郑州大学第五附属医院
内分泌科
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TSH是促甲状腺激素，偏低肯定是甲亢，称为亚临床甲亢，其原因很多，比如Graves甲亢，即原发性甲状腺功能亢进；桥本甲亢，即慢性淋巴细胞性甲状腺炎造成甲亢，需禁碘1个月后复查，观察患者情况。亚急性甲状腺炎造成甲亢、亚临床甲亢，也需要禁碘，禁碘后1个月看数值有没有变化，不一定需要吃药，但碘肯定要禁，定期复查，基本禁1个月碘再复查，还要建议检查甲状腺彩超，看彩超有没有变化。有些心脏疾病，房颤病人吃胺碘酮，造成药物性亚临床甲亢，都要分析原因。
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促甲状腺激素偏低即TSH偏低，应针对不同情况，采取不同治疗，其偏低原因有：1、甲... 李鸣镝│中国中医科学院广安门医院 2018/07/18播放(75403)
促甲状腺激素偏低即TSH偏低，应针对不同情况，采取不同治疗，其偏低原因有：
1、甲...
李鸣镝│中国中医科学院广安门医院
2018/07/18播放(75403)
促甲状腺激素水平低于正常，最常见的原因是甲状腺机能亢进症或者甲状腺毒症。引起甲亢的各种疾病，包... 李枢│惠州市中心人民医院 2018/11/09播放(73273)
促甲状腺激素水平低于正常，最常见的原因是甲状腺机能亢进症或者甲状腺毒症。引起甲亢的各种疾病，包...
李枢│惠州市中心人民医院
2018/11/09播放(73273)
"促甲状腺激素偏低有可能是脑垂体或甲状腺出了问题，促甲状腺激素是脑垂体所分泌的激素，从名字就可以理解为促进甲状腺增生、肥大，合成、分泌甲状腺激素。如果促甲状腺激素偏低，一方面病变可以出现在垂体本身，比如垂体生病，像手术破坏或者严重的损伤，或者有肿瘤的压迫，或者放射性的损伤，都可以造成垂体分泌激素减少，造成垂体功能减退。另外也可以是甲状腺本身的问题，比如血液当中甲状腺激素水平增高，就可以反馈的抑制垂体分泌促甲状腺激素，可以造成促甲状腺激素偏低，像甲状腺合成、分泌大量的甲状腺激素，或者甲状腺由于炎症破坏，分泌、释放大量的甲状腺激素，也可以引起促甲状腺激素偏低。另外，如果外源补充左甲状腺素钠过多也可以抑制，造成促甲状腺激素水平偏低。另外也有生理的情况，比如女性怀孕的时候分泌的绒毛膜促性腺激素，和促甲状腺激素的结构相近，这时促甲状腺激素就退居二线，稍微低了一点，由绒毛膜促性腺激素代替工作。因此，不同的促甲状腺激素水平降低的原因往往不一样，通过测定促甲状腺激素水平来了解甲状腺功能和垂体的状态，另外对于判断病变发生的部位也有一定的帮助。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/05收听(98683)
促甲状腺激素偏低原因有很多，主要有以下几种：1、甲状腺功能亢进症：即甲亢，甲亢往... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/10播放(55053)
促甲状腺激素偏低原因有很多，主要有以下几种：
1、甲状腺功能亢进症：即甲亢，甲亢往...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/10播放(55053)
"促甲状腺激素偏低临床上考虑TSH较低，这时候要看T3、T4是否升高，如果T3、T4升高，TSH降低，临床上叫甲状腺毒症。甲状腺毒症需要寻找它的病因，有部分是甲状腺功能亢进症，还有一部分是甲状腺炎。如果T3、T4是正常情况，TSH降低叫做亚临床甲状腺功能亢进，有部分患者会有心慌症状。在临床上要完善促甲状腺激素受体抗体，也就是叫TRAb，还要做甲状腺彩超。如果这两项检查的结果都在正常范围，患者也没有特别明显的不舒服。建议患者动态复查甲状腺功能，每个月查一次来观察甲状腺功能走向，以判断下一步需要何种方式来治疗。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/26收听(47411)
"促甲状腺激素偏低，原因临床上主要见于甲亢。因为在甲状腺功能亢进的时候，甲状腺会分泌过多的甲状腺激素，从而甲状腺激素会通过负反馈，导致腺垂体分泌促甲状腺激素水平低，也是一种负反馈机制。还有一种情况就是鉴于腺垂体本身的疾病，就是腺垂体功能减退症，这个时候促甲状腺激素偏低。另外T3T4也就是甲状腺激素也是偏低的，这属于腺垂体疾病的甲状腺功能减退症。所以激素调节上是非常复杂的。要密切观察甲功里面T3T4的水平，看看到底是哪种原因导致的促甲状腺激素水平偏低的情况。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(81261)
"孕妇出现促甲状腺激素降低通常见于以下两种情况：第一种情况，就是妊娠一过性的甲亢，也就是在妊早期孕妇的胎盘可以分泌大量的绒毛膜促性腺激素，绒毛膜促性腺激素又可以作用于甲状腺发挥着促甲状腺激素的作用。可以使甲状腺分泌大量的甲状腺激素也就是T3和T4，通常妊娠一过性甲亢只需要观察，不需要治疗，在妊娠中晚期的时候可以得到缓解。第二种情况，就是GRACE病，这种情况通常就需要进行治疗。在孕妇出现GRACE病的时候通常不可以做碘-131治疗，大部分都使用药物治疗。孕早期可以采用丙硫氧嘧啶进行治疗，孕中晚期也可以使用甲巯咪唑治疗。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/03收听(40268)
"促甲状腺激素是由腺垂体分泌的激素，受下丘脑的影响，同时又受甲状腺激素的反馈性抑制，所以无论垂体病变还是甲状腺病变，都会影响促甲状腺激素的分泌。当甲状腺激素分泌增多时，会反馈抑制促甲状腺激素的分泌，导致促甲状腺激素分泌减少，使血清中促甲状腺激素值降低。当血清中促甲状腺激素值偏低时，考虑患者患上了甲状腺功能亢进，如果查甲功高于正常，此时要使用抗甲状腺药物对症治疗。当垂体发生病变时，如垂体瘤、垂体炎或者是垂体出血，影响了垂体分泌促甲状腺激素的细胞功能，使促甲状腺激素分泌不足，血中促甲状腺激素水平会降低。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/04/12收听(15148)
促甲状腺激素可促进人体甲状腺激素合成、分泌。促甲状腺激素偏低常见以下几种情况：1... 代喆│武汉大学中南医院 2018/01/16播放(56756)
促甲状腺激素可促进人体甲状腺激素合成、分泌。促甲状腺激素偏低常见以下几种情况：
1...
代喆│武汉大学中南医院
2018/01/16播放(56756)
如果孕妇促甲状腺激素偏低，但是FT3，即游离T3，以及FT4，即游离T4正常时，可能是因为孕早... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/09/22播放(86748)
如果孕妇促甲状腺激素偏低，但是FT3，即游离T3，以及FT4，即游离T4正常时，可能是因为孕早...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/09/22播放(86748)
"促甲状腺激素偏低在现在检查出来的非常多，因为大家的生活水平提高了，对于自身条件的要求也比较高，特别是一些女性在体重明显增加的时候去检查甲状腺素，甲状腺功能都是正常的，但仅仅是促甲状腺激素的升高，叫做亚临床型的甲状腺功能减退，也叫亚临床型甲减。它多由于情绪、生活、工作压力增大所引起的，临床上一般不需要治疗。解除了诱因之后，多数的促甲状腺激素的水平可以恢复到正常的水平。"
张静波│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/08收听(32795)
"首先促甲状腺激素是垂体分泌的促进甲状腺产生甲状腺素的一种促激素，最常见的原因是甲状腺自身合成或者分泌的甲状腺激素过多，从而抑制了垂体产生促甲状腺激素，而导致了血中的促甲状腺激素水平偏低，也就是我们平常所说的甲亢情况，还有一种甲状腺毒症，甲状腺里面的甲状腺素，本身合成并不多，由于炎症破坏一些原因，它的激素释放出来了，垂体也会感受到这种过高的甲状腺素，从而把促甲状腺素的水平降低，也会导致低的促甲状腺激素，另外的原因就是垂体病变的时候，有垂体瘤，或者有脑外伤或者其他颅内的各种疾病，影响了垂体的功能的，也会使促甲状腺激素的水平降低。"
刘砺│北京医院
2017/10/22收听(34379)
"促甲状腺激素是由垂体分泌的，主要的功能是调节甲状腺激素的合成和分泌，它作用的靶器官就是甲状腺。甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，甲状腺激素是维持人体正常代谢的兴奋性激素。当甲状腺激素合成、分泌增多时，调节激素促甲状腺激素就下降。反之甲状腺激素合成、分泌、增高时，促甲状腺激素就下降，它们之间形成了一个负反馈调节机制。如果患者出现促甲状腺激素水平偏低，甲状腺激素水平又没有升高，可进行跟踪观察，可以过一个月以后再复查一下。有些患者在甲亢早期只是出现促甲状腺激素水平下降，并没有出现甲状腺激素水平的升高，也没有临床症状，所以需要定期复查以后根据情况再作出决定。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/09收听(51856)
促甲状腺激素是由脑垂体分泌的一种激素，很多人听着比较陌生，尤其是一些女性孕检时在促甲状腺激素检... 孙胜花│海南医学院第一附属医院 2019/01/12播放(54262)
促甲状腺激素是由脑垂体分泌的一种激素，很多人听着比较陌生，尤其是一些女性孕检时在促甲状腺激素检...
孙胜花│海南医学院第一附属医院
2019/01/12播放(54262)
"促甲状腺激素水平偏低有什么危害，这应该结合甲功里面的T3和T4水平来综合判断。如果T3、T4偏高而促甲状腺激素偏低，这个时候就会出现甲亢，甲亢会出现甲状腺功能亢进症，比如血液中甲状腺激素分泌太多而引起的一些临床表现和并发症有关系。比如严重的甲亢可以损害心脏，或者引起甲亢突眼，这些都是有可能会出现的，如果是由于垂体的功能低下导致的促甲状腺激素水平偏低，这个时候它的主要的危害性是由于腺垂体功能减退引起来的，常见的临床表现是和腺垂体分泌的相关激素水平低下有关的临床表现。"
2018/05/22收听(77664)
促甲状腺素为甲功检查的一个项目，甲功三项、五项、七项均有TSH，它的偏高和偏低可出现亚临床的甲... 吕秀群│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(86322)
促甲状腺素为甲功检查的一个项目，甲功三项、五项、七项均有TSH，它的偏高和偏低可出现亚临床的甲...
吕秀群│江门市五邑中医院
2018/07/27播放(86322)
促甲状腺激素是垂体分泌的调节甲状腺激素功能的一种激素，甲状腺激素升高会反馈刺激垂体分泌促甲状腺... 杨建梅│北京大学第一医院 2018/07/31播放(77950)
促甲状腺激素是垂体分泌的调节甲状腺激素功能的一种激素，甲状腺激素升高会反馈刺激垂体分泌促甲状腺...
杨建梅│北京大学第一医院
2018/07/31播放(77950)
甲状腺功能包括甲状腺激素，总T3、总T4、游离T3、游离T4，以及促甲状腺激素。促甲状腺激素由... 王春艳│中国医科大学航空总医院 2017/12/19播放(62503)
甲状腺功能包括甲状腺激素，总T3、总T4、游离T3、游离T4，以及促甲状腺激素。促甲状腺激素由...
王春艳│中国医科大学航空总医院
2017/12/19播放(62503)
促甲状腺激素由垂体产生，作用为指挥甲状腺产生甲状腺素，维持人体正常功能。甲状腺素生产过多，甲状... 吴蔚│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/13播放(76725)
促甲状腺激素由垂体产生，作用为指挥甲状腺产生甲状腺素，维持人体正常功能。甲状腺素生产过多，甲状...
吴蔚│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/13播放(76725)
"如果促甲状腺激素水平偏低，甲状腺激素水平正常、抗体正常，提示患者发生亚临床甲状腺功能亢进症。针对亚临床甲状腺功能亢进症，临床上不需要治疗，可以过一段时间再检查甲状腺功能，如果发展至临床甲亢时，就要按照甲状腺功能亢进症来进行诊断和治疗。如果是孕妇出现促甲状腺激素水平偏低，甲状腺激素水平升高，抗体正常，促甲状腺激素受体、抗体也正常，可能是发生妊娠期甲亢综合征，一般也不需要治疗，这是由于绒毛膜促性腺激素增高以后，使得甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平下降，在怀孕四个月左右时，绒毛膜促性腺激素开始下降，甲状腺激素的水平也就逐渐恢复至正常。"
2020/07/14收听(20766)
中南医院 王智泉
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山东省中医院 张珊珊
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北京朝阳医院 杨宁
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