济南市口腔医院
牙体牙髓病科
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牙髓坏死现在常规的治疗是根管治疗。根管治疗后第一步要进行根管的清理,就是牙神经的清理。所谓的杀神经并不是说一定要把神经杀死,而是需要把感染物质、细菌、腐败物质都清理出来。所以在清理过程中需要用锉疏通根管,或多或少会把一些感染物质推出到牙根外面去,可能会引起牙根的免疫反应。所以清理完以后还需要进行封药,以前封药时会用刺激性药物,导致封药后牙齿疼痛。但很多时候治疗后疼痛的原因主要是不小心把一些感染物质推出去了,或药物刺激,这是没法避免的。但是现在运用镍钛,可以尽可能的避免把感染物质推出去,并且封药时采用氢氧化钙,对组织很好,也没有刺激性。运用这些技术以后,在牙髓坏死治疗的过程中,疼痛的概率大大减小。
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补牙前、封药后的疼痛时间,根据具体情况不同而不同,具体如下:1、1-2天:有些患... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/07播放(82291)
补牙前、封药后的疼痛时间,根据具体情况不同而不同,具体如下:
1、1-2天:有些患...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/07播放(82291)
"如果是龋齿,在补牙过程中通常不会经历封药的过程。如果在补牙之前经过封药,应该是对牙齿进行了根管治疗术。根管治疗术封药之后,会在一周左右药物起效,将根管内的神经杀死之后就可以进行补牙。杀神经的过程可能会出现疼痛,有可能1-2天就会慢慢的愈合,但是有个别的会疼痛得比较严重,甚至3-5天之内都不会好转,最好去医院进行换药,不建议一直等到一周之后,严格遵从医嘱。因为在封药的过程中有可能会对牙齿的根尖部引起炎症,急性炎症一定要进行尽快的消炎治疗,否则容易引起面部的间隙感染,危及生命。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/26收听(44075)
单纯补牙前无需进行封药治疗,如需牙髓处理可于补牙前封药治疗,药物可控制感染,消灭根管内细菌。封... 张韶君│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/18播放(67228)
单纯补牙前无需进行封药治疗,如需牙髓处理可于补牙前封药治疗,药物可控制感染,消灭根管内细菌。封...
张韶君│山东第一医科大学第一附属医院
2018/09/18播放(67228)
牙髓治疗时会让病人来2-3次,这是完整的治疗过程。在治疗周期间隔会在髓腔里边封药,进行消炎止痛... 孙晓东│济南市口腔医院 2019/02/01播放(62616)
牙髓治疗时会让病人来2-3次,这是完整的治疗过程。在治疗周期间隔会在髓腔里边封药,进行消炎止痛...
孙晓东│济南市口腔医院
2019/02/01播放(62616)
"一般患有牙髓炎或者根尖周炎的患者,在首次就诊的时候医生都会封一些杀神经药使神经坏死,为下一步治疗做准备,封药后患者都会疼一些,疼痛感会在3天之后消失。有些患者较敏感,疼痛时间会长一些,有些患者疼痛不敏感,也就疼痛3小时左右就会消失。所以,封药后患者为了减轻疼痛,可以口服消炎药促进愈合,减轻症状。消炎药可以选择广谱的抗生素加上抗厌氧菌的药物,两者协同作用就会使牙齿疼痛不剧烈。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/06/24收听(40436)
根管治疗封药以后可能会有轻微的疼痛,但是疼痛的时间一般只有三天左右。三天之后牙髓逐渐脱水、坏死,疼痛的感觉就不再明显了。一般还需要等待一周左右,牙髓完全坏死以后才可以进行下一步的治疗。下一步的治疗是将牙髓完全取出,使用冲洗的药物将髓腔内感染的物质冲洗干净,同时使用专业的器械,将根管预备到标准的形态,便于之后的根管充填。根管治疗的封药一般都是失活剂以及后期的氢氧化钙封药,它们之间存在区别。氢氧化钙主要是因为呈碱性,有杀菌、消毒的作用,适用于根管第二次封药。失活剂主要是使牙髓失活、坏死,主要用于根管治疗第一次封药。
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/05/03收听(37965)
如果是无菌性牙髓坏死,只是单纯受过外伤,牙齿没有龋洞,没有龋齿,并且牙本质小管比较细、封闭比较... 唐开亮│济南市口腔医院 2019/02/28播放(80809)
如果是无菌性牙髓坏死,只是单纯受过外伤,牙齿没有龋洞,没有龋齿,并且牙本质小管比较细、封闭比较...
唐开亮│济南市口腔医院
2019/02/28播放(80809)
"蛀牙封药后一般疼2-7天左右,龋洞较深、接近牙髓时为了避免激惹牙髓,引起疼痛,一般使用丁香油氧化锌进行安抚镇痛,暂时封闭窝洞。1-2天内,牙体组织会对冷热刺激产生敏感,一周左右疼痛逐渐缓解,可以去除氧化锌后进行永久充填。龋洞内牙髓发生暴露时,可以使用快速或慢速失活剂进行失活牙髓。快速失活剂1-2天内会使牙髓急剧充血、肿胀,发生坏死。慢性失活剂的作用缓慢,一周内使牙髓产生轻微的肿胀、疼痛,逐渐失去活力。"
王惠│济南市中医医院
2020/07/29收听(95926)
急性牙髓炎最好不要直接封药,因为急性牙髓炎的时候,主要是从血管当中渗出很多的组织液,使牙髓组织体积增大,受到周围牙齿硬组织的压迫,才出现自发性、阵发性的剧烈疼痛,所以需要进行开髓引流。开髓引流后,可能有一部分炎性渗出液引流到口腔当中,疼痛得到了缓解,但是仍然会有一部分炎性渗出液,需要慢慢的引流。如果钻开牙齿以后,很快就进行了封药,剩下的那一部分炎性渗出液没有得到很好的引流,就不会被控制,所以应该建立通畅的引流,让所有的炎性渗出液都引流出来,才能彻底控制炎症和疼痛。有的也可以在局麻下直接将牙髓拔除,这样就可以彻底去除炎症渗出液的来源和引起疼痛的病因。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/17收听(91338)
如果牙髓坏死以后感染的物质没有向根尖周组织发展,患者不会有什么自觉症状。不但不会有什么自觉症状... 邓文娟│济南市口腔医院 2019/03/16播放(76941)
如果牙髓坏死以后感染的物质没有向根尖周组织发展,患者不会有什么自觉症状。不但不会有什么自觉症状...
邓文娟│济南市口腔医院
2019/03/16播放(76941)
通常建议患者在发生牙髓坏死后尽早治疗,牙髓坏死若不治疗,则牙髓炎症会进一步发展,从而破坏根管内... 洪珍珍│杭州市红十字会医院 2021/01/13播放(95496)
通常建议患者在发生牙髓坏死后尽早治疗,牙髓坏死若不治疗,则牙髓炎症会进一步发展,从而破坏根管内...
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2021/01/13播放(95496)
牙髓坏死以后需要去做相应的处理。临床上牙髓坏死一般是由于龋病或者外伤导致牙齿牙髓暴露以后,细菌... 吴桂堂│徐州市口腔医院 2019/07/04播放(60561)
牙髓坏死以后需要去做相应的处理。临床上牙髓坏死一般是由于龋病或者外伤导致牙齿牙髓暴露以后,细菌...
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2019/07/04播放(60561)
牙髓坏死是牙髓的一种状态,牙髓失去了活力,如果是无菌性牙髓坏死只是单纯受过外伤,牙齿没有龋洞并... 程莉莉│银川市口腔医院 2019/05/30播放(94206)
牙髓坏死是牙髓的一种状态,牙髓失去了活力,如果是无菌性牙髓坏死只是单纯受过外伤,牙齿没有龋洞并...
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2019/05/30播放(94206)
根管治疗封药通常情况下,长的时间要封1个月,短的时间也要封1周。1周到1个月是根据根管里炎症的... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/20播放(85471)
根管治疗封药通常情况下,长的时间要封1个月,短的时间也要封1周。1周到1个月是根据根管里炎症的...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/04/20播放(85471)
对于正常的牙体组织主要通过牙髓进行营养,牙髓可为牙体组织提供血运、营养。一旦牙髓坏死,如果不及... 项立新│浙江医院 2020/11/16播放(86005)
对于正常的牙体组织主要通过牙髓进行营养,牙髓可为牙体组织提供血运、营养。一旦牙髓坏死,如果不及...
项立新│浙江医院
2020/11/16播放(86005)
根尖周炎的治疗方案是做根管治疗,做根管治疗一开始需要把牙齿上龋坏的部分清理干净,清理干净之后,... 王东麟│广州医科大学附属口腔医院 2019/09/08播放(51648)
根尖周炎的治疗方案是做根管治疗,做根管治疗一开始需要把牙齿上龋坏的部分清理干净,清理干净之后,...
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2019/09/08播放(51648)
根管治疗第一次封药分几种情况,牙齿的炎症症状比较明显,第一次只是清理牙髓腔或者根管上段的感染,... 孙书昱│广东省口腔医院 2021/04/20播放(99584)
根管治疗第一次封药分几种情况,牙齿的炎症症状比较明显,第一次只是清理牙髓腔或者根管上段的感染,...
孙书昱│广东省口腔医院
2021/04/20播放(99584)
"根管治疗以后第一次封药不疼是正常的,根管治疗需要复诊四次,第一次有可能是拔髓封药,也有可能是封入杀神经的药来进行封药,在每一次根管治疗完成以后,都会有一些反应,会有胀疼不适,需要知道的就是如果发生了轻微的胀痛不适,观察就可以,但是也有可能在病人治疗完成以后不疼,不疼是更好的现象,需要根据医生的时间,来进行顺序的复查和复诊就可以。根管治疗一般需要复诊四次,包括根管预备、根管消毒和根管充填三大步骤,根管治疗完成以后,需要避免用患牙咀嚼太硬的食物,牙髓炎患牙根管治疗完成以后,可以择期进行牙冠的修复,根尖周患牙在根管治疗完成以后需要观察,根尖病变好转以后,择期再进行全冠的修复。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/30收听(26022)
"根管首次治疗封药后,出现晚上疼一般属于正常现象。由于第一次根管治疗后,可能进行了根管预备,也可能进行了杀神经的治疗,疼痛都有可能发生。如果是进行了杀神经治疗,实际上只是在暴露的牙髓创面上封具有失活作用的制剂。牙神经的坏死需要经过一段时间,不会马上坏死,晚上疼有可能是由于药物作用,或者疾病的病程导致,需要避免用此牙齿吃太硬的东西,并且避免冷热刺激。如果首次根管治疗中,医生进行了根管预备,有可能发生术后的根管预备反应。根管预备反应一般表现为局部牙齿胀痛,在3-5天后会逐渐的缓解和消失。"
2020/12/02收听(82975)
当牙齿的龋病没有得到及时治疗,细菌慢慢侵入到牙体的最深部即牙髓的时候,牙髓就开始慢慢发生炎症性... 常志敏│徐州市口腔医院 2019/06/28播放(63840)
当牙齿的龋病没有得到及时治疗,细菌慢慢侵入到牙体的最深部即牙髓的时候,牙髓就开始慢慢发生炎症性...
常志敏│徐州市口腔医院
2019/06/28播放(63840)
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