深圳市罗湖区人民医院
妇科
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白带红褐色实际上指的是混有血液，即不规则阴道流血的表现之一，需要进行两方面检查，具体如下：
1、子宫内膜方面：通过三维彩超检查，判断是否存在子宫内膜不规则增生或者内膜息肉，如果存在病变，根据情况进行处理，如果症状比较严重，可能需要做宫腔镜的检查加诊刮、病理检查，诊刮既可以达到止血的目的，也可以达到诊断的目的；
2、宫颈方面：进行宫颈癌的筛查，宫颈癌患者不一定表现为同房后出血，如有个患者就表现为不规则的流血，淋漓不尽达1个月之久，在宫颈癌筛查阳性之后，可进行活检检查。
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"一般情况下，女性白带颜色是白色、乳白色、无色的。如果女性白带呈现红褐色，表明是有问题的。白带呈现红褐色可能是有一些严重疾病的表现，如宫颈的疾病、子宫肌瘤、妇科炎症，也不排除有宫内节育器的干扰。如果长期出现白带出血，白带夹有血丝而且血量比较多，应该警惕癌变的可能。另外，白带呈现红褐色有可能是宫颈疾病的常见表现，偶尔可能还会出现脓性的血性的白带。除此之外，白带呈现红褐色的女性，还会出现腰酸腹痛以及性生活当中有接触性出血的情况，给女性的健康带来很大的威胁。建议到医院查明白带呈现红褐色的具体原因，对症治疗。白带呈现红褐色是严重威胁女性的健康的。另外还见于阴道的疾病，如阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫肌瘤等，都会造成女性呈现白带有红褐色的改变。所以一定要在发病以后仔细查找原因，并且在医治的时候要注意禁止性生活。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/06/04收听(93451)
"女性正常白带应该是乳白色或者无色透明状，如果出现红褐色白带，是属于异常的，需要针对不同病因，对症治疗，原因有：1、某些女性因患有宫颈糜烂、宫颈息肉，碰触后引起出血，容易出现红褐色白带，如果经常性出现红褐色白带，需要配合医生做妇科检查，确诊后尽早对症治疗。2、部分女性在快来月经的1-2天或者月经结束后的1-2天，也会出现红褐色白带，因为宫腔内没有完全流出的经血，混合着宫颈和阴道分泌物一起，形成红褐色白带，是属于正常的，不需要特殊处理。3、少数女性在排卵期或者受精卵着床过程中，引起少量子宫出血，会形成红褐色白带，是属于正常的。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/14收听(80046)
"白带红褐色不正常。正常的白带应该是清晰、透明、无味、少量。出现红褐色说明白带中有血。由于血量少，血在阴道内存留时间长，所以，会表现为红褐色。必须到医院做相关检查，看什么原因引起白带中有血。临床常见宫颈糜烂会出现白带红褐色或者同房过程中出血，治疗是到医院做宫颈的相关检查，看有无息肉，如果有宫颈糜烂或者宫颈癌及癌性病变，都会出现白带红褐色的情况，到医院做相关检查就可以明确诊断。白带当中有血出现在排卵期时，偶尔一次、两次问题不大，血2-3天就能够回去。排卵期出血主要是体内雌激素水平低，一般连续三次以上排卵期出血，必须到医院做内分泌相关检查。白带红褐色出现在黄体期即来月经前一周到十天时，考虑黄体功能不足。治疗可以用调理的药如坤泰胶囊或者黄体酮、地屈孕酮片对症调理。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/20收听(13013)
"在排卵期的时候可能会有白带呈红褐色的表现，排卵期是对平时月经周期规律的女性，在下一次月经来潮前的14天左右会排卵，在排卵之后白带可能就会出现红褐色，但是持续3-5天左右就会消失，白带恢复正常。正常的白带是无色、透明的，并且是没有异味的。如果不是在排卵期出现红褐色的白带，就要排除其它的可能，比如宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等情况，需要做B超检查，以及妇科查体，甚至要做宫颈癌的筛查，来排除其它疾病的可能。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/10收听(29075)
"白带出现红褐色可为生理情况或病理情况，如果在来月经的第一天，月经量通常比较少，会出现白带红褐色的症状，这种情况是不需要治疗的，随着月经期月经量逐渐增多，这种症状就会消失，排卵期出血也会出现该情况，一般1-2天自然消失。白带出现红褐色可能是由于疾病导致的，比如重度宫颈糜烂、宫颈恶变，不但会出现白带红褐色，还会出现白带量增多，性交出血或者是接触性出血的症状；也有可能是宫颈息肉导致的，因为宫颈息肉有可能会导致少量的出血，所以导致白带出现红褐色；也有可能是子宫内膜炎导致的这种症状。女性出现白带红褐色，如果不是在月经期的第一天，就应该及时到医院检查B超以及阴道检查，以明确出血原因，然后进行治疗。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/05/21收听(36763)
怀孕了，白带带点红褐色，是少许阴道出血的表现，一般考虑先兆流产。给予孕激素类药物保胎治疗，绝大部分都可以保胎成功，但也有个别女性流血越来越多，造成流产。在保胎治疗之前，要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。要做B超检查，如果B超未见宫内孕囊，要检查血HCG，两者相结合判断宫外孕的可能性并作出处理。如果B超见到宫内孕囊，一般考虑先兆流产进行保胎治疗。当然，如果宫内孕囊持续两周以上未见胎心或者宫内孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心，考虑胚胎停育就不用保胎了，要清宫终止妊娠。
赵晓东│北京医院
2020/07/28收听(43172)
如果排卵期白带呈红褐色，是由于女性排卵之前卵泡刺激素分泌增多，就能促使卵泡增长，也会导致女性体内的雌激素水平增加，雌激素达到高峰以后能够促使卵子排出。当卵子排出以后，由于下丘脑和垂体对卵巢激素的负反馈作用，会导致雌激素分泌下降，在这个下降的过程中会导致子宫内膜失去激素的保护和支持，发生少量的脱落，有的女性就会出现排卵期出血。这样的出血往往是以白带加褐色分泌物的方式排出体外，一般是正常现象，大部分女性会在2-3天后出血停止。
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/03/27收听(29455)
"白带呈现红褐色，但是没有异味，这种情况并不是正常的现象，因为女性正常的白带是白色、乳白色，或者透明、拉丝状，白带红褐色无异味常见以下原因：1、如果女性在怀孕期间出现白带红褐色，有可能是先兆流产、胚胎停止发育，或者先兆早产等情况，这个时候需要及时做B超，化验血HCG、孕酮等判断。2、如果只是在排卵期出现白带红褐色，或者阴道少量出血，这种情况是因为女性在排卵结束以后，体内雌激素水平下降，子宫内膜缺少雌激素水平的支撑，出现少量的脱落，表现为白带呈红褐色或者阴道少量出血，这种情况如果偶尔1-2个月出现不需要治疗，也是一种正常生理现象。3、如果女性患有宫颈病变，像慢性宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌、子宫内膜炎等情况，也会导致白带呈现红褐色。所以，如果白带呈现红褐色经常出现，一定要及时做宫颈癌前筛查，以及妇科B超等相关检查确诊。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2023/03/22收听(71334)
"白带红褐色说明有阴道流血，并且出血量可能不多，如果出血多，会是暗红色或者鲜红色。红褐色的白带有可能是宫颈的炎症、子宫内膜息肉、黏膜下的子宫肌瘤。都可能引起白带红褐色。如果是黏膜下子宫肌瘤，需要手术治疗；如果是宫颈炎症引起的，需要应用消炎药物治疗；如果是子宫内膜息肉引起的，需要在宫腔镜下，行宫颈息肉的电切手术。有时候白带红褐色可以表现严重的阴道炎症，需要化验白带，根据化验的结果进行治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/19收听(11309)
"白带红褐色，一般提示白带有血，只不过是血量少，血在阴道内存留时间长所以会出现褐色。首先要看血是哪来的，如果经常白带褐色，一般是宫颈有糜烂，如果是宫颈糜烂引起的褐色分泌物，一定要查找原因。如果确诊是宫颈糜烂引起，可以用保妇康栓来治疗，如果只是在排卵期出现了白带褐色，而其他时间没有，应该看是不是排卵期出血，排卵期出血一般量少，两三天会出现这种褐色分泌物，偶尔一次两次不用管它，要是经常有，一定做内分泌检测，再对症治疗。如果是来月经之前叫黄体期，黄体期有的人也会出现黄体功能不足，出现褐色分泌物。治疗必须得补充孕激素，治疗黄体功能不足，才能起到治疗的效果。所以白带红褐色是宫颈炎症引起，有时宫颈息肉也会这样，所以一定查找褐色的原因，然后再对证治疗。"
2018/05/09收听(64561)
女性出现红褐色白带是一种异常的阴道出血，原因如下：1、器质性病变：如宫颈息肉、子... 程娇影│中日友好医院 2021/03/29播放(60307)
女性出现红褐色白带是一种异常的阴道出血，原因如下：
1、器质性病变：如宫颈息肉、子...
程娇影│中日友好医院
2021/03/29播放(60307)
"正常情况下，怀孕后白带有红褐色不正常。正常情况下，女性白带清晰、透明、无味、少量属于正常，白带红褐色，一般提示白带当中有血，血量少会出现红褐色这种情况。这时应该查找怀孕后白带当中有血的原因，一般怀孕早期绝大多数考虑有先兆流产情况会出现这种现象。这时可以到医院做彩超，先确定是否是宫内妊娠。如果是宫内妊娠，还有流血性分泌物，这时可以通过孕酮和血HCG数值来反映。如果是怀孕，孕期有先兆流产的情况，孕酮低，这时可以保胎对症治疗。一定要卧床休息，所以怀孕白带有红褐色分泌物不正常，考虑有先兆流产可能性大，这时到医院做相关检查，保胎对症治疗就可以。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/10收听(37147)
"尿是红褐色要鉴定到底是血尿，还是因为其他原因导致的尿液颜色改变，也可能是进食某些食物或者某些药物导致，最常见的就是利福平等抗结核药物会导致尿液红褐色。如果尿中有红细胞，这就是血尿，血尿一定要引起足够的重视，要排除泌尿系统的恶性肿瘤。通过做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，可以做出初步的判断和筛查，B超也可以发现是否有泌尿道结石。血尿最常见的就是泌尿道感染导致，泌尿道结核也可能会出现血尿，外伤也可能导致血尿，建议必须找到原因进行有效的处理。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/09收听(26891)
"尿液呈红褐色，主要有以下几个方面的问题：第一、因为喝水少了，尿液浓缩，正常喝水量2000mL，如果喝水少了，尿液浓缩以后，颜色可能会表现为黄色、深褐色，再浓缩一点，可能表现为酱油色。这种情况下，多喝水可以得到缓解。第二、可能是服用了某些药物，最常见的是服用了果导片，还有利福平片，这两种药物服用了以后，小便可能会呈红褐色，把药物停了以后，症状自然改变。第三、泌尿系统有病变，最常见的是泌尿系感染。当泌尿系有感染时，炎症刺激膀胱黏膜有红细胞渗出的时候，尿液也可以呈红褐色。当有结石，结石在体内排出、运动的时候，输尿管有损伤，血液进入尿液中，也可以呈现红褐色的尿液。第四、泌尿系统受到外伤，有创伤的时候，尿液中有红细胞，尿液也会呈红褐色。以上几种情况是尿液呈红褐色的原因。"
程伟│十堰市中西医结合医院
2020/05/23收听(42400)
"患者尿液出现红褐色可能是由以下几种原因导致：1、尿液处于浓缩的状态，一般是由于患者长期憋尿或长时间没有排尿、出汗较多而导致，可以通过多喝水进行改善；2、患者有肝细胞性黄痕或者阻碍性黄疸，因为这种病里面含有比较多的胆红素及尿胆原等，通过肝功能以及尿常规的检查就可以确诊；3、口服利福平胶囊而导致，患者也不会感到任何的尿路刺激，在停止服用药物之后尿液颜色就会恢复正常；4、患者出现尿路感染或泌尿系统出现结石等情况，引发血尿的出现而使尿液呈现红褐色。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/01/21收听(65180)
"精液红褐色很可能是精液当中混有了红细胞，临床上称为血精，血精最常见的原因是精囊腺炎和前列腺炎，出现血精的同时通常还会有尿频、尿急，小腹、会阴坠痛，有时会有射精痛。血精根据出血的速度和出血量的多少，可以是精中带血丝，或者全部精液是粉红色、鲜红色，甚至是暗红色。其它的原因还有泌尿生殖系统的结核、泌尿生殖系统的肿瘤、输精管损伤、睾丸的结核、附睾的结核、精囊腺的结石、先天性的苗勒管囊肿等等，因此出现血精不能直接就按照精囊腺炎和前列腺炎行治疗，而是先要排除其它的疾病才能开始诊治。血精治疗周期通常比较长，很多人2-3个月也不一定能够痊愈，治疗期间有可能病情还会反复。除了药物治疗以外，生活上要注意不要饮酒，不要吃太多辛辣、刺激的食物，性生活要规律。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/07收听(69112)
尿液红褐色的原因，具体如下：1、尿液混有血液：尿液红褐色可能是尿液当中混有血液，... 黄钟明│北京协和医院 2021/05/19播放(73943)
尿液红褐色的原因，具体如下：
1、尿液混有血液：尿液红褐色可能是尿液当中混有血液，...
黄钟明│北京协和医院
2021/05/19播放(73943)
"小便是红褐色，建议到医院进一步检查明确可能的原因：1、泌尿道如果存在有出血，就可以导致小便为红褐色，出血的原因众多，当存在有感染、结石、肿瘤或者外伤等都可能会造成泌尿系统出血，需要进一步进行泌尿系统B超、尿常规检查等排除。2、尿潴留状态下，有可能小便为红褐色的改变，尿液出现极度的浓缩，故而给予留置导尿，或者给予膀胱造瘘引流尿液的时候，就可以出现为红褐色尿液。这种情况多饮水或者给予静脉输液、补液等治疗以后，小便红褐色的症状即可消失。3、存在有黄疸性的疾病，尿液中的胆红素、尿胆原等成分升高也可以表现为尿液红褐色。同时可能会伴有皮肤黏膜黄染的改变，需要进一步进行肝功能检查，肝脏、胆囊B超检查等进一步排除。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/09收听(71209)
出现红褐色的耳屎，要进行初步判断是否含有血液，并根据不同情况做出判断和治疗。耳屎又称耵聍是外耳... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/07/28播放(64700)
出现红褐色的耳屎，要进行初步判断是否含有血液，并根据不同情况做出判断和治疗。耳屎又称耵聍是外耳...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/07/28播放(64700)
"月经呈红褐色应该是属于正常的现象，月经是指卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性的脱落和出血，来月经是女性生殖功能成熟的标志之一，月经血的特征一般是呈暗红色，除了血液以外，还会有子宫内膜的碎片、宫颈的黏液以及脱落的阴道上皮细胞共同排出体外。月经血主要的特点是不凝固，但是在正常情况下偶尔会有一些小的凝块，月经血里面缺乏纤维蛋白和纤维蛋白原，主要是由于纤维蛋白的溶解，在开始剥落的子宫内膜中有很多活化物质混入经血中，使得经血中的纤维酶原激活成为纤溶酶，纤维蛋白在纤溶酶的作用下会裂解成为流动的分解产物，因此月经血是不容易凝固的，同时子宫内膜组织还含有其它的活性酶，会破坏凝血因子，也妨碍血液的凝固，所以月经血是以液体状态排出的。不管是暗红色还是红褐色的月经血，都属于正常的现象，月经血量在每次月经期大约是5-80ml左右，如果超过80ml，就称为月经量过多。"
毛滢│北京医院
2020/08/25收听(34197)
北京协和医院 樊庆泊
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浙江省肿瘤医院 邵株燕
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浙江省人民医院 周倩茹
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