环形红斑能治好吗_有来医生

王友莲
主任医师

江西省人民医院

风湿免疫科

环形红斑能治好吗

2019-03-07 14:28播放 :

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视频内容

环形红斑就是环状红斑或者回状红斑，是环形样的皮疹，不是一个独立的疾病。可以由很多原因引起，一般皮肤的炎症会引起，也可以是自身免疫性疾病引起。治疗方面能不能治好，主要看是什么原因引起的。如果是一般的过敏或者一般的皮肤的炎症，比较简单，急性期注意休息，用一些外用的药物或者是过敏的治疗。但是如果是因为自身免疫性疾病引起的环形红斑，比如红斑狼疮，或者是血管炎引起的环形红斑，要以病因治疗，要去找风湿科医生。风湿免疫科医生会根据环形红斑的表现，进一步寻找是什么原因引起的。找到了原因以后，才能真正的从根本上去治疗。

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环形红斑能治好吗

环形红斑可以治好，但是环形红斑的原因不是很清楚，要积极查找。如果能找到诱因，去除诱因则治疗效果就会好，如果诱因找不到，无法去除诱因，则治疗起来可能会较慢，或者反复发作。环形红斑的病因现在并不是很清楚，可能是与感染和自身的免疫反应状态，或者其它的诱因有关系。病因不清楚的情况下，查找起来可能就会更困难，要问很多的问题，比如有没有闹嗓子、拉肚子，找感染的原因。可能会问有没有用过什么药物这方面的原因，但是有时是找不到的，不管能否找到，治疗方法是相似的。但是环形红斑这种疾病，如果单纯用抗过敏的药物和外用药膏，比如激素药膏或者非激素药膏治疗效果比较差，可以用更强的药物，比如抑制免疫反应的复方甘草酸苷、雷公藤多苷片等药物可能效果会较好，严重的也可以加上口服的激素。如果有诱因，一定要在去除诱因的基础上治疗效果才会更好。

语音时长01:52''

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/09收听(50627)

风湿热环形红斑的特点

"风湿热、环形红斑的特点是，发生率比较少，目前其发生率大约占10%左右。首先通常在病情复发的时候出现，也就是在风湿热的后期出现。其次就是皮损通常好发于躯干以及四肢近端，比如大腿内侧。其具体的皮损可表现为周围淡红色、边缘轻度隆起的环形或者半环形的红斑，环可由小变大，中心的肤色正常，皮疹经有效治疗后可以逐渐消退。另外皮损的特点也不痛、不痒，通常消退之后还可以在原来的部位再次出现，通常历经数月左右就会完全消退。目前来讲，风湿热的这种环形红斑已经比较少见。"

语音时长01:12''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/05/06收听(18995)

环形红斑怎么治疗

"环形红斑的临床特点是环形及回状的红斑为主要特点，它的病因并不是很清楚，多为过敏引起，在治疗前可以查过敏原，如果查到了就避免接触，减少复发的几率。在临床治疗上可以口服盐酸奥洛他定片，或者是盐酸左西替利嗪胶囊、盐酸依匹斯汀胶囊，外用糠酸莫米松软膏或者地奈德软膏、丁酸氢化可的松软膏。如果周身的环形红斑较多较明显，长久不容易消退，可以静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液。另外，在生活起居上需要忌口辛辣、刺激性饮食，避免过度劳累，忌牛羊肉、海鲜等发物，避免饮用酒精类的饮料以及避免拿热水、酒精、盐水搓洗等。"

语音时长01:10''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2018/12/11收听(32129)

风湿热环形红斑的后果

"风湿热环形红斑一般不会出现恶性结果，通过治疗后可以完全消退。环形红斑目前发生率已经比较低了，一般是在风湿热的后期或者复发的时候出现，常分布于躯干和四肢的近端，比如大腿内侧。可以表现为淡红色，边缘轻度隆起的环形或者半环形的红润，环可以由小变大，中间的皮肤一般颜色是正常的，皮疹也可以融合为不规则形，通常不会出现疼痛和瘙痒的症状。一般于出现数小时或者1-2天后就会迅速消失，但消退后又可在原位再现，皮疹可时隐时现，经历数月。一般经有效治疗后，也会随着风湿热病情的控制，而完全消退。"

语音时长01:15''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/04/03收听(53364)

环形红斑是红斑狼疮吗

环形红斑并不等同于系统性红斑狼疮，环形红斑仅为系统性红斑狼疮的临床表现之一。环形红斑有时可以见...

王慧莲│河南省中医院

2021/02/22播放(50849)

环形红斑是什么病

"环形红斑又称为回状红斑，是指皮肤上面出现了有环状红斑性损害的总称。环形红斑不是单独的疾病，是指由各种原因引起真皮出现了炎症反应的总称，比如出现血管扩张、充血，还有周围有白细胞和红细胞浸润。环形红斑的分类包括单纯性回状红斑、离心性环状红斑，还有慢性游走性红斑和风湿性边缘性红斑。这些疾病临床上比较常见的是单纯性回状红斑和风湿性环状红斑两种，目前对于环行红斑的治疗主要是针对病因进行治疗，在病症发作时要注意缓解瘙痒和对症处理。比如急性发作时注意卧床休息，避免剧烈运动，同时治疗最主要是早期诊断和尽早合理联合用药控制病因。"

语音时长01:50''

林煌│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/31收听(23593)

环形红斑是红斑狼疮吗

"环形红斑不是红斑狼疮，环形红斑是一种体征，不是一个独立的疾病，指的是各种原因引起的真皮性炎症反应。目前的病因尚未完全明确，可能的病因是风湿性、慢性病性，比如扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、结核感染、真菌感染、昆虫叮咬，药物、食物引起的过敏反应，某些恶性肿瘤引起的自身免疫反应，还有一些与内分泌相关。系统性红斑狼疮是一种独立的疾病，多发生于青年女性，除了有特征性的皮损蝶形红斑、盘状红斑外，还有一些非特异性的皮肤表现，比如光过敏、脱发、紫癜、色素改变、网状青斑、荨麻疹样皮疹等等，还累及全身多个脏器，比如关节、肌肉、心脏、呼吸系统、肾脏、神经系统、血液系统等等。化验血中多个自身抗体阳性，如抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等等，化验补体也是低的。"

语音时长01:33''

魏巧凤│淄博市中心医院

2019/02/01收听(66398)

环形红斑会自愈吗

"环形红斑是否可自愈不可一概而论，通常需根据疾病类型而定。如果是股癣或体癣，即真菌感染引起，身体免疫力强的患者可以自愈。但需观察是否存在自愈的倾向，如红斑越来越浅、脱屑越来越少。如果环形红斑是离心性环状红斑，多数经过几个月的时间有自愈的倾向，但并非全部可自愈，建议配合药物治疗。如果环形的皮损是环状肉芽肿，这种疾病很难自愈，且对治疗较抵抗，使用药物治疗的反应并不太好。另外，不太多见的亚急性皮肤型红斑狼疮，是一种自身免疫性的疾病，很难自愈，需配合药物治疗才能够好转。当出现环形红斑时若不立即治疗，可能会导致更加深层次的深在性脂膜炎。患者在饮食方面需要注意，在发病期间不能吃辛辣、海鲜等食物，以免造成病情加重。"

语音时长01:22''

齐蔓莉│天津市人民医院

2020/06/24收听(19311)

过敏环形红斑怎么治疗

"过敏导致的环形红斑，主要可以出现大小不等的类圆形或者圆形红斑，边缘略隆起。在临床治疗上可以口服抗过敏药物，如盐酸左西替利嗪口服液或者富马酸卢帕他定片，也可以应用雷公藤多甙片进行抗炎、抗过敏、免疫抑制的治疗，或者选择沙利度胺片或者硫酸羟氯喹片口服。效果不理想者可以选择糖皮质激素药物，如甲泼尼龙片或者曲安西龙片，加强抗过敏、免疫抑制效果。外用药物可以选择涂抹丁酸氢化可的松软膏混合丁苯羟酸软膏治疗，治疗期间需要避免饮酒。"

语音时长01:08''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/14收听(34512)

风湿热环形红斑怎么回事

"风湿热环形红斑是风湿热的皮肤表现，一般是在链球菌感染之后比较晚才会出现这个症状。发生率比较低，一般是在6%-25%左右。环形红斑的皮疹特点是淡红色的环形红斑，中央是苍白的。皮疹有时可以自动消失，有时可以突然出现，大多数是在发病后的几个小时或者两天内消失。一般是在链球菌感染，风湿热再次复发时出现的比较多见。最常发生在躯干以及四肢屈侧，呈环形或半环形，边缘是轻度隆起的，而且没有疼痛或瘙痒的感觉，红斑消退以后不会遗留脱屑和色素沉着。针对这种情况，没有特殊的药物治疗，一般是给予青霉素进行抗感染消除链球菌。"

语音时长01:16''

郭菲│聊城市第二人民医院

2018/12/13收听(99162)

风湿热环形红斑怎么治疗

"风湿热环形红斑是风湿热的一种皮肤表现，这种症状一般没有特殊的药物进行针对性治疗。因为环形红斑的特点就是时隐时现，可以突然出现，并在数个小时或1-2天内自行消退，不用经过任何药物的治疗就可以完全缓解，消退之后也不会遗留瘢痕或者色素沉着。如果患者的环形红斑并没有自行消退，需要怀疑是否为风湿热引起的环形红斑，因为很多疾病都可以引起这种症状。虽然环形红斑症状不需要进行针对性的治疗，但对于风湿热的患者如果仍然存在链球菌感染的情况，需要积极的应用青霉素类药物进行抗感染治疗。如果合并关节炎和心脏炎，还需要应用非甾体类抗炎药物和激素进行治疗，以免出现后遗症。"

语音时长01:18''

郭菲│聊城市第二人民医院

2018/12/13收听(62818)

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2018/07/06播放(56147)

多形红斑能彻底治好吗

"多形红斑是一种自限性的皮肤病，引起多形红斑的原因比较多，在治疗时，要寻找到引起多形红斑的原因，如果是药物引起的，停用相关的药物后比较轻症的患者不需要治疗，皮损可在两周左右自然消退，一部分患者是病毒感染引起的，尤其患者在感染单纯疱疹病毒以后，需要加用抗病毒治疗。其他的原因也可以引起多形红斑，比如寒冷性多形红斑，重症的多形红斑是需要住院治疗的，在治疗的时候也需要去除可疑的病因，停用可疑致敏的药物。对于病因比较明确的多形红斑是可以彻底治好，只要不接触引起过敏的物质就不会复发。如果对于病因不明确的多形红斑，会引起反复的发作。"

语音时长01:26''

刘卫卫│长春市中心医院

2019/08/26收听(48779)

结节红斑能治好吗

"结节性红斑是可以治好的。结节性红斑属于一种皮下脂肪小叶间隔的炎症性皮肤病，中青年女性多见，主要发病原因与感染因素、免疫因素有关，某些系统性的疾病如白塞氏病，也可以导致结节性红斑的出现，好发于双小腿伸侧，皮损特点表现为散在对称分布的红斑、结节，局部按压有疼痛感，可伴有系统性症状，比如发热、淋巴结肿大。治疗方面可以选择非甾体类抗炎药，常见的有布洛芬，还可以选择免疫抑制剂，常见的有羟氯喹、沙利度胺。病情严重者可以选择糖皮质激素治疗，比如泼尼松，如果发现有感染的指征，可以选择敏感性的抗生素。"

语音时长01:09''

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"结节性红斑是可以彻底治愈的，该种疾病主要是因为感染、药物等因素导致，也可能是某些疾病的特殊表现，形成在小腿伸面的红色结节，用手触摸、按压红色结节表面，可以明显感觉到按压性疼痛，该种疾病可能会伴有发热等系统表现。治疗方面，建议口服药配合外用药物共同治疗。如果有感染，要积极抗感染治疗。急性期需要卧床休息，可口服羟氯喹、沙利度胺等；缓解疼痛可以口服非甾体类抗炎、止痛药物，如布洛芬；重者可以系统使用激素治疗，如静点地塞米松、口服强的松等。"

语音时长01:08''

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"患者得了酒糟鼻如果出在红斑期，积极治疗也是能够治好的，建议患者需要从饮食方面调理，不能吃辛辣、刺激的食物，清淡饮食，同时可以考虑到中医科去调理一下患者的内分泌。可以在鼻子的表面涂抹百多邦乳膏、复方多粘菌素B、替硝唑凝胶或者夫西地酸乳膏，以上这些药物在临床上广泛使用都有很好的疗效，患者可以有选择性的应用，积极处理之后病情会有改善。还可以到美容科去行激光治疗，也能够有效减轻患者毛细血管扩张的情况，不要用手去触摸鼻部会加重病情，积极的对症治疗之后，患者红斑期的情况一定会有改善。"

语音时长01:11''

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