子，引起局部肌肉痉挛性疼痛，患者可通过局部的手法按摩、理疗、热奄包或艾灸条薰蒸，改善局部的血液循环，减轻脖子疼痛症状。二、如果患者的脖子疼痛，是颈椎病压迫到周边的神经引起的。此时物理治疗效果欠佳，可采用手术解除局部神经的压迫，减轻脖子的疼痛。三、如果患者脖子疼痛是骨肿瘤侵犯，造成骨质破坏引起的，此时患者的预后较差。部分患者可以通过手术切除肿瘤、局部放疗、全身化疗等治疗办法，减轻脖子疼痛，延长患者生命。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/02收听(31166)
"脖子出现了疼痛，首先要明确原因，再进行相应的治疗。如果是外伤导致脖子的疼痛，需要积极的完善检查，包括颈椎核磁共振以及颈椎椎体CT检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，应积极的进行手术治疗。保守治疗要使用颈托固定3-4周的时间，要睡硬板床休息，避免枕头太高、太软，避免低头，加强保暖，避免受凉。受伤2天之内间断性冷敷，受伤2天之后局部热敷，口服消炎镇痛药物，如双氯芬酸钠、氨酚曲马多，局部使用氟比洛芬巴布膏，不要推拿、按摩。如果不是外伤导致的疼痛，要完善颈椎核磁共振检查，明确有没有脊髓型颈椎病以及严重的神经根型颈椎病，这些疾病是需要进行手术治疗的，解除神经的压迫，也不能推拿、按摩。平时还要端正颈部姿势，避免长时间一个姿势，定时改变姿势，局部热敷，应用消炎镇痛药物对症处理。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(196)
"脖子错位就是颈椎脱位，没有办法自己复位。脖子错位一般是由于急性损伤造成的，比如车祸和高处坠落伤导致颈椎脱位，这种脱位比较有危险，甚至于影响生命，所以一般需要进行颅骨牵引才可以复位。另外，平时经常玩手机、看电脑或长期伏案工作，导致慢性颈椎脱位，也属于颈椎脱位。这种情况下多半需要进行枕颌吊带牵引来复位，并且要改善平时不良的习惯才可以解除症状。一旦出现颈椎脱位，就需要积极的治疗，否则容易引起严重后果。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/12/31收听(66985)
通常受过外伤或者肌肉劳损以及颈椎病，或者是落枕，都有可能会导致脖子的疼痛，尤其是落枕以后，可能会脖子酸痛达到一个星期或者更长，为了快速缓解，可以早期短期应用非甾体类抗炎止痛药物，比如安康信或者西乐葆。除了药物以外，其他的方法也能够缓解颈部的疼痛，比如理疗，最常见的热敷，是自己在家就能做的。如果去康复科，可以做一些艾灸、针灸、超声波等其他的理疗。除了理疗以外，让脖子休息可以戴颈托，能让周围的劳损的肌肉休息，炎症疼痛也会缓解的更快一点。
郭小磊│郑州人民医院
2018/11/12收听(88590)
出现脖子疼痛的症状，首先要看疼痛的部位和性质，如果是脖子后面酸痛，一般是由于长时间低头等不良姿势习惯引起的颈椎病问题，这种情况可以做一下颈部的理疗按摩，或者是贴止疼膏药，见效比较快，平时可以自己做一下颈椎的保健运动，每天也可以坚持做一下眼镜蛇动作，预防症状的反复。如果是早晨起来突然出现颈部肌肉的疼痛，要考虑是落枕引起的，这种情况可以去医院中医理疗科就诊，一般通过局部的推拿或者是针灸治疗，会很快改善，也可以考虑一些运动疗法。如果是脖子前方疼痛，要考虑是扁桃体炎，或者是局部的淋巴结炎，需要进行积极的抗感染治疗，多喝水，症状会有改善。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/16收听(44704)
"脖子酸痛可以佩戴颈围，同时口服乐松和妙纳，这两种药物有放松肌肉和消炎镇痛的作用。佩戴颈围能够使肌肉组织完全放松下来，肌肉组织在放松的状态下，就不会产生疼痛。平时尽量避免长久的低头、长时间的弯腰或伏案工作，注意局部不要着凉，晚上睡眠不要太晚，睡眠太晚了容易发生沉睡，容易着凉。平时还要加强颈背肌的功能锻炼，比如小燕飞、平板支撑、三点支撑和五点支撑。前两组动作比较适合于刚开始锻炼的人，比较容易，后两组动作适合于熟练者。平时生活当中有比较宽裕的时间可以进行每周2-3次游泳锻炼，对颈椎和腰椎都非常有好处。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/25收听(44167)
缓解颈部疼痛的方法具体如下：1、服用药物：属于较快的方法，可以使用止痛药，如塞来... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/06播放(88494)
缓解颈部疼痛的方法具体如下：
1、服用药物：属于较快的方法，可以使用止痛药，如塞来...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/06播放(88494)
"病人脖子、肩膀有酸痛的现象，在具体缓解方法上要明确具体病因，采取对症治疗。如果是由于肩颈部位的劳损导致的，可以告诉病人减少活动，多注意休息，在肩颈部位可以给予热敷、理疗或者采用推拿手法进行按摩，也可以配合局部的中药熏洗缓解局部肌肉痉挛，促进酸性物质排泄，可以使疼痛现象逐步缓解。如果是由于患有颈椎病导致的这种现象，需要颈椎部位采取固定，同时配合牵引而且还要口服活血类的药物，可以口服三七粉、大活络丹或者口服神经营养药物，可以口服弥可保、甲钴胺片等给予治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(78081)
"脖子疼最快的缓解方法是通过功能锻炼和药物联合使用，药物可以使用非甾体类消炎药，包括塞来昔布、美洛昔康，再加上肌松药，包括盐酸乙哌立松片，可以缓解急性疼痛。功能锻炼可以做颈部的伸展运动，通过颈部的伸展运动可以加强颈部肌肉的力量，缓解、松弛颈椎间盘的压力，达到缓解疼痛的效果。另外晚上要睡硬床，颈部下面要垫小的低枕头，可以维持颈椎正常的生理曲度，缓解颈部肌肉的痉挛，然后还可以颈部热敷，可以增加局部的血液循环，加速损伤部位的愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/05收听(31629)
"如果脖子后仰的时候疼痛，考虑是颈椎病引起的，这种情况和平时长时间低头等不良的姿势习惯有关，容易引起颈部的筋膜炎症。在后仰的时候疼痛会更加明显，可以做局部的热敷理疗，能够缓解疼痛不适的症状。对于症状明显的患者，可以外涂扶他林乳膏进行消炎止疼；或者贴万通筋骨贴。平时可以坚持做颈部的保健运动，比如做颈椎保健操或者每天坚持做眼镜蛇动作。在晚上睡觉的时候还要注意避免枕头过高或者过低，要注意保持良好的姿势习惯。对于症状严重的患者，还需要考虑去骨科就诊，做颈部的磁共振检查明确，再进行针对性的治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/04/04收听(32523)
"缓解落枕的方法有以下几种：1、可以做局部的热敷，可以用暖水袋热毛巾或者盐袋来热敷，每次敷20-30分钟，一天可以敷两次，能够促进局部肌肉的血液循环，缓解肌肉的痉挛，促进修复。2、可以外敷消肿止痛、活血化瘀的药膏，常用的是吲哚美辛巴布膏、复方南星止痛膏、消痛贴膏等药膏。3、可以局部做些物理治疗，利用红外线治疗、微波治疗或者是中频脉冲电治疗，能够促进肌肉的血液循环，从而能够缓解肌肉的痉挛和缓解症状。4、如果疼痛的比较厉害，可以口服非甾体类抗炎药，能够治疗、消除局部的无菌性炎症的同时，也能够缓解疼痛的症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/14收听(40536)
" 骨裂以后错位一般会出现局部肿胀、疼痛加重，错位明显的在局部会出现畸形，比如在皮下就可以摸到骨质的突起等等。有些患者会感到骨质之间出现摩擦的感觉，出现这些症状一定要上医院找医生进行诊查，包括X光检查从而确定病情。 如果真是发生骨裂以后的错位，可以采取保守整复固定治疗就首选保守治疗，如果复位位置不好或者复位失败，可以采取切开复位内固定的方式进行治疗。一定要做到骨折复位良好，固定坚强才能让骨折能快速愈合，才能避免造成并发症和后遗症的出现。"
2019/12/15收听(59785)
病人发生脚踝错位，也就是发生踝关节错位，多数都是由于外力而造成。病人发生踝关节错位后，首先在外观上会有足外翻或足内翻等畸形形态，而且局部肿胀、压痛阳性，触之局部有弹性固定。其次病人的踝关节功能活动障碍，可以拍摄脚踝部的X光片，就可以明确诊断。如果出现踝关节错位，需要进行复位，可以在麻醉下进行手法复位，复位后需要进行石膏托或支具外固定。另外在受伤部位还可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，可以外敷金黄膏，嘱咐病人口服活血类的药物或者是跌打损伤的药物，可以促使损伤的关节囊、韧带尽快的恢复。
2019/05/22收听(29601)
"脚踝关节发生错位后的临床症状，主要有以下几方面：1、疼痛和肿胀，脚踝关节发生错位后，由于韧带出现撕裂，血管出现损伤，患者会表现为脚踝关节严重疼痛和极度肿胀。2、脚踝关节活动受限，脚踝关节出现错位后，由于关节面失去了正常对合关系，可能会导致活动受限，关节屈伸活动和内外翻活动均会受到明显影响，患者甚至不能负重和行走，正常生活和工作会受到严重影响。及时进行脚踝关节手法复位或者切开复位，通常能够恢复脚踝关节功能，而且使肿胀和疼痛症状，能够在短时间内迅速缓解。"
2021/05/10收听(19072)
脊椎错位在临床上没有这种说法，如果从字面意义上看，错位就是脊柱不在正常结构位置上，如果从这个意... 陈民│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(82141)
脊椎错位在临床上没有这种说法，如果从字面意义上看，错位就是脊柱不在正常结构位置上，如果从这个意...
陈民│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(82141)
"在临床上，骨折是一种比较常见的病症，多数是由于直接外力或间接外力造成的。在临床上，病人发生骨折后，产生错位的现象，病人会自觉局部有针刺样疼痛，而且疼痛感加重，在局部有明显的肿胀，还会有明显的畸形存在。局部压痛明显阳性，可以有异常活动，患处可能会出现短缩、旋转等畸形，功能明显出现障碍，不能负重行走，局部的皮肤感觉减退。所以，在临床上出现这些情况后，病人要及时就诊，通过医生的检查、拍摄X光片，可以明确骨折的移位程度，然后医生根据具体的病情，及时采取正确治疗，以免加重病情，或者错过治病的最佳时机。"
2019/02/21收听(84280)
湖南省人民医院 黄术
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北大人民医院 范存刚
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