慢性肺源性心脏病分为代偿期、失代偿期。代偿期表现为咳嗽、咳痰、气短、活动耐力或者劳动耐力下降。如果患者出现各种原因，比如感染等因素导致病情加重后，会出现失代偿期。失代偿期比较严重，在原有症状加重的情况下会出现呼吸衰竭。通常在吸空气的情况下，血里的氧浓度会下降到60mmHg以下，二氧化碳分压也会上升到不正常水平，一般大于50mmHg，这是呼吸衰竭。另外，还会出现心脏衰竭，这种情况下，如果不进一步介入治疗，病人除了常规的药物等治疗手段无法治愈。如果加重出现呼吸循环衰竭，不给予积极纠正，病人可能会出现需要有创的治疗，比如需要有创的通气治疗，有些病人甚至会出现生命危险。
