江西省胸科医院
神经内科
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少数病毒引起的病毒性脑炎有特效药物，如疱疹病毒，而大多数病毒引起的病毒性脑炎均无较好的特效药物治疗。临床上治疗病毒性脑炎，可使用抗病毒的针对性药物，如疱疹病毒使用阿昔洛韦等药物，还可采用静脉输注丙种球蛋白，少数患者还需使用激素联合治疗。
在疗程结束以后，临床症状得到改善，脑脊液指标，影像学基本稳定，此时认为患者可以出院，出院以后不需要进行很多的巩固治疗，一般只需要使用改善症状的对症处理药物和神经保护剂进行治疗。
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"病毒性脑炎的治疗，主要包括抗病毒药物治疗，主要的药物是阿昔洛韦、更昔洛韦。阿昔洛韦的常用剂量为15-30mg/kg，每天分3次静脉滴注，连用14-21天。若病情较重，可延长治疗时间或再重复治疗一个疗程。更昔洛韦的用法是5-10mg/kg，每12小时1次静脉滴注，疗程是14-21天。免疫治疗主要包括干扰素、转移因子，还有的治疗是肾上腺皮质激素，常用的是地塞米松或者是甲泼尼龙。地塞米松的用法是静脉滴注，每日1次，10-14天，剂量是10-15mg。甲泼尼龙是800-1000mg，静脉滴注，每日1次，连用3-5天后，改用泼尼松口服，每日60mg，清晨顿服，以后逐渐减量。其它的治疗方法，包括抗菌的治疗。合并细菌或者真菌感染时，应根据药敏结果，采用恰当的抗生素和抗真菌的药物治疗。对症支持治疗对重症、昏迷的患者至关重要，注意维持营养、水、电解质的平衡，保持呼吸道的通畅，必要时可给小剂量的输血，或者是给予静脉营养，高热者可以给予物理降温。颅内压增高的患者可以适当的给予脱水、降颅压治疗。有褥疮或者呼吸道感染的患者，存在这些并发症，也要给予积极的治疗。"
张士存│齐齐哈尔医学院附属第二医院
2018/05/29收听(89934)
病毒性脑炎在神经系统疾病中是比较常见的病。在生活中，病毒是无处不在的，并且在我们身体上，特别是... 张湘斌│湖南省脑科医院 2019/05/05播放(62927)
病毒性脑炎在神经系统疾病中是比较常见的病。在生活中，病毒是无处不在的，并且在我们身体上，特别是...
张湘斌│湖南省脑科医院
2019/05/05播放(62927)
"病毒性脑炎顾名思义是由病毒引起的，病毒侵犯人体之后影响神经，而且主要是中枢神经，导致脑实质弥漫性病变，这些病毒大部分都是肠道病毒引起，所以要注意病从口入的问题，尤其是春秋季节在饮食上应该要高度重视。当患者有拉肚子的临床表现之后，一定要及时诊治，避免有一些病毒侵犯脑神经导致脑炎。得了脑炎之后往往有严重的临床症状，甚至还会影响生命，还有一些患者有严重的后遗症，所以应该及时的进行诊治，以免耽误病情，产生不良后果。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/30收听(59973)
病毒性脑炎顾名思义是由于病毒感染引起。引起病毒性脑炎的病毒种类很多，包括虫媒病毒、疱疹病毒、肠... 刘敏│郑州市第九人民医院 2019/09/17播放(51877)
病毒性脑炎顾名思义是由于病毒感染引起。引起病毒性脑炎的病毒种类很多，包括虫媒病毒、疱疹病毒、肠...
刘敏│郑州市第九人民医院
2019/09/17播放(51877)
"病毒性脑炎是病毒感染引起的脑脊髓膜炎。病毒性脑炎分为传染性和非传染性两种。传染性的病毒性脑炎，主要是乙型脑炎，是感染乙型脑炎病毒引起的，这种疾病通过预防接种，现在已经不多见。还有一种是不传染的，也就是散发性的病毒性脑炎，这个偶尔还是能看到听到的。病毒性脑炎的症状随着疾病严重程度的不同，症状是会有些差异的。轻微的可能是头晕、精神差、恶心。严重的可能是持续的高热，频繁的呕吐甚至是喷射性的呕吐，头痛，意识的障碍甚至昏迷，抽搐，惊厥，肢体的运动或者感觉障碍。病毒性脑炎严重的会出现一些后遗症，比如痴呆、肢体的瘫痪、麻木等等。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/21收听(45859)
病毒性脑炎是病毒感染引起的脑实质炎症，临床常见单纯疱疹病毒性脑炎，主要传播途径为接触传播、飞沫... 张萃艺│广州中医药大学深圳医院 2018/06/28播放(77555)
病毒性脑炎是病毒感染引起的脑实质炎症，临床常见单纯疱疹病毒性脑炎，主要传播途径为接触传播、飞沫...
张萃艺│广州中医药大学深圳医院
2018/06/28播放(77555)
"一般病毒性脑膜炎是一种自限性疾病，主要针对病毒进行抗病毒治疗，抗病毒治疗可以明显的缩短病程。比如可以给予阿昔洛韦等，如果患者有因为颅内压增高引起头痛的症状，可以适当的给予脱水的药物，比如甘露醇、呋塞米等，必要时也可以给予口服的止痛药物。另外，还要注意营养的支持治疗，加强营养维持，注意维持水电平衡。如果肠道病毒感染，目前也可以家用免疫球蛋白以及抗微小核糖核酸病毒的药物，比如普来可那立。"
于斯文│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/12收听(85446)
病毒性脑炎是常见的中枢神经系统的病毒性、感染性疾病，在临床上是非常严重的，致死率也很高，所以一定要争取早期诊断和早期治疗。早期治疗主要包括：1、抗病毒治疗，阿昔洛韦是首选药物，患者如果对阿昔洛韦耐药可以选择使用更昔洛韦进行治疗。2、给予免疫治疗，常用的是使用干扰素进行治疗。3、对症治疗，因为脑炎会导致患者高热、抽搐、精神错乱或者躁动不安，要给予患者降温、镇静，控制患者癫痫的发作。如果患者有颅内压增高的情况，还要给予脱水、降颅压的治疗。重症或者昏迷的患者，全身支持疗法非常重要，要注意维持患者的水和电解质平衡，保持呼吸道通畅。给予患者静脉营养，比如静脉注射氨基酸来进行治疗。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/24收听(55403)
病毒性脑炎与细菌性脑炎属于临床的急症与重症， 李书剑│河南省人民医院 2021/10/25播放(66130)
李书剑│河南省人民医院
2021/10/25播放(66130)
病毒性脑炎的治疗方法包括对因治疗、免疫治疗以及对症处理。其中抗病毒治疗，其选药可能有一定的变化... 王文同│北京中医药大学深圳医院 2018/11/21播放(92966)
病毒性脑炎的治疗方法包括对因治疗、免疫治疗以及对症处理。其中抗病毒治疗，其选药可能有一定的变化...
王文同│北京中医药大学深圳医院
2018/11/21播放(92966)
病毒性脑炎的治疗需根据患者发病的症状及严重程度制定方案。病毒性脑炎早期出现呼吸道感染、外周感染... 匡祖颖│广东三九脑科医院 2018/06/12播放(82544)
病毒性脑炎的治疗需根据患者发病的症状及严重程度制定方案。病毒性脑炎早期出现呼吸道感染、外周感染...
匡祖颖│广东三九脑科医院
2018/06/12播放(82544)
病毒性脑炎治疗后可遗留不同后遗症，治疗方法不同，需要多学科共同治疗。病毒性脑炎常见后遗症包括癫... 姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/30播放(52204)
病毒性脑炎治疗后可遗留不同后遗症，治疗方法不同，需要多学科共同治疗。病毒性脑炎常见后遗症包括癫...
姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/30播放(52204)
"病毒性脑炎有流行性的病毒性脑炎和散发性的病毒性脑炎。流行性的乙型病毒性脑炎，因为预防接种的广泛实施，现在已经很少见了。现在多见的是散发性的病毒性脑炎，它的临床症状有比较大的个体差异，它可以仅表现为发热、头晕、恶心、肌张力异常等等，也可以表现为持续的高热、头痛、呕吐、意识障碍、昏迷、抽搐、惊厥、大小便失禁、肢体的运动障碍、感觉障碍等等。根据不同的临床表现会给不同的治疗。如果严重，可能需要脱水、降颅压、输氧、心电监护等等，轻的可能只需要休息，抗病毒可能会用抗病毒药物对症支持治疗为主。"
2018/05/28收听(74344)
"病毒性脑炎指的是病毒直接侵犯了脑实质所引起的原发性的脑炎。这个病一年四季都能发生，所以又称为散发性的脑炎。引起这种病的常见病毒有肠道病毒、带状疱疹病毒、黏液病毒以及其他的一些病毒。临床上主要表现为脑实质损害的症状，以及颅内高压的症状，比如发热、头痛、呕吐、抽搐，比较严重的患者会出现昏迷的症状。由于病毒侵犯的部位和范围不同，患者的病情可呈现轻重不一的症状，发病的形式也可以呈现多种多样。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/05/23收听(97077)
病毒性脑炎是指病毒感染中枢神经系统，引起中枢神经系统感染性疾病。该病具有的特点非常重，合并症较... 李伟荣│太原市中心医院 2019/12/25播放(84866)
病毒性脑炎是指病毒感染中枢神经系统，引起中枢神经系统感染性疾病。该病具有的特点非常重，合并症较...
李伟荣│太原市中心医院
2019/12/25播放(84866)
"病毒性脑炎就是因为病毒感染造成的脑实质的损害产生的一系列的症状。有以下几种症状，第一种症状就是前驱症状，阶段可以出现类似于感冒的症状，比如嗓子不舒服，流鼻涕，浑身酸痛这样的一些症状，非常容易误诊为感冒。第二个早期的一些症状比比如说头痛、发烧这样的一些症状，如果伴有精神差的情况，需要考虑到病毒性脑炎的表现。第三个症状就是脑膜刺激征。比如说头痛非常的剧烈，喷射性呕吐或者是肢体的活动，比较僵硬，这些症状属于脑膜刺激征。第四个症状就是脑实质受到损伤的一些症状，比如出现精神的障碍、幻觉、烦躁不安或者是肢体活动的障碍，或者是语言不流利。如果出现上述的这些症状，需要考虑到病毒性脑炎的可能性，可以到医院神经内科进行检查治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(48808)
病毒性脑膜脑炎经过正规治疗，大部分患儿可恢复的较理想，但部分会留有不同程度后遗症。病毒性脑膜脑... 熊华春│郑州大学第三附属医院 2017/11/09播放(84202)
病毒性脑膜脑炎经过正规治疗，大部分患儿可恢复的较理想，但部分会留有不同程度后遗症。病毒性脑膜脑...
熊华春│郑州大学第三附属医院
2017/11/09播放(84202)
病毒性脑炎顾名思义是由于病毒进入颅内而导致的神经系统感染的疾病，必然可以出现神经系统相应的病理... 张湘斌│湖南省脑科医院 2019/05/05播放(86512)
病毒性脑炎顾名思义是由于病毒进入颅内而导致的神经系统感染的疾病，必然可以出现神经系统相应的病理...
2019/05/05播放(86512)
病毒性脑炎其中一类为单纯疱疹病毒性脑炎，其后遗症取决于治疗是否及时与疾病严重程度。本病未经抗病... 周辉│三亚市人民医院 2019/05/08播放(71003)
病毒性脑炎其中一类为单纯疱疹病毒性脑炎，其后遗症取决于治疗是否及时与疾病严重程度。本病未经抗病...
周辉│三亚市人民医院
2019/05/08播放(71003)
病毒性脑炎的确诊方法如下：1、临床症状：表现为发热、头痛、呕吐、抽搐，严重者出现... 吴灵芝│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/08播放(86848)
病毒性脑炎的确诊方法如下：
1、临床症状：表现为发热、头痛、呕吐、抽搐，严重者出现...
吴灵芝│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/08播放(86848)
湖南省儿童医院 胡文静
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