白血病有哪些症状表现

2019-03-21 17:02播放 :

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白血病,有三大最典型的临床表现,通常讲就是感染、发热、出血以及贫血,通常来讲发热是白血病最常见的症状之一。在临床上可以表现为不同程度的发热,还有不同的热型,并且这种发热经过一般的抗感染治疗是没有效的,患者经常会说,最近一段时间反复的感冒,但是怎么治都治不好,因为这种情况来血液科就诊的很多。

还有比较常见的就是出血,出血的部位可以遍及全身,比如皮肤、牙龈、鼻腔,这些出血都是很常见的,可以看到是全身散在的大面积的皮肤出血点,以及晨起或者是任何时候牙龈出血,以及鼻腔出血不止,那像女性还会有一些特殊的表现,比如女性可以表现为月经过多,甚至可以是首发的症状,还有就是贫血了,贫血在白血病的病人当中,早期就可以出现,并且它的程度是逐渐加重的。

除此之外,还有一些白血病浸润导致的症状,比如当白血病浸润到骨膜的时候,患者会有骨痛的主诉。浸润到肝脏脾脏的时候,就会出现相应的肝脏、脾脏以及淋巴结的肿大,如果中枢神经系统又受到了白血病细胞的浸润和侵犯,患者又会有像头痛、呕吐、颈项强直,甚至是抽搐或者昏迷,这一系列颅内压增高的典型表现。除了这些之外,还会有一些其他的少见的,组织和器官受浸润的表现,比如会形成皮肤的斑丘疹,甚至男性的单侧或者是双侧的睾丸的无痛性肿大等。

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白血病的症状表现

白血病分成急性白血病和慢性白血病,它的表现是不一样的,急性白血病表现非常突出,很容易引起注意。比如说急性白血病有四大临床表现贫血、出血和感染以及浸润的症状。贫血病人的症状会头晕、乏力、心慌、气短。感染的症状往往就表现为发热,比如说嗓子感染、嗓子疼、肺炎、咳嗽、泌尿系感染可能有相应泌尿系的症状,或者肠道感染。出血往往表现为就是皮肤黏膜的出血更多一些,比如说下肢有出血点,有的时候有牙龈渗血,女性有的月经多一点。浸润的症状有的时候表现为骨头疼痛,比如说它浸入到什么地方,它在骨头长的特别快,所以浸入到骨头会觉得骨痛,所以往往急性白血病就这几大临床表现。贫血、出血、感染以及骨头浸润的症状。慢性白血病它的症状往往不典型,比如说慢性粒细胞白血病,它有的人脾大会觉得肚子有一些胀,有点没力气,但是很多人那是查体发现的,查的时候白细胞升高,比例不正常,慢性淋巴细胞白血病往往早期没有什么症状,查体的时候发现淋巴细胞比例高,到医院就诊就容易诊断出来了,晚期随着病的进展可能会出现相应的表现,比如说慢性淋巴细胞白血病,到了晚期也同样的可以出现类似于急性白血病的症状。

语音时长01:50''

刘辉北京医院

2017/12/05收听(24233)

白血病临床有什么表现?

"白血病起病缓急不一,可以是突然的高热,类似于感冒,也可以是严重的出血。缓慢者常为脸色苍白、皮肤紫癜、月经过多或拔牙后出血难止而就医时被发现。患者因为病程短,可以没有贫血,半数患者就诊时可能有重度的贫血或者是继发于MDS。其他患者早期也有发热的表现,可以高达39℃到40℃以上,伴有畏寒、出汗等。出血的患者一般要占据了40%,出血可以发生在全身各个部位,以皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多最为常见。眼底出血可致视力障碍,大量的白血病细胞在血管中瘀滞及侵润,血小板减少、凝血异常以及感染是出血的最主要原因。白血病细胞侵润的表现主要有淋巴结和肝脾的肿大、骨骼关节的疼痛,眼部可以出现绿色瘤,常常累及骨膜,以眼眶部位最常见,可以引起眼球突出,复视或失明,口腔和皮肤以出现牙龈的增生肿胀,皮肤的丘疹、隆起、变硬或者有一些结节。中枢神经系统是髓外侵润的最主要部位之一,多数化疗药物难以通过血脑屏障,不能够有效地杀灭隐藏在中枢神经系统的白血病细胞,因而引起中枢神经系统白血病。睾丸白血病多见于急淋化疗缓解后的幼儿和青年,是仅次于中枢神经系统白血病的部位。此外白血病还可以侵润其他的组织器官,肺、心、消化道、泌尿生殖系统等均可受累。"

语音时长02:20''

周芙玲武汉大学中南医院

2017/07/17收听(37028)

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