血栓病怎么治疗

2019-03-08 15:58播放 :

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血栓病的治疗主要是抗凝治疗，抗凝治疗通常可以用到一些抗凝的药物，比如肝素，华法林等抗凝的药物。当然还有抗血小板治疗，抗血小板治疗通常可以用到像阿司匹林或者氯吡格雷，或者目前用的贝琳达等一类的药都可以。除此以外，还可以用到就是溶栓的制剂，溶栓的制剂比较多，比如尿激酶、链激酶等，这种激酶类的在新鲜血栓形成的时候给予溶栓治疗。所以血栓治疗大概分为这几类，就是抗凝抗血小板以及溶治疗。一般血小板血栓性疾病如果是短期出现，近期出现的，建议住院给予静脉的溶栓治疗。如果是时间长的，建议就是给予口服的抗凝或者是抗血小板治疗。

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血栓病怎么治疗

"血栓病的治疗取决于发病部位，以及发病时间：1、如果血栓发病在肢体，可以采用开刀进行急诊取栓术，对于急性血栓是非常有效。近些年随着介入水平的提高，也可以采用介入下进行吸栓或者置管溶栓术，也可以起到很好的溶解和开通血栓；2、如果发生在颅内动脉，要求6小时之内进行介入下颅内动脉取栓术；3、如果发生在冠脉，也可以在急诊条件下介入下进行吸栓或者溶栓；4、对于慢性的动脉血栓，往往是在动脉硬化闭塞的基础上形成血栓，可以先溶栓或者吸栓，之后用球囊扩张和支架植入术来开通闭塞的血管，避免血栓再次形成；5、对于深静脉血栓，特别是肢体的深静脉血栓，急性期要防止血栓脱落，发生肺栓塞，可以先安放下腔静脉滤器，之后对于肢体的深静脉血栓进行吸栓或者溶栓；6、对于慢性深静脉血栓，以抗凝治疗为主。"

语音时长01:33''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/10收听(32880)

血栓病怎么治疗

"血栓发生后，要根据血栓的部位选择合理的治疗方法，常见的有动脉血栓和静脉血栓，具体治疗如下：1、动脉血栓：动脉血栓多见于心肌梗死，或房颤后血栓脱落，导致肢体远端栓塞，主要以抗血小板为主，可以吃阿司匹林、氯吡格雷以及降血脂的药物来稳定斑块。2、静脉血栓：静脉血栓多是由于下肢血管高凝状态阻塞静脉而形成的异常凝体，其最大的风险就是血栓脱落形成致死性肺栓塞。中央型深静脉血栓，建议行下腔静脉滤器植入，防止致死性肺栓塞，积极的抗凝治疗。周围型心静脉血栓，也就是肌间静脉血栓，以抗凝治疗为主，常用的药物有华法林、利伐沙班等。"

语音时长01:10''

武欣│中国中医科学院望京医院

2021/06/10收听(55787)

静脉血栓病怎么治疗

"静脉血栓是由各种原因引起血液内正常成分的异常积聚，引起血栓的常见原因主要分为三种：高凝状态、血流淤滞以及血管损伤等。静脉血栓的治疗根据血栓的部位及分期，治疗有所区别。两周之内的急性期血栓，血栓脱落的风险相对较高，建议卧床制动，患肢抬高以避免血栓脱落、肺栓塞风险。已经有出现肺栓塞或者有高危肺栓塞风险的患者，建议行腔静脉滤器植入，避免进一步病情加重。同时在急性期应用抗凝和手术治疗，抗凝治疗主要以皮下注射低分子肝素或者口服华法林、利伐沙班片等为主，手术治疗主要以微导管溶栓术、导管吸栓术治疗为主。手术治疗在急性期效果较好，而亚急性期和慢性期的治疗手术效果不理想，仅在亚急性期及慢性期的静脉血栓应用抗凝及消肿药物，消肿药物包括马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊等。"

语音时长01:31''

刚清伟│辽宁省人民医院

2019/08/13收听(11206)

病理性血栓怎么治疗

"病理性血栓主要的治疗手段有两个，一个是溶栓一个是抗凝。溶栓是用一些相对来说药效比较强的药，来把形成的血栓给溶解掉。但是它的副作用，出血的风险相对更高，但是收获是它能够把已经形成的血栓溶解，让血管重新开通，可以减少血栓存在或者血栓机化导致的并发症。第二个是抗凝，抗凝的是所有治疗血栓的基础，因为溶栓有一定的风险，所以有一定的病人不会使用。但是抗凝只要没有禁忌症，绝大多数血栓的病人都会接受这个治疗。抗凝最主要的目的就是防止血栓再进一步蔓延，或者其他的地方再形成新的血栓。所以对于所有的病理性血栓来说，治疗主要是包括溶栓和抗凝这两个方面。"

语音时长01:13''

郭建明│首都医科大学宣武医院

2020/03/21收听(83236)

血栓通治疗什么病

"血栓通主要是可以用于缺血性的心脑血管疾病，具有活血祛瘀、通脉活络的功效，它主要的有效成分是三七总皂苷，主要就是可以用于缺血性的心脑血管疾病，比如说可以用于缺血性的脑卒中，也可以用于冠心病、心绞痛等相关的疾病。药物使用的时候需要注意，如果患者是处在出血的急性期，一般不建议使用血栓通。另外，也禁用于驾驶员和高空作业的患者，因为对于有些患者可能会出现困倦等副作用。总之，血栓通主要是具有活血祛瘀、通脉活络的功效，主要是可以用于缺血性的心脑血管疾病，可以改善患者的血液循环。"

语音时长01:23''

陈頔│北京医院

2020/07/17收听(58957)

什么是血栓病

什么是血栓病？首先了解什么是血栓。血栓是血流在心血管系统，血管内面剥落处或者是修补处的表面所形成的小凝块。在可变的流体依赖型中，血栓有不溶性的纤维蛋白、沉积的血小板、积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。它的形成是由遗传和环境因素相互作用，相互影响，多因素的变化过程。它主要的临床特点，一个是有家族遗传性，反复发作，症状严重的血栓形成的部位就比较异常。而且现在越来越出现发病时间的年轻化，血栓病大的我们可以把它明确为比如动脉血栓，还有一个是静脉血栓。形成的机理都大同小异，主要有三个。第一个，心血管内膜的损伤，第二个，血流的改变，比如像血流变慢和血流产生漩涡。第三个，血流性质的改变，比如血液凝固性增加，见于血小板和凝血因子增多。比如严重创伤，产后以及大手术以后。所以为什么严重创伤产后以及大手术后的病人，容易发生血栓病，就是这个原因。作为血栓病的治疗，一般来讲，抗血栓的药物，分为抗凝血药、抗血小板聚集药和抗血栓药物，抗凝血药是干扰凝血因子。抗血小板聚集药物，现在最多的还是阿司匹林、噻氯匹定。还有血小板，糖蛋白受体拮抗剂，这是第三代的。说完抗血栓的分类之后，包括治疗，如果血栓栓塞的部位比较重，我们可以做溶栓治疗，也可以做手术取栓的治疗。

语音时长02:38''

杜小柱│贵阳市第一人民医院

2018/05/18收听(418)

深静脉血栓病怎么治疗

"深静脉血栓是临床上最为常见的一种下肢的深静脉疾病。是由于深静脉管腔内，血液由液体成分转变成固体成分，导致血液的淤积，引起了一系列静脉淤血的症状。深静脉血栓的治疗要分为急性期的治疗和非急性期治疗。急性期的深静脉血栓质地较软，血栓容易脱落，会造成肺栓塞等严重不良后果。因此，可采用滤器的方式来防止大块肺栓塞，发生猝死。建议患者绝对卧床，患肢抬高制动，如有必要可以行介入置管溶栓或开刀取栓等方式来解除深静脉的血栓。无论哪种治疗方式，之后也必须要以抗凝治疗为基础和后续治疗。非急性期的深静脉血栓，其治疗主要是抗凝治疗。抗凝的疗程至少要到三个月到半年，可以辅助促进静脉回流和压力治疗来改善患者的症状，预防下肢深静脉血栓后遗症的生成。"

语音时长01:32''

沈世凯│辽宁省人民医院

2019/08/11收听(15068)

静脉血栓病治疗的方法

"静脉血栓病的治疗方法，包括以下几方面：1、如果患者是上肢浅静脉血栓，往往是由于静脉点滴而造成的并发症，可以局部湿敷或者外用喜辽妥等药物以改善症状。2、如果是下肢浅静脉血栓，患者可以采用病变静脉及其血栓一并切除的方法以达到根治。3、如果是下肢深静脉血栓，一般患者可以采用介入下吸栓，或者置管溶栓。一般这种手术都应用于急性期的患者，发病应该不超过一个月，效果较明显。4、如果是肺栓塞，患者应该先进行肺动脉的溶栓或者吸栓，然后安放下腔静脉滤器，以防止血栓进一步脱落而加重肺栓塞，术后给予患者抗凝治疗。"

语音时长01:11''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/30收听(79269)

血栓是什么病

"血栓是神经内科常见疾病之一，血液流动时，如果有血管内面剥脱或破损处的表面会形成斑块，随着斑块的增大形成血栓。这种情况是由一组遗传和环境因素相互作用、相互影响的多因素变化过程，形成的机理原因主要是血流改变、血液性质的改变，多见于中老年人，尤其是同时存在高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖等情况的人群，血液流动发生异常和血液的粘稠度异常，所以属于高发人群。治疗分药物治疗、手术治疗等不同方式，而手术的适应症需要结合具体的体征、并发症等多种情况。"

语音时长01:09''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/05/05收听(58627)

血栓怎么治疗

"如果出现血栓在发病6小时之内可以考虑药物溶栓治疗，常用的药物是阿替普酶或尿激酶，两种药物的主要区别是安全性和价格，阿替普酶效果好安全性较高费用也高，尿激酶出血的风险较高但价格也便宜，可以根据具体的情况选择用药。血栓也可以通过介入的方法治疗，比如出现下肢的神经脉血栓，可以在髂静脉处放置滤网通过手术将血栓取出。对于小的血栓也可以通过活血通络抗血小板的治疗方法改善，比如选择血栓通以及阿司匹林等药物。超过时间窗的血栓形成都会采取抗血小板治疗，甚至进行二级预防治疗防止血栓复发。"

语音时长01:23''

刘耿峰│哈尔滨市第一医院

2019/07/10收听(64795)

血栓怎么治疗

"血栓通常分为动脉性的血栓及静脉性的血栓，静脉性的血栓又分为浅静脉的血栓及深静脉的血栓。如果出现动脉的血栓，则会出现突发的下肢凉、麻、疼。一旦发生就要尽早治疗，以免肢体缺血时间过长引起坏死。动脉血栓的治疗可以通过手术取栓，使用血管腔内治疗技术将血栓吸出或使用支架。静脉性的血栓分为浅静脉血栓及深静脉血栓，浅静脉血栓的治疗需要手术进行浅静脉的切除。深静脉的血栓一旦发生，则有血栓脱落导致肺栓塞危及生命的危险，所以出现深静脉血栓时应积极治疗，包括抗凝溶栓或使用滤器。"

语音时长01:34''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/01/15收听(18019)

血栓的治疗

"血栓的治疗，一般指静脉的血栓。静脉血栓分为浅静脉血栓和深静脉血栓。浅静脉血栓往往是出现在曲张静脉内，或者是动静脉瘘内，由于动静脉瘘有堵塞的可能，在静脉内的血液不能流通起来，会导致血栓的形成。对于浅静脉血栓，病人会表现出红、肿、热、痛的现象，可以进行抗凝治疗、消肿治疗，外用喜疗妥促进消肿，也可以进行红外线或者是热敷的治疗，能够促进血栓的吸收。如果症状比较严重，需要进行手术治疗，将有血栓的血管切除掉，能够解决病人的疾病。如果是深静脉血栓，如果没有肺拴塞，需要在早期卧床制动、抬高患肢，能够减轻病人的症状。一定要进行抗凝治疗，能够使血栓不再进展，同时能够使血栓逐渐的机化、变小、变硬，甚至是消失。"

语音时长01:28''

叶奎│天津市第四中心医院

2018/10/23收听(43884)

血栓如何治疗

血栓的治疗方案主要包括手术治疗和保守治疗。血栓在神经外科相对比较常见，主要包括大脑动脉血栓形成，大脑静脉血栓形成，大脑静脉窦血栓形成以及双下肢静脉血栓形成。如果是大脑动脉血栓形成在急性期3个小时以内，可以到当地有条件的医院，通常是三级甲等公立医院神经外科做急诊溶栓治疗，或者在血管介入的条件下做急诊取栓治疗。如果超过这个时间，也可以采取抗凝、抗血小板聚集，脱水降颅压，保守治疗。如果是静脉血栓以及静脉窦血栓形成，主要是脱水、降颅压治疗，防止颅内感染。双下肢静脉血栓形成，可以考虑肌肉注射低分子肝素，佩戴弹力袜，防止栓子脱落。

语音时长01:17''

舒志强│马鞍山市人民医院

2018/10/06收听(87277)

01:46

血栓如何治疗

血栓的治疗一定要及时，一定要尽快到医院，因为血栓机化往往就2周的时间，在静脉血栓刚形成时，尽快...

郭建明│首都医科大学宣武医院

2019/09/26播放(87498)

血栓怎么治疗

得了脑血栓主要的是使用药物治疗：第一、抗血小板药，常用的有阿司匹林或者氯吡格雷，如果患者存在房颤，选用抗凝药所替代，如华法林，或新型的口服抗凝药，如达比加群酯或利伐沙班。第二、除了抗血小板药，还要使用抗动脉粥样硬化稳定斑块的调脂药，常用的有他汀，包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他订。如果血栓的患者同时有高血压，还建议使用降压药，包括各类的降压药，如氨氯地平等，这些药物建议是长期服用。第三、脑血栓的患者可能还有其他的合并症，如糖尿病、高尿酸血症和高同型半胱氨酸血症，这一类危险因素也应该进行相应的药物的治疗。有些血栓的患者可能存在颅内外血管的严重狭窄，如果狭窄程度在70%以上，有可能就要采用血管介入治疗、放支架等治疗。

语音时长01:49''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/18收听(66746)

血栓应该怎么治疗

血栓的患者在治疗上：首先，血管扩张剂的使用，通过血管扩张剂加速血管的血流量，从而改善供应区缺血的状态，以及溶栓、抗凝血等药物的使用，通过这些药物能够起到缓解的效果。其次，还有一种针对血栓的治疗方法，就是介入治疗。如在血管狭窄部位支架的放置，可以起到明显改善血液供应的效果。再次，还有一种方法就是通过手术，将颈部动脉斑块去除，当然血栓也应该看在什么部位产生的血栓，以及血栓的程度以及远期危害，都是要充分考虑到的。再考虑针对血栓进行最有效的治疗方法，治疗原则应该是改善缺血部位的血液供应，保护血管以及预防缺血区的组织坏死等。

语音时长01:21''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/05/20收听(48685)

心血栓是什么病

"心血栓形成是指血液中的成分黏附在血管壁上，引起促凝物质的释放，导致大量血小板积聚并形成团块，其实这种疾病本身并不严重，但是由所引起的急性病会给身体带来损害，由于血栓的位置不同，血栓形成的程度不同，所以治疗选择也不同。在心脏内发现血栓，如果在左心室系统中通常使用抗凝剂逐渐分解血栓，经过充分的抗凝后新鲜的血栓通常会在数天至数周内完全溶解。如果右心室系统中形成新鲜的血栓，则在抗凝过程中要小心，因为有大量的血栓脱落导致肺栓塞。如果在此期间出现肺栓塞症状，患者可以积极采取干预措施进入肺动脉进行血栓切除术，这种治疗效果也是比较好的。如果心脏腔内的血栓相对较长且呈器质性，必须进行开胸手术以去除大块的有机性血栓。"

语音时长01:15''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/05/21收听(50678)

静脉血栓是什么病

"静脉血栓简单来讲就是静脉内的血液，凝结成了血块出现在血管内使得血管扩张，且这种血栓发生后容易从已经形成的血栓末端脱落，脱落至肺动脉会导致肺拴塞直接危及生命，所以静脉血栓一旦出现就应该尽早进行抗凝及溶栓治疗，以使静脉尽快恢复，避免发生较严重的静脉血栓后遗症，如浅静脉的曲张、长期的水肿以及皮肤的变色和溃烂。静脉血栓一般均有诱因，比如手术后的卧床、肿瘤、炎症感染或免疫类的疾病如风湿等，应该针对这种病因进行积极治疗，以预防血栓复发。"

语音时长01:16''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/04/20收听(84854)

血栓是什么病严重吗

"血栓是指血液中的有形成分吸附于血管壁，并激活促凝物质的释放，导致血小板大量聚集，形成的团块状物质，血栓的形成多与血流动力学的改变有关系，如血流速度降低、血液黏稠等。临床表现多为肢体肿胀，但皮温升高，有时伴有肢端疼痛，血栓是可以治愈的，疾病本身并不严重，由血栓引起的急性病却十分严重，如下肢深静脉血栓脱落，导致的肺栓塞。当稳定型血栓且体积小时，可予以局部制动，或全身抗凝等治疗，动态观察血栓的变化，如不稳定性血栓，或血栓体积较大时，为避免血栓脱落，形成肺栓塞，应行手术治疗，手术方式多为下腔滤网植入术。血栓是可以预防和治愈，且预后较好，患有血栓时，不必惊慌，及时到正规医院血管外科就诊。"

语音时长01:25''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/08/27收听(15105)

肺血栓是严重的病吗

"肺血栓是否严重主要取决于栓塞的部位，及数量和具体的病情。肺血栓栓塞由于血栓堵塞肺动脉系统发生的一组疾病或临床综合征。最常见的是来源于静脉系统，或右心血栓阻塞，主要表现是肺部循环和呼吸功能障碍。如果栓塞的部位比较多，这时肺部局部栓塞血栓会阻碍肺血液循环系统，引起肺部正常新陈代谢，而导致肺循环阻力增加，引起肺动脉高压、肺心病，甚至多器官功能衰竭而死亡，这时非常严重。如果栓塞部位比较少、单个，这时通过积极的溶栓、抗凝，稳定生命体征的治疗，能够改善缓解，则这时相对不严重，一般预后良好。"

语音时长01:41''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/06/17收听(81709)

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