下肢静脉曲张手术后遗症

2019-02-15 10:04播放 :

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下肢静脉曲张手术后遗症,取决于静脉曲张的严重程度、静脉曲张所采用的手术方式,以及病人的配合程度。静脉曲张手术后,大部分恢复很好,不会有任何后遗症。但是个别情况下,特别是当患者不配合时,可能会出现并发症,如下肢局部伤口感染,可能是由于局部汗水过多,或者是敷料被汗水浸透,造成局部感染。下肢局部浮肿,浮肿原因可能是由于患者既有浅静脉的静脉曲张,又合并有深静脉的瓣膜功能不全。尽管浅静脉手术很完美,但是深静脉瓣膜功能不全已然存在,短期之内可能会有一定的浮肿。但是时间久了,通过穿医用弹力袜,浮肿会逐步得到改善和代偿。另外一种情况是下肢麻木感,麻木是由于大隐静脉与神经伴行,治疗大隐静脉时,神经难免受到影响,会造成神经的损伤,造成一定的麻木,但麻木不影响患者走路,随时间延长,麻木范围会逐步减少。

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静脉曲张手术后遗症

静脉曲张的手术后遗症包括以下几个方面,手术要看它的效果,如果手术做得好,病人可以没有任何后遗症,也是长远来讲,包括10年、20年也不复发。但是这个手术的复发率相对还是比较高的,10年的复发率国外有统计可以达到60%以上,相当于一多半的病人可能会复发,是因为目前微创手术开展的越来越多,微创手术的代价就是复发率会高一些。传统手术创伤大一些,但是复发率会比较低,虽然国内有一些地方报道的复发率。微创手术超过了传统手术,国外也有一些,如CHIVA手术、射频、激光,复发率比传统手术还要低,但是这是在一些大的、有经验的中心开展的,并不适用于所有的地方。传统手术复发率低是一个优势,微创手术创伤小、恢复快是它的优势,但是复发率比较高是短板。只要牵扯到复发,它的后遗症就出来了,复发之后可能面临着病情加重,局部可能会长血栓,局部腿上可能会有色素沉着,会有皮炎、溃疡,这就是长期,5-10年以上再复发的可能会出现并发症。手术并发症主要看手术的效果,不应该盲目宣传微创,所以静脉曲张的第一次手术非常关键。如果第一次做的不好,以后再手术难度会增加,效果会变差。如果第一次就给做得很彻底,可以一劳永逸,短期之内活动少一些,局部有一点疼痛,但是换来的是长远的不复发、没有后遗症,还是适当的。

语音时长01:50''

尹杰北京大学第一医院

2018/07/09收听(94635)

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