脑动脉瘤介入术后注意事项

2019-02-18 16:46播放 :

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脑动脉瘤做了介入手术后注意事项如下:

1、脑动脉瘤介入手术后一段时间,患者要注意休息,保持适当的营养,调整良好的心态;2、脑动脉瘤介入术后一定要注意血压的控制,过高和过低的血压都会对动脉瘤的痊愈、动脉瘤手术后相应的血管的恢复不利;

3、要加强相应的药物控制:原来有基础疾病如糖尿病、高血压、高脂血症等,要对这些基础疾病进行处理。过高的血压容易导致动脉瘤复发,可以选择相应控制血压的药物,一般选择经济实惠、对患者高血压控制有效的药,比如最常用的钙离子拮抗剂、中药等,这些都可以帮助控制血压;第二个就是糖尿病、高脂血症的处理,这些对脑动脉瘤手术后的恢复都有很大的帮助;第三个就是脑动脉瘤介入手术后医生特别叮嘱的服药问题一定要坚持。比如有些脑动脉瘤患者介入手术过程中间用了一些辅助材料,比如支架,医生会特别强调一定要注意术后抗血小板聚集药物的使用,有的时候可能是两种药物的使用,过了一段时间改为一种药。抗血小板聚集药物最常用的就是阿司匹林、氯吡格雷,一定要坚持疗程进行彻底治疗,千万不要随意停药。

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脑动脉瘤介入手术后注意事项有哪些?

"脑动脉狭窄介入手术后的注意事项分为两个方面。一个方面是和一般的介入手术是一样的,主要是观察动脉穿刺点有没有出血,大约观察八个小时,基本上就安全了,但是脑动脉狭窄有时候观察的时间会略长一点,为什么呢?因为脑动脉狭窄的病人在做支架的时候,都吃阿司匹林、波立维这些抗血小板的药物,他的血是不容易凝的,穿刺点止血慢,所以观察的时间要适当的长一点,看看穿刺点有没有血肿出现,如果有血肿,要及时的处理。另一个方面是针对做的部位或者是病变的特点,有一些具体的观察或者注意事项,比如原来非常狭窄的颈动脉,90%以上的狭窄,把它用支架打开以后,它的血流量会在短期内有很大的提高,这种血流量的改变可能会引起一些灌注的改变,有些病人可能会表现为头疼,甚至有小部分的病人可能会出血,我们叫做脑血流再灌注以后的灌注压突破引起出血。当然,做完支架以后还应该密切的观察病人的神经功能,每天要去看看病人,检查一下,仔细检查一下他的运动、言语、颅神经等等,看看他有没有出现一些神经功能的障碍,支架虽然放好了,手术也很成功,但是支架的早期依然可以有血栓事件,因为支架在血里面,只有经过几个月的时间,被血管内皮细胞完全修复了,这种事件才会降低或者消失,早期还有可能支架附着血栓,脱落以后造成脑梗等等。"

语音时长01:14''

刘加春首都医科大学三博脑科医院

2018/01/16收听(59110)

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