济南市口腔医院
口腔颌面外科
手机浏览
首先说智齿分好多种类型,对于一些完全萌出的智齿,比如说上颌的智齿,一般牙冠基本上都能够完全萌出,但是它的方向可能会偏向颊侧,有很多患者是因为智齿磨腮部的黏膜来就诊,对于这一类的智齿,它是属于普通的复杂牙的范围。但是对于其他埋伏更深的一些智齿,其实要比普通的复杂牙在拔除的过程中要更复杂一些,因为它在拔除的过程中有来自于牙冠的阻力,就是表面覆盖了牙龈,然后牙冠周围有这种骨质的来阻挡脱位。还有阻生的智齿一般牙根比较多、比较大,分叉也比较大,所以说在拔除的过程中还有深部的牙根的阻力。然后再有就是来自于邻牙的阻力智齿和邻牙贴合比较紧密,在牙智齿脱位的时候还要解除这种来自于邻牙的阻力,所以说这种智齿的拔除,大多数情况下比这种普通的复杂牙要更复杂一些。
分享:
"智齿也称为智慧牙,是第三磨牙。在人类的一生当中有两副牙齿,即乳牙和恒牙。乳牙当中只有两个乳磨牙,而在恒牙当中有三个磨牙,即第一恒磨牙、第二恒磨牙和第三恒磨牙。第三恒磨牙又称为智齿,它萌出的非常晚,一般在18-22岁左右才开始萌出。由于萌出的晚,下颌骨有可能不能提供足够的位置让其萌出,所以下颌的智齿最容易发生阻生。可能是近中阻生、近中水平阻生,还可能出现完全性骨埋伏,甚至倒置阻生。一般上颌的智齿多半可以萌出,因为上颌智齿所在上颌结节区骨质比较疏松,所以大部分可以萌出。但是有可能萌出的方向不正确,常常向颊侧阻生,而引起咀嚼时反复咬颊黏膜,引起颊黏膜损伤、溃疡、增生。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/06收听(55370)
"智齿牙是第三磨牙,也就是口内的第八颗牙,从中线分开数,往两侧数到第八颗就是智齿。智齿也可以算作多生牙,有些人并没有智齿,智齿一般会出现变异,有些会出现过小牙或者多根牙,也有可能会出现形状特异的现象,而且位置通常情况下会出现不同的变化,有可能是近中阻生位,有可能是正位,也有可能是倒置生长,所以要拍片具体检查。一般离下颌神经管较近,下颌的智齿在拔除过程中就比较困难,所以一般拔除智齿的费用会比较高,如果影响了邻牙或者容易产生牙列不齐的现象,应该及时的拔除智齿,避免出现这些状况。另外,如果智齿有对颌牙齿,并且位置较正,能够保证刷的比较干净,也可以选择保留智齿。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/04/10收听(51712)
智齿牙其实这样的称呼较少,最常用的词叫智齿或智牙。在口腔内最后上下左右各有四颗牙,属于磨牙,但... 荣文笙│北京大学口腔医院 2020/01/11播放(82348)
智齿牙其实这样的称呼较少,最常用的词叫智齿或智牙。在口腔内最后上下左右各有四颗牙,属于磨牙,但...
荣文笙│北京大学口腔医院
2020/01/11播放(82348)
智齿就是在人体在智力发育完全以后长出来的牙齿,是32颗牙列当中应该有的牙齿,叫智齿。多生牙从文... 崔衍峰│济南市口腔医院 2019/02/21播放(50094)
智齿就是在人体在智力发育完全以后长出来的牙齿,是32颗牙列当中应该有的牙齿,叫智齿。多生牙从文...
崔衍峰│济南市口腔医院
2019/02/21播放(50094)
智齿也是有牙神经的,虽然智齿不论是从位置上还是从功能上而言,在口腔当中都算是一类比较特殊的牙齿,但是基本结构还是和其他的牙齿是一致的,所以在长智齿或者智齿发炎的时候,会有牙齿疼痛的感觉。另外如果智齿发炎比较严重,牙齿疼痛还会影响到整个面部,使面部能发生肿胀的现象。如果智齿演变成为龋齿,智齿也会像其他龋齿一样有疼痛的感觉,因为在智齿里面的是有牙神经存在的,智齿的牙神经会比一般牙齿的牙神经稍微复杂一些。所以在拔除智齿的时候,尽量去选择可以拍摄口腔X光片的牙科机构去进行,如果不具备这个条件,也一定要选择经验丰富的专业牙科医生去进行智齿的拔除。
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/01/08收听(43821)
上牙的智齿需不需要拔要看它的位置方向。如果它的位置方向是正确的,而且下颌有智齿,上下颌智齿咬合关系良好不需要拔除,对智齿就可以发挥正常的咀嚼功能。如果它的位置已经长歪了,一般是偏向颊侧,会容易引起咬颊部粘膜,反复的引起溃疡。另外,上颌的智齿方向不正确,也可以引起和前面邻牙出现食物嵌塞,引起牙周的炎症,一般都是建议把它拔除。如果它位置方向正确,但是没有下颌的智齿或者是咬合关系不良好,也会反复引起一些其他的疾病,一般也建议拔除。如果它和颞颌关节紊乱病或者是三叉神经痛有关,医生也建议拔除。
2019/02/24收听(15723)
"上颌智齿周围没有明显的神经,而下颌有下牙槽神经从下骨当中走过,其中主要是后牙区根尖的下方有下牙槽神经,但是第一磨牙、第二磨牙和第二双尖牙的根尖区和下牙槽神经管都有一定的距离,只有下颌的智齿往往出现埋伏,位置比较低,离下牙槽神经管比较近,而上颌的智齿周围是上颌结节,没有明显的神经从上颌结节区走过,所以在拔上颌智齿时,危险不是损伤神经,而是和上颌窦的关系。因为上颌的智齿往往位于上颌窦附近,拔除智齿的时候有可能使智齿突入到上颌窦内,造成上颌窦异物,必须在局麻下将智齿取出,防止出现上颌窦炎。"
2020/08/26收听(37925)
"并不是所有的智齿都需要拔除,如果智齿生长位置良好,空间充足,有对合的牙齿,且能建立咬合行使正常的咀嚼功能,这种智齿是正常的智齿,完全没有必要拔除。临床上需要拔除的智齿大部分都是异位萌出的智齿,这类智齿因为各种情况不能萌出到正常的位置,就会出现各种各样的异位萌出,会在智齿冠周形成间隙,久而久之就会形成智齿冠周炎,引起患者的反复疼痛。同时异位萌出向前生长的智齿会引起前方第二磨牙的龋坏,最后有可能导致第二磨牙的拔除。向前萌出的智齿有可能会造成整个牙列的拥挤,进一步有可能会造成双侧面部不对称,颞下颌关节紊乱等一系列问题。"
石光│邯郸市中心医院
2020/02/18收听(59969)
智齿是第三磨牙,是在18-25岁期间所萌出的最后一颗恒牙,位置是从中线数第八颗牙齿,上、下、左、右各四颗。对于儿童并不存在智齿,主要是存在于恒牙列中。智齿在出生的时候会存在很多的变异,容易引起具体冠周炎,存在智齿阻生的情况,或者是完全没有萌出埋伏在骨头之内。人类智齿存在很大的个体差异性,有一部分患者先天缺失智齿,有一部分患者存在1-4颗智齿,都属于正常的现象。如果智齿经常发炎,存在阻生或者是引起邻牙的龋坏,一定要尽早拔除。
王佟辉│锦州市中心医院
2018/11/28收听(68238)
"智齿需要去除只能是通过拔除。拔除需要到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科进行局部的检查,需要看牙龈是否红肿,牙齿萌出的方向和位置是否正确,有没有对颌牙,上下颌牙齿咬合是否正确。然后拍摄曲面断层片,看看牙齿的方向,牙根的多少,然后牙根的方向和邻近的重要的器官,比如下牙槽神经管、上颌窦的关系,然后才能确定拔牙的手术方案。这样也还需要由有经验的医生进行拔牙手术,因为有的智齿萌出的方向很差,阻力非常大很困难,需要进行切开、去骨、劈牙,然后再拔牙,避免过多的损伤。"
2018/12/08收听(21788)
"整牙都需要拔除智齿,尤其是智齿如果有倾斜阻生和水平阻生,更要提前的拔除。因为正畸的治疗很容易有反弹的倾向,如果智齿没有拔除,而智齿又有倾斜的表现,它会有往前生长的力量,使得整牙反弹出现再次牙列拥挤的情况。所以现在在正畸治疗过程中,为了保证整牙的效果,都要将智齿提前拔除。所以如果要整牙,应该提前的做好拔牙的准备。对于这些智齿,多没有大的保留价值,提前拔除就好。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/09收听(89458)
"整牙指的是牙齿正畸,牙齿正畸拔智齿并不是必须的,需要术前的评估,要针对于全口进行影像学的检查,查看智齿具体的生长情况。如果智齿生长情况良好、位置较正,且考虑萌出后能行使其正常的咀嚼功能,智齿并不一定需要拔除,需要在综合判断是否会有明显的牙列拥挤后进行拔除。如果本身智齿生长不正,出现水平生长或者倾斜生长的现象,尤其会出现有向前作用力的情况,是强烈建议拔除智齿的,因为智齿不拔除会造成向前生长,形成向前的作用力导致整个牙列的拥挤,有可能会导致整个正畸的失败。"
2020/03/04收听(38092)
"上牙智齿是否拔牙难度大,与具体情况有关:一、如果智齿完全萌出,生长方向正常,由于上颌骨远中没有骨板的阻挡,牙槽骨质地疏松,可以轻松拔下智齿,难度较小。二、如果上颌智齿的根尖部接近上颌窦底,拔牙时容易造成上颌窦穿孔或残根极有可能推入上颌窦内,导致拔牙难度明显增大。三、上颌智齿埋伏生长时,需在局麻下切开牙龈,分离软组织,磨除骨质后才能取出。其受操作视野的限制,同时血液丰富,出血量增多,增大了拔除难度。"
王惠│济南市中医医院
2021/04/25收听(16553)
" 大牙后面长了个小牙并不一定是智齿,因为智齿本身也是大牙,大部分情况智齿只要发育正常,都是和大牙一样的磨牙,相对下颌的智齿同样有两个根,同其前面的两颗牙齿并不会有太大的差别。大牙后面长了个小牙建议到专业的医疗机构查看,拍摄牙片查看到底是否是智齿的出现。 还有临床上常见的情况是由于智齿不能完全萌出,所以智齿会有倾斜萌出或者水平萌出的情况,会发现智齿有一个萌出的部分非常小,看起来像是一个小牙,这其实是一种误解,大部分的牙齿依然埋在软组织和骨面以下,这种智齿大部分情况需要拔除。"
2019/12/19收听(47744)
"智齿是第八颗牙齿,从门牙开始数,门牙是第一颗牙,往后数第八颗牙就是智齿,也是第三磨牙。如果从后面第一磨牙开始算,往后第三磨牙就是智齿。智齿一般萌出高峰年龄是16-26岁,如果在该年龄段,第三磨牙区域有牙齿萌出,初步印象就应该是智齿萌出。智齿在大多数情况下,由于位置空间不足,萌出往往会斜位阻生,或者是部分萌出、埋伏阻生,空间位置不够,多数情况下智齿需要拔掉。在该年龄段,如果智齿还没有萌出,有可能是智齿处于一种埋伏阻生状态,需要拍片进一步明确。如果是阻生状态,有可能不能够萌出,但可能会顶坏前面好牙齿,也有可能发生囊肿等继发病变,所以智齿大多数情况下需要拔掉。"
张耀国│江苏省口腔医院
2021/04/21收听(51026)
智齿拔下来不能当种植牙用。牙根一旦与牙槽骨脱离之后,血供就没有了,再加上智齿的牙根与缺牙部位的... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/03/13播放(68992)
智齿拔下来不能当种植牙用。牙根一旦与牙槽骨脱离之后,血供就没有了,再加上智齿的牙根与缺牙部位的...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/03/13播放(68992)
智齿发炎,急性期建议不要洗牙, 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/03播放(59397)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/09/03播放(59397)
智齿是在18、19岁时,牙齿最后方正常萌出的一颗牙齿,不是疾病,但是由于所处位置较特殊,会导致... 李彤│济南市口腔医院 2019/02/22播放(80041)
智齿是在18、19岁时,牙齿最后方正常萌出的一颗牙齿,不是疾病,但是由于所处位置较特殊,会导致...
李彤│济南市口腔医院
2019/02/22播放(80041)
"每个人都会长智齿,因为智齿是正常牙列当中的一个牙齿,所以就应该萌出,但是由于人类的不断进化,下颌骨体积不断缩小,牙齿也会随着有一定的退化,所以有个别人智齿发生了退化,先天没有发生,发生了牙齿缺如,但是在临床上看很少有四颗智齿都缺如的,往往是有一颗或者是两颗智齿缺如。每个人都会长智齿,一般都是在18-22岁左右智齿萌出,现在也有一些人在16-17岁就已经有智齿萌出了,也有的人智齿萌出的时候没有明显的疼痛,所以没有注意到,但是如果进行口腔检查或者是拍摄曲面断层片,就可以看到已经有智齿萌出,或者从片子上可以看到一些阻生的智齿埋伏在颌骨当中。"
2020/08/14收听(38927)
"智齿拔除之后在开始的几天之内,创口内会有血块形成,当血块慢慢溶解脱落之后会留下一个牙洞,这个牙洞在吃饭的时候,会有一些食物残渣会掉到牙洞里边,不用担心,只要轻轻漱口就可以了。一般情况下在两周左右,牙洞会慢慢被新鲜的肉芽组织所替代,在这个时候可以轻轻的刷牙了。一般在三个月左右牙槽骨才会完全的恢复,所以在这之前会有一个牙洞,不用担心,只要注意保护创口、刷牙轻一点就可以了,没有关系。有时候残渣掉到牙洞里边去,也不要故意的去挑、剔它,容易造成创口的感染,只要轻轻漱口,漱出食物残渣就可以了。"
2020/12/23收听(92670)
北京世纪坛医院 刘月
播放次数:8.27万
哈医大一院 张冰
播放次数:4.06万
播放次数:8.86万
播放次数:3.55万