中国人民解放军联勤保障部队第900医院
消化内科
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目前所说的胃镜都要插管的并没有不插管的胃镜，现在胃镜种类非常多，包括胃镜、放大胃镜、超声胃镜甚至还有其他的内镜，都要插管。老百姓说的不插管的胃镜可能指胶囊胃镜或者钡餐，钡餐其实并不是真正的胃镜，是喝了白色的钡剂然后摄影，把胃部的疾病显示出来。当然也可以作为胃镜的补充，但是清晰程度比胃镜还是差很多的。
另外，胶囊内镜近年来发展比较快，磁控胶囊内镜可以对胃进行完全检查，通常磁控胶囊胃镜是3000元左右。目前国内各个地区的价格不太一样，但是基本上是3000元左右。
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胃镜检查是消化内科经常采取的检查方式，主要检查胃部、食管、十二指肠、上消化道的情况。不同种类胃... 陈冻伢│杭州市红十字会医院 2020/12/22播放(56633)
胃镜检查是消化内科经常采取的检查方式，主要检查胃部、食管、十二指肠、上消化道的情况。不同种类胃...
陈冻伢│杭州市红十字会医院
2020/12/22播放(56633)
"不插管的胃镜就是做胃镜检查不需要插胃管，也就是胶囊胃镜。胶囊胃镜即为磁控胶囊胃镜，吞一粒胶囊进入胃内，通过体表的磁场控制，让它在胃内悬浮，通过喝水来辅助检查整个的胃部黏膜。目前还没有广泛应用于临床，所以应用不太广泛，价格大多需要4000-5000元，各地区和医院有一定的差距。这种检查方法可以减少做普通胃镜的痛苦，患者耐受性强，其检查方法方便快捷而且还可以避免相互传染，与普通的胃镜检查没有太大差别，应用前景还是比较广泛的。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/07收听(14482)
目前来讲所有的胃镜的检查都是经过口腔进入到食管，进入到贲门口，明确胃内情况的检查方法，目前国内不插管的胃镜检查只有胶囊胃镜。胶囊胃镜是口服一粒像一元硬币大小的胶囊，经过食管、胃、十二指肠一直到小肠、空肠、大肠，最后到结肠，是完善整个消化道的检查方法。对于特殊类的部位，比如胃腔内的，有条件的医院可以完善磁控的胶囊胃镜，也就是外加磁场后观察胃部各个部位的检查方法。而对于胶囊胃镜的检查也存在着一定的弊端，因为胶囊胃镜没有办法将胃腔和小肠充气扩张，所以不能有效检查皱襞内肿瘤的情况，所以胶囊胃镜只作为筛选小肠病变的首选检查方法。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/02收听(84326)
"不插管的胃镜也就是胶囊内镜，检查的过程不需要插胃管，让患者吞服有内置摄像头的胶囊，胶囊在消化道内蠕动过程中边走边留下影像学资料。可以清晰的反映消化道黏膜的情况，是目前比较先进的检查方法，减少病人的痛苦，提高患者做胃镜检查的依从性。胶囊胃镜一般在1-3天内随大便排出，然后取出胶囊的原件导出拍摄的影像学资料。与普通胃镜相比，这个检查不能取病理组织活检，且检查的效果与胃肠蠕动快慢有一定的联系，所以也有漏诊的嫌疑，目前并没有被广泛应用。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/04收听(72544)
不插管胃镜是比较不错的，胃镜分为传统胃镜和胶囊胃镜。由于胶囊胃镜无需置入内镜，也被称为不插管的胃镜，胶囊内镜的使用方法是比较简单的，主要是将一个装有摄像头的胶囊吞入到消化道中，然后在消化系统蠕动的过程中录制消化系统中的状态，以此帮助判断疾病。胶囊内镜能够清晰的反映消化系统黏膜的状态，同时对胃、十二指肠、小肠、结肠、直肠都具有观察的作用，是属于无创检查，在检查过程中不会造成不适反应，是大多数人比较喜欢的检查方法。使用胶囊胃镜检查前，应当检查是否存在有幽门梗堵、肠梗阻、消化道穿孔、胸腹主动脉瘤等疾病，患有疾病不适合使用胃镜检查方法。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(55900)
"不插管的胃镜叫做胶囊胃镜，它的操作很简单，只需要患者空腹吞下胶囊，等待结果即可。但是，不建议单纯做胃检查而做胶囊胃镜，原因有以下几点：第一点，胶囊胃镜不受控，胃腔又比较大，很容易有些部分漏诊。第二点，如果患者胃排空较快，很有可能好多地方来不及观察导致观察失败。第三点，胶囊胃镜价格昂贵，是普通胃镜的很多倍，比无痛胃镜还要贵，而胃的耐受大部分可耐受。因此，还是建议做普通胃镜或者无痛胃镜。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/17收听(41571)
不插管的胃镜，目前指的是胶囊内镜。胶囊内镜为一种无线内镜，其大小如同胶囊，主要的组成部分包括摄... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2021/06/21播放(79680)
不插管的胃镜，目前指的是胶囊内镜。胶囊内镜为一种无线内镜，其大小如同胶囊，主要的组成部分包括摄...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2021/06/21播放(79680)
"不插管的胃镜肯定是安全的。所谓的胃镜没有不插管的，只要是胃镜都是插管的胃镜，国内上所有的胃镜都是插管的，而且以前或者是其他的个别的医院，所谓的彩超或者是检查，基本上是不可信的，而且主要依据是超声波的检查，这种情况不仅仅准确率不高，而且诊断有可能出现误诊的情况。所以像这种情况一般来讲，只要是针对胃的情况，最好还是完善胃镜的检查。胃镜虽然是有一定的痛苦，但是能够明确的诊断，是诊断胃疾病的金标准。当然如果是真的有恐惧或者压力的情况下，可以考虑给予无痛的胃镜检查，而且无痛胃镜检查不仅仅患者是有舒适度，在检查者中也可以有比较好的操作环境，对于早期的癌症能够详细的观察，能够查起到一个查缺补漏的情况。"
2018/06/05收听(58712)
胃镜是目前上消化道检查的一种主要的手段，它可以直观地发现病变。如果病人出现了上腹部疼痛、恶心、... 郝海蓉│山西中医药大学附属医院 2019/10/16播放(88940)
胃镜是目前上消化道检查的一种主要的手段，它可以直观地发现病变。如果病人出现了上腹部疼痛、恶心、...
郝海蓉│山西中医药大学附属医院
2019/10/16播放(88940)
"不插管胃镜也是胶囊胃镜，经常出现胃部不适、疼痛、烧心、反酸、嗳气等表现时，可考虑是胃部疾病引起，应及时到医院通过胃镜检查即可明确病因。通过胃镜的检查可对胃部疾病了解的比较详细，但是传统的胃镜多数患者无法忍受，可以使用无痛胃镜、胶囊胃镜进行检查。不插管进行胃部的检查，一般可以选择胶囊检查方法，就是把胶囊直接放到肚子里面，胶囊就可以直接达到胃部，能够检查出胃部是否出现病变。胶囊胃镜的检查方法费用比较大，效果也没有插管、胃镜的检查理想。所以现在更多人会选择无痛胃镜的检查，一般没有什么痛苦，而且检查的更详细。"
2020/02/05收听(75643)
"不插管也可以做胃镜，这种手段叫做胶囊内镜。胶囊内镜是指用大小与鱼肝油胶囊相类似，在胶囊装置内置的微型摄像机，在受检者肠道内进行连续拍照，通过无线的方式将信息传输到体外的数据记录仪，然后再由医生进行图像的分析和诊断。一般来说，需要11-13个小时左右，在吞服8-72小时后，胶囊会随粪便排出体外。不明原因的消化道出血、贫血、克罗恩病、慢性腹泻、小肠息肉，都可适用于胶囊内镜检查。胶囊内镜检查有很多优点，但是吞咽困难的病人、怀疑小肠梗阻、狭窄、瘘管的病人，不建议做胶囊内镜检查。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/26收听(39852)
"不插管的胃镜检查应该是指胶囊内镜检查，这种检查的过程是让病人吞服一颗带有摄像头的胶囊，这个胶囊随着食管、胃、十二指肠、小肠、结肠蠕动，边蠕动边拍照片，这样可以观察胃、食管、十二指肠、结肠、小肠是否长有病变。检查的过程中可能会出现以下情况：如果病人本身怀疑有梗阻或者长有肿瘤，当胶囊通过这些部位时受阻，就会引起胶囊在人体的体内滞留，需要做手术才能把它取出来。另外，胶囊内镜只能发现病变，并不能对病变的性质进行判断，必要的时候还是需要复查电子胃镜或电子结肠镜，对病灶的部位进行取活检来明确其性质。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/21收听(12647)
"正常情况下做胃镜都需要插管，部分人会使用胶囊胃镜就无需插管，进行胃镜检查时需要利用一个装有内镜的细长管子，在口腔内通过食道进入胃部，观察胃部的具体情况。胃镜检查对于胃部各种疾病都具有诊断意义，在进行检查时可以提取部分组织进行病理检查，检查方法需要插管。胶囊内镜进行检查时需要服用类似鱼肝油大小的胶囊物质，胶囊中会以装配有微型摄像机，只需要将胶囊吞下，就能够观察到整个消化系统的各方面症状。胶囊内镜检查无需插管，但费用相对比较高且有吞咽困难、小肠梗阻、狭窄的患者不建议进行。"
2019/11/07收听(83160)
胃镜检查可以不插管，称为胶囊内镜，最早发明胶囊内镜时是用来诊断小肠疾病。但是胶囊内镜不能取代常... 江雪梅│海南省人民医院 2021/02/02播放(81788)
胃镜检查可以不插管，称为胶囊内镜，最早发明胶囊内镜时是用来诊断小肠疾病。但是胶囊内镜不能取代常...
江雪梅│海南省人民医院
2021/02/02播放(81788)
临床中存在不用插管的胃镜，称为胶囊内镜。随着科技的进步，内镜也发生变革，可满足不同人群的需求。... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2021/06/18播放(74203)
临床中存在不用插管的胃镜，称为胶囊内镜。随着科技的进步，内镜也发生变革，可满足不同人群的需求。...
2021/06/18播放(74203)
"什么情况下做胃镜不插管？主要怀疑小肠病变的时候可以推荐做胶囊内镜，是不需要插管的。它主要是一个胶囊装置，首先要排除患者没有肠梗阻的病史，没有肠道多发憩室的病史，让患者吞下这颗胶囊装置穿一个类似于马甲的装置，其实是一个接收器，在吞下去进行蠕动、排空的过程当中，接收器会不断拍摄接收由胶囊内镜传输出来的图片。等到患者把胶囊内镜排出体外，医生会取出里面的芯片进行读片，进而发现小肠是否有病变。当然，除了小肠的病变也可以发现食管、十二指肠还有结肠的病变，但它的缺点是发现病变需要取活检的时候，仍然要求助于普通的要进行插管的胃镜、结肠镜和小肠镜。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/03/08收听(64832)
普通的胃镜检查都是需要插胃管的，即使是无痛胃镜也需要在麻醉的作用下插胃管，可以增加患者的依从性，减少插管的不适感。而做不用插管的胃镜，大多指的是胶囊胃镜，就是口服一粒类似于胶囊的胃肠道摄像头进入消化道，可以全程拍摄记录下来形成数据，全面了解消化道的功能和病变情况。对于慢性胃炎、肿瘤、溃疡等疾病都可以做出明确的诊断，其检查结果的可靠性也是比较高的，而且减少了病人的痛苦。只是目前临床上没有广泛应用，其价格也比较昂贵，大多需要4000-5000元左右。
2019/05/07收听(80996)
一般胃镜检查整个食管、胃和十二指肠的第一段和第二段的一部分，所以胃镜实际上检测的是这三部分。胃... 高春│中日友好医院 2020/04/07播放(67716)
一般胃镜检查整个食管、胃和十二指肠的第一段和第二段的一部分，所以胃镜实际上检测的是这三部分。胃...
高春│中日友好医院
2020/04/07播放(67716)
"现阶段有不插管可以做胃镜的检查方法，也就是磁控胶囊胃镜。将一颗有照相功能的胶囊吞入到食管和胃内之后，在体外有一个磁控的装置，通过磁力来控制胶囊胃镜在食管、胃内运动，仔细观察胃、食管、十二指肠黏膜的病变情况。其优点是可以针对一些不能耐受麻醉、不愿意做麻醉胃镜的患者，也就是不愿意做插管检查的患者，或者一些有心脏、中枢神经系统病变，做胃镜有风险的人群，也可以采用磁控胶囊胃镜来完成消化道的检查。其主要优点是没有痛苦，图像也比较清晰，其不足之处是发现病灶之后不能做组织病理活检。常规的胃镜是需要插管检查，也是将胃镜设备经过咽喉部进入到食管、胃。检查的过程中患者会有恶心、反胃、上腹不适的表现，一部分不能耐受检查的患者，需要做麻醉状态下的胃镜检查。所以，目前随着科技的进步，现在发明了磁控胶囊胃镜，一定程度上可以代替插管胃镜来行上消化道检查。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/11/05收听(46266)
"不插管的胃镜检查，也就是临床上常说的胶囊胃镜检查，一般在4000块钱左右。胶囊胃镜主要是通过胶囊本身的重力作用，加上食管、胃、肠道蠕动的作用，进行整个消化道的检查，对于消化道疾病起到一个初步的判断作用，但是没有治疗作用。胶囊胃镜包括普通胶囊内镜和磁控胶囊内镜，磁控胶囊胃镜主要是外加磁场的作用下，能够调整胶囊的方向，对于怀疑病变的可以起到放大或者靠近等方面的作用，进一步明确病变的性质。进口的胶囊胃镜和国产的胶囊胃镜，也有一定的轻微价格差别。"
2019/06/11收听(12912)
北大医院 王化虹
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