慢阻肺的病人怎样进行呼吸锻炼

2020-06-07 21:46播放 :

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对于慢阻肺病人,首先要了解呼吸类型发生哪些变化。正常人是下胸部呼吸类型,但由于慢阻肺病人气道阻塞,所以病人就转为上胸部呼吸类型,病程久后患者上胸廓膨胀,形成桶状胸,同时下胸部膈肌处于废用疲惫状态,这时要尽量调整慢阻肺患者呼吸类型和呼吸锻炼,鼓励患者进行缩唇腹式呼吸,让病人吸气时用鼻吸气,进行深吸气,使腹部膨隆,尽量使膈肌下压,增加肺通气量。呼气时不用鼻子呼气,缩唇用嘴呼气,嘴唇轻闭,给气流人为阻力,让肺内废气通过阻力缓慢持久的排出来,同时腹部要回缩,这是缩唇腹式呼吸。缩唇腹式呼吸鼓励患者每天多次锻炼,能达到锻炼腹部肌肉、胸部呼吸肌和膈肌的目的。  

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慢阻肺怎么锻炼好

"慢阻肺是一组气流不可逆、受限为特征的疾病,主要表现有咳嗽、咳白痰、甚至很黏稠的痰,还有呼吸困难。一旦患了慢阻肺,除了配合医生进行药物治疗,对于自身的锻炼也是很有必要的。因为慢阻肺会产生咳嗽、咳痰、痰液的增加,而且多半都是以比较黏稠的痰为主,如果不进行锻炼,特别是老年患者,病程时间比较久的,甚至是长期卧床,痰液就很容易沉积在肺底,更容易咳不出来,痰液咳不出来,又容易继发细菌感染,加重痰液的产生和制造,所以对于慢阻肺而言,在机体许可的情况下,建议大家尽可能的不要卧床时间太久,可以下床轻微的走动,或者是做卧床翻身动作。作为家属而言,也可以协助患者进行拍背,让患者坐起,然后以手掌从肺的下部朝上逐渐的拍背,把痰液拍松,再嘱患者用力咳嗽,把它咳出来,对于慢阻肺而言,咳嗽也不是很可怕的,有时候咳嗽是保护性的动作,把痰咳出来反而是好事。除了通过锻炼来加快痰液的排出以外,还可以通过呼吸运动来改善肺通气,有以下几个方面,第一,按照视频开发的做呼吸操。第二,最为简捷方便,锻炼肺活量,可以吹一些乐器,还有买一个气球,反复的吹气球来锻炼肺活量,也可以做缩唇的呼吸,把嘴唇缩小,呼气的时间尽可能的延长,也是增加肺的弹性活动度的办法。最后,慢阻肺的其它的锻炼,像日常的太极拳或者广播体操,其实都是可以的。活动以后,除了可以加快生命的机体的运转以外,对于整体精神状态也是起到一个很大的帮助,因为很多慢阻肺的患者会存在焦虑情绪的变化,通过适当的锻炼,可以缓解情绪,产比较平和的心态来和疾病做斗争。"

语音时长02:33''

苏远华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/06/03收听(62142)

慢阻肺患者如何锻炼

"慢阻肺患者可以选择适合自己的、力所能及的锻炼方式。首先、提倡病人使用呼吸功能的锻炼,使用的方法就是腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸就是患者有意识的通过腹部进行深而慢的呼吸,每次10-15分钟,每天2次,通过这样的训练,让它成为自己平时的呼吸方式。这个是可以通过训练来达到的。第二、缩唇呼吸,缩唇呼吸可以改善患者的肺功能。方法很简单,使用鼻子吸气,然后口唇缩小之后呼气,呼吸的时间可以达到4-6秒。呼吸的力度,可以做测试,距离大概15-20cm的蜡烛,可以让蜡烛熄灭力度就可以了。每次训练10-20分钟,每天2次。通过这样的训练,可以锻炼气道的力量,保证肺功能慢慢的提高。对提高患者的呼吸功能、改善患者的生活质量都是有帮助的。但是需要经过一段时间的锻炼,才可以达到效果,一般来说如果能够持续的训练,3个月左右应该可以看得到效果的。慢阻肺患者因为长期存在缺氧的情况,如果中重度的患者从事比较重的体力活动是不太现实的,但是提倡慢阻肺的患者做比较缓和的、柔和的运动,比如步行锻炼,步行锻炼适合于大多数的慢阻肺的患者和老年患者。一般来说步行患者有步行锻炼,可以用慢速、中速和快速速度来调节。一般来说,每分钟60-80步,对大多数患者还是可以接受的,如果快速,可能每分钟100-120步。如果年轻的病人也是可以这样训练的。一般来说步行锻炼,每次12分钟左右是比较适宜的,时间太长了,可能对病人的体力、耗氧量有一定的要求,每天坚持步行锻炼,对改善病人的肺活量、提高肺功能是很有帮助的。我国流行病学的显示,慢阻肺的发病率可以达到8.2%,发病人数还是非常可观的。在这样大的人群中,吸烟的患者又占了很大一部分比例,特别是每天1包烟,持续20年以上的烟龄的人群中,慢阻肺的发生率是非常高的。慢阻肺的病人每次急性加重,住院费用可以达到1万以上,这是平均费用,可想而知对家庭的影响,对国民经济的影响,对医疗费用的支出都是很大的负担。所以对吸烟的慢阻肺人群来说,戒烟对减轻疾病的发生、减缓疾病的进程都是非常有帮助的。吸烟可以导致气道黏膜的水肿,导致气道的炎症加重,最后导致气道的阻力增加、肺泡的结构改变,对气道、呼吸道、肺部是有百害而无一利,戒烟又是最简单、最简便,而且不需要花钱的预防保健措施。如果能够及时戒烟,尽早的戒烟,对70岁、80岁以后的肺功能影响是比较小的。如果能在45岁以前戒烟,即使戒烟的时间比较晚,只要能够及时戒烟,对肺功能和寿命的影响也是可以减轻的。有有这样一个说法,戒烟15年以上,吸烟对肺部的影响就可以逐渐消除。但是如果戒烟时间太短,可能对戒烟的好处还体现不出来,但是只要能够戒烟,对气道和肺部的损伤一定可以逐渐减轻,所以防治慢阻肺,戒烟最关键。"

语音时长04:13''

鲍敏武汉市第三医院

2018/05/24收听(51614)

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王学廉空军军医大学唐都医院

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唐勇军中南大学湘雅医院

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