福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
血管外科
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腿部血栓是非常常见的一种疾病，症状根据血栓的种类而定，包括浅表血栓、深部血栓、静脉血栓、动脉血栓，具体如下：
1、浅表静脉血栓：即常见的血栓性静脉炎，主要表现为局部的红、肿、痛，甚至溃疡；
2、深静脉血栓：以肿胀、发沉、累、疼痛为主，由于静脉血栓影响血液回流，主要引起肿胀，因此腿部可能看起来肿得比较明显；
3、动脉血栓：腿部缺血，尤其脚的缺血，根据堵塞时间的长短，急性、慢性会有不同表现，主要是缺血，表现为疼痛、发冷、发白等。
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腿部血栓的症状分为动脉血栓及静脉血栓，动脉血栓主要出现的症状是突然发生的下肢凉、麻、疼以及行动困难，同时伴有皮肤颜色的苍白或紫绀。而静脉血栓的主要症状是突然出现的下肢粗重，该水肿在抬高患肢及休息后不能获得明显的改善。在动脉血栓发生后，应当尽早治疗，因为超过6小时，缺血的肢体可能会发生不可逆的坏死，所以应尽早去医院进行取栓或其他方式的治疗。而静脉血栓出现后也应尽早去医院治疗，以防止血栓脱落导致肺栓塞，危及生命。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/03/27收听(51607)
腿部的血栓主要分为腿部的静脉血栓或动脉血栓，腿部的静脉血栓是由于静脉内形成血栓，造成远端肢体的回流障碍，引起的症状常为肢体的肿胀。随着血栓的部位不同，肿胀部位也有差异，如血栓位置较低，可能出现小腿的肿胀，如血栓位置较高，可能出现大腿和小腿、整个肢体的均匀性肿胀。肿胀的肢体皮肤张力较大，呈凹陷性水肿，严重者还可出现水泡、股青肿、股白肿等严重的感觉运动肢体障碍。动脉血栓的症状主要是远侧肢体的缺血缺氧症状，是由于动脉内血管形成血栓，血液中断，造成远侧肢体供血不足，主要表现为足及足趾的疼痛、麻木、发凉，严重者会出现夜间静息痛或严重的感觉功能障碍，患者主要表现为疼痛、苍白、麻木、无脉、感觉障碍等5P症状。
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/31收听(59946)
腿部血栓的症状主要分为动脉和静脉血栓，具体如下：1、动脉血栓：若为动脉血栓会造成... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/21播放(90642)
腿部血栓的症状主要分为动脉和静脉血栓，具体如下：
1、动脉血栓：若为动脉血栓会造成...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/06/21播放(90642)
"腿部血栓患者早期的症状表现为突发的下肢肿胀，局部张力较高，休息后得不到缓解，合并小腿的胀疼、皮肤颜色的改变。静脉血栓形成的原因有以下几个方面，包括血流缓慢、血管壁的损伤、高凝状态。当血栓脱落形成肺栓时，患者可以出现胸闷、气短、呼吸困难，严重者可以出现致死。对腿部血管形成血栓一定要引起注意，远端的孤立型肌间静脉血栓形成肺栓塞的可能性较小，经过有效的抗凝往往可以得到缓解，对于中央型也就是髂骨静脉血栓，一定要引起注意，形成致死性肺动脉栓塞的可能性较大，要积极行下腔静脉滤器置入、血栓抽吸、减容等治疗。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2023/03/23收听(42288)
腿部的血栓分为动脉血栓及静脉血栓，两者的症状不相同。在腿部发生动脉血栓时，由于供血减少，患肢会出现腿部的凉、麻、疼以及行走困难，并伴有皮肤颜色的苍白或紫绀。静脉血栓的主要症状则表现为突发的腿部肿胀，这种肿胀在出现以后，很难通过抬高患肢或卧床休息后得到缓解。因为动脉血栓及静脉血栓都有很危险的并发症，所以一旦出现以上情况，应尽早去医院进行诊断及治疗。
2020/04/10收听(32784)
"腿部的血栓症状有以下几方面：1、对于腿部动脉血栓，如果是急性动脉栓塞，表现的是肢体突然发生的苍白、冰冷、麻木、疼痛、无脉、感觉异常等，严重的会出现24小时内肢体的坏死或者坏疽；如果是慢性动脉血栓，往往是在动脉硬化闭塞的基础上出现的血栓，患者早期会有间歇性跛行，即患者行走一段距离后，出现小腿的酸胀和疼痛，休息后可以缓解，继续前行，临床上往往根据跛行距离来判断病情的轻重，后期会出现静息痛，即休息的时候肢体也会出现疼痛，随后会出现肢体的坏死和坏疽；2、如果是腿部的静脉血栓往往是深静脉血栓，表现的是肢体的肿胀和疼痛，同时伴有肢体皮肤颜色的改变，以及局部皮温的增高，而且还会看见皮下浅静脉的扩张，对于深静脉血栓建议患者卧床休息、避免活动，以防止血栓脱落而发生肺拴塞，患者会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等，严重的会危及生命。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/21收听(96893)
对于腿部来说，出现血栓的症状比较多，具体可能包括以下几点：1、考虑出现疼痛症状，特别是下肢疼痛剧烈。2、可能出现红肿。3、最常见的是出现下肢肿胀，严重者左右明显不对称。所以还是要注意和重视，并尽快的评估和治疗，以免时间久了造成肢体坏死或诱发引起不适，比较麻烦。所以尽快先评估就可以，好好控制，1-2个疗程就可以恢复。在治疗期间，注意饮食和作息规律，注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠。
高天│空军军医大学西京医院
2020/04/11收听(76059)
腿部血栓有动脉血栓和静脉血栓。如果是动脉血栓，是肢体缺血表现，典型的表现叫间歇性跛行，即病人连... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2019/09/26播放(62464)
腿部血栓有动脉血栓和静脉血栓。如果是动脉血栓，是肢体缺血表现，典型的表现叫间歇性跛行，即病人连...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2019/09/26播放(62464)
"股动脉是腿部非常重要的一条大动脉，如果股动脉出现血栓，会引起腿部麻凉、疼痛、皮温低、末梢紫绀表现。如果是急性缺血，这种症状非常严重。如果血栓出现在股静脉，或者腘静脉出现了血栓，会导致腿部的肿胀、疼痛。如果血栓脱落则会沿着血流进入肺动脉，将会引起肺栓塞，肺栓塞的症状主要是呼吸困难、胸痛、咯血。所以如果腿部出现了血栓，先要分清是动脉血栓还是静脉血栓，这两种不同的血栓将会引起不同的症状，治疗方式也有所不同。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/10收听(93221)
常见腿部血栓的症状是指在有形成下肢深静脉血栓的高危因素人群中，比如患者有凝血功能障碍，蛋白S缺... 欧阳兵│重庆市肿瘤医院 2018/11/22播放(69239)
常见腿部血栓的症状是指在有形成下肢深静脉血栓的高危因素人群中，比如患者有凝血功能障碍，蛋白S缺...
欧阳兵│重庆市肿瘤医院
2018/11/22播放(69239)
腿部血栓出现的症状比较多，具体包括以下几点：1、最常见的是出现腿部疼痛，特别是在进行久站、久坐的时候很可能诱发引起，考虑是最常见的首发症状；2、腿部胀痛，属于常见反应；3、皮肤破溃，特别是引起化脓、感染就比较麻烦，所以需要尽快干预和治疗。尽快去血管外科完善相关检查，明确原因后根据结果再对因治疗。
2020/03/19收听(16550)
"腿部血栓的症状，根据血栓急性期、慢性期，及血栓所在的部位，表现出不同的症状。急性期血栓，患者首要的症状是肿胀，严重会出现股青肿、股白肿等，疼痛也较明显。慢性期血栓主要表现，在长时间行走或坐立后，腿部出现肿胀，可以通过穿着静脉曲张袜，或抬高患肢改善。如果怀疑腿部有血栓，建议到血管外科门诊就诊，根据超声检查明确诊断，进一步接受专科的抗凝治疗。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/07/26收听(83564)
"下肢血栓又以下肢静脉血栓常见，主要与下肢血流动力学的改变有关，如血流速度缓慢、血液黏稠等，常好发于长期卧床者、创伤或骨盆骨折术后，临床表现主要有下肢肿胀、股青肿伴下肢剧烈疼痛。对于稳定型血栓且临床症状轻微者，可采取局部自动、全身抗凝及局部理疗等办法，并动态观察患者肿胀改善程度，必要时可行溶栓治疗。对于不稳定型血栓，为防止血栓脱落形成急性肺栓塞，常需手术治疗，手术方式多为下腔静脉滤网置入术。一旦患有下肢静脉血栓，因前往正规医院血管外科就诊，经专业血管外科医师充分评估后决定最佳治疗方案，同时应抬高患肢，促进下肢血液回流，改善下肢循环状况。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(61097)
"腿部血栓可分为静脉血栓和动脉血栓，其中动脉血栓主要表现为以下两种：第一、疼痛，是由于血栓导致动脉痉挛所引起的，患者会出现强烈的疼痛。第二、可出现皮肤色泽和温度的改变，由于动脉血供障碍时，局部可呈苍白样改变，同时血栓的下方可扪到明显的体温降低，还有就是栓塞平面的下方可感到动脉搏动明显减弱，同时由于血运障碍可以出现感觉和运动的障碍。而静脉血栓与其相反，会局部皮温及体温均升高，同时下肢会有明显的肿胀。患者在行走时会有小腿的明显剧痛，不能平时着地，行走时症状会明显加重，严重时可以出现小腿及足背有水疱，皮肤温度明显降低并呈青紫色。在患有血栓后需要及时去医院的普外科或者是血管外科进行治疗，否则可能会导致肢体坏死，甚至会危及生命安全。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/11/09收听(62678)
"腿部血栓的症状包括以下几方面：1、腿部动脉血栓早期往往表现的是肢体的冰冷、麻木、苍白，当病情进展之后会出现下肢间歇性跛行的症状，行走一段距离后会出现肢体的酸胀和疼痛，休息后缓解，随着病情加重，跛行距离缩短，同时严重时会出现静息痛，即休息时也会出现疼痛，当病变到达末期时，往往会出现肢体的坏死、溃疡、感染等，此时需要截肢治疗；2、对于腿部的静脉血栓，往往是深静脉血栓，会造成肢体的肿胀，同时皮温增高，皮肤颜色改变，还会伴有浅静脉曲张，肢体的肿胀和疼痛往往在直立和行走后症状加重，而对于腿部浅静脉血栓往往局部会有条索状的静脉，同时伴有红、肿、热、痛的症状。"
2020/06/24收听(82166)
"腿部的血栓分为动脉血栓和静脉血栓。引起腿部静脉血栓的原因主要是高凝状态、血流淤滞以及血管损伤。这种情况下多是多方面原因导致的。高凝状态主要是由于肿瘤以及长期应用某些药物，如避孕药或者激素类药物导致血液容易出现凝固。而血流瘀滞是由于下肢活动不畅或者活动受限导致静脉回流受限，血液回流减慢在局部也容易形成血栓。而动脉的血栓多是由于局部血管有狭窄，血流经过狭窄后出现血小板的聚集形成动脉血栓。也有一部分动脉血栓是由于心脏有房颤时，房颤形成的小的血栓脱落后掉到腿部，而表现为腿部的血栓。所以如果怀疑有腿部血栓建议完善下肢动静脉超声检查，明确血栓是动脉的血栓还是静脉的血栓。并根据病史及相应的资料，明确形成血栓的原因。当然还有一部分原因是不明确的，所以当出现腿部血栓后也是进行积极的对症治疗，并不能查找到具体的原因。"
2019/09/02收听(25043)
"腿部血栓形成包括以下两大方面：第一、腿部动脉血栓形成，如果是急性动脉栓塞，往往是由于心脏内血栓脱落而造成的，如果是慢性的血栓，往往是在动脉硬化闭塞的基础上，由于血流缓慢，血液淤滞从而导致了血栓的形成；第二、如果是腿部的静脉血栓，特别是深静脉血栓，现有三种因素造成静脉血栓的形成，1、内膜损伤，良好的内膜是抗凝和抑制血小板黏附聚集功能的，它是防止深静脉血栓形成的前提，但是当静脉壁因为手术、外伤等造成内膜破坏，内膜下的胶原显露，从而导致血小板的黏附，进而形成的血栓；2、血流缓慢，造成下肢深静脉血栓形成的首要因素，但是单一的静脉血常不引起深静脉血栓形成，静脉血流淤滞增加了激活的血小板和凝血因子与静脉壁接触的时间，因而形成的血栓；3、也是近些年来得到关注和重视的，就是血液高凝状态在血栓形成中的作用。"
2020/07/06收听(83352)
腿部血栓是指下肢静脉血栓，分成下肢浅静脉血栓和下肢深静脉血栓，具体如下：1、下肢... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/21播放(90735)
腿部血栓是指下肢静脉血栓，分成下肢浅静脉血栓和下肢深静脉血栓，具体如下：
1、下肢...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/21播放(90735)
腿部血栓形成根本原因是由于三大假说，具体如下：第一、血管损伤。第二、活动减少，血流缓慢。第三、身体的高凝状态。但具体来讲，血栓形成是因为，如临床上常见的术后静脉血栓，卧床时下肢活动减少而血流缓慢，或感染类的疾病，常可使身体处于高凝状态，引起血栓。另外，肿瘤或免疫类疾病，如类风湿或红斑狼疮等，这种情况也会引起身体的高凝状态而并发血栓。如果腿部有血栓，建议进行血常规、凝血功能等检查明确诊断。
2020/04/29收听(20157)
"腿部血栓形成原因很多，主要有以下三个方面：一、血管壁的损伤，如手术损伤血管或者局部静脉穿刺，都会造成血栓形成。二、高凝状态，如肿瘤晚期、严重脱水、麻醉恢复患者以及长期卧床患者都是导致患者高凝状态，高凝状态后血液凝固，则在腿上形成血栓。三、血凝血因子异常，如血友病或者先天性凝血功能障碍，或者血小板增多高凝状态都是导致血栓形成的高危因素。腿部血栓形成后最大的风险就是血栓脱落形成致死性肺动脉栓塞，所以对腿部血栓一定要引起注意，避免发生血栓。"
2021/05/06收听(68747)
武汉协和医院 金毕
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