月经周期不规律怎么回事_有来医生

毛滢
副主任医师

北京医院

妇产科

月经周期不规律怎么回事

2021-06-29 15:33播放 :

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视频内容

女性月经周期不规律可能是生理性原因，与女性年龄有一定关系。当女性处于青春期，月经刚刚来潮，女性下丘脑-垂体-卵巢轴神经调节功能尚不完善，会导致女性出现月经不规律的现象，称为青春期功血。在女性40岁以后，即绝经过渡期，由于卵巢功能逐渐衰退，卵巢激素水平分泌出现波动现象，也会出现月经不规律现象，这是围绝经期的综合表现。

在生育年龄的女性，如果出现月经不规则，还可能与女性患有子宫肌瘤、子宫腺肌症、黏膜下子宫肌瘤、宫腔息肉有关，均可能会影响女性月经，导致月经不规律现象。主要表现为月经量增多、月经期延长、月经周期缩短等临床表现。当女性患有生殖内分泌疾病，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，这些生殖内分泌疾病也会干扰女性月经，导致闭经现象，引起月经不规则。

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月经周期不规律的原因

"正常的月经周期一般是28-30天左右来一次，前后错三天都是正常的。月经的经期一般是5-7天，每次阴道出血的量一般是30-50mL，如果月经的周期小于21天，称为月经的频发，如果月经周期大于37天而又小于90天，称为月经的稀少，如果月经的周期大于90天，称为闭经。引起月经周期不规律的原因有很多，具体如下：第一、最主要的就是内分泌的失调引起的功能性子宫出血，或者是多囊卵巢综合征。第二、因为服用了紧急避孕药，也可以引起月经的失调。第三、妇科的疾病，例如妇科的盆腔炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤，特别是黏膜下的子宫肌瘤、子宫内膜的息肉、子宫肌腺症等等，这些都会引起月经周期的改变。"

语音时长01:22''

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2020/06/09收听(95388)

月经周期不规律的原因

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2023/02/18阅读(3490)

月经周期不规律怎么办

"正常月经具有月经周期规律性，指相邻2次月经，月经周期相差小于7天，如果相差大于7天，则称之为月经不规律。月经周期不规律要积极寻找原因，重点看有没有排卵，没有排卵的月经都必须治疗。没有排卵，就没有孕激素的产生，子宫内膜长期在单一的雌激素作用下会发生病变。没有排卵，找到病因的，要积极治疗原发病，如多囊卵巢综合征、高催乳素血症等；如果没有排卵，也没有找到病因，则予孕激素后半周期调经治疗，以保护子宫内膜。即使有排卵，月经周期也不能超过2个月，更不能3个月、半年，要维持2个月行经一次。"

语音时长01:16''

程节春│铜陵市人民医院

2019/01/29收听(15325)

月经周期不规律怎么办

"女性月经周期不规律，一般都是由于卵巢的内分泌功能不稳定引起，也可能是因为卵巢器质性疾病，如多囊卵巢综合征导致，也可能是不良的饮食和生活习惯导致单纯的卵巢功能不好所致。当月经长时间不规律时，患者应当尽快到公立医院妇科就诊，做性激素六项化验、妇科超声检查、甲状腺功能化验、血常规化验等相关检查，明确引起月经不调的具体原因，可以在医生的指导下服用药物治疗。因单纯的内分泌功能紊乱所致月经不调，可以遵医嘱服用短效避孕药或雌、孕激素进行人工周期治疗。因多囊卵巢综合征引起月经不调，需要根据患者的年龄、有无生育要求、病情严重程度等选择针对性的治疗措施。"

语音时长01:10''

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月经周期不规律会怀孕吗

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2023/05/30播放(76965)

月经周期不规律怎么算排卵期

"月经不规律的情况下很难计算排卵日，所以，也很难计算排卵期。这种情况下建议最好通过B超检查监测排卵情况，如果计划怀孕，建议在B超检查发现有优势卵泡的情况，或者卵泡直径达到20mm的情况下再同房，怀孕机会就会增加。建议最好是在月经来的第12天开始通过B超监测排卵，在第14天的时候在了解原有卵泡是否已经长大，正常情况下卵泡每天生长速度是1.5-2mm，在月经后的第16天再检查一次卵泡是否已经破裂、排出卵子。如果月经周期比较长，比如35天来一次，建议在月经的第15天做B超开始监测排卵。"

语音时长01:20''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

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什么是月经周期

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月经周期是从哪天开始

"正常月经具有周期性及自限性，出血的第一日为月经周期的开始，两次月经第一日的间隔时间称为一个月经周期，一般为21-35日，平均28日。每次月经持续时间称为经期，一般为2-8日，平均4-6日。经量为一次月经的总失血量，正常月经量为20-60mL，超过80mL为月经过多。一般在月经期没有特殊的症状，但经期由于盆腔充血以及前列腺素的作用，有些妇女会出现下腹及腰骶部下坠和不适，或子宫收缩痛，并可出现腹泻等胃肠功能紊乱的症状，少数患者可有头痛及轻度神经系统不稳定的症状。"

语音时长01:08''

葛静│北部战区总医院

2020/08/05收听(60339)

什么是月经周期

"月经周期是指女性的月经有节律性和周期性。月经出血的第一天为月经周期的开始，两次月经第一天间隔的时间称为一个月经周期。目前来说大多数女性的月经周期是在21-35天之间。但是也有一部分人的月经周期不在这一范围之内，他们可能会2个月、3个月，半年甚至是1年来一次月经，但是她们的月经经期正常、月经量正常、身体没有不适，而且妇科彩超、性激素六项检查等都正常。这种情况下，如果患者没有妊娠打算，是不需要进行治疗的，这是个体差异性的表现。但是，月经推后的患者，尤其是月经周期比较长的患者，在怀孕期间是有影响的，他会降低患者受孕的几率。所以这种情况，如果患者在备孕期间是需要调理月经周期的。"

语音时长01:18''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/11/12收听(31782)

正常月经周期

"月经是在卵巢激素的作用下，子宫内膜发生周期性的剥脱、出血造成的。月经周期是指从这次月经的第一天到下次月经第一天之间的时间，一般是28天左右，提前或者推后1周之内都是正常的，所以正常的月经周期是在21-35天。如果月经周期大于35天，就属于月经稀发；如果月经周期小于21天，就属于月经频发。月经期的长度一般是在3-7天之内，月经期月经量一般是在20-60mL。如果月经量＞80mL，就属于月经过多；月经量<5mL，就属于月经过少。月经的异常，多数是由于排卵障碍，或者是黄体功能异常引起的。"

语音时长01:07''

崔颖│北京医院

2020/04/01收听(19148)

正常月经周期

"正常的月经具有周期性，出血的第1天是月经的开始，相邻2次月经第1天的间隔时间为1个月经周期。女性的月经周期一般是21-35天，平均28天。正常月经周期的建立有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴之间的神经内分泌调节，以及子宫内膜对性激素变化的周期性反应。自青春期开始，下丘脑-垂体-卵巢轴在大脑皮质控制下，通过反馈机制而保持性激素的动态平衡，从而使育龄期女性的生殖器发生周而复始的周期变化。如果调节轴上的任何环节出现功能或者器质性的变化，都可以导致月经不调。月经不调在临床上可以表现为月经周期和经期的异常、流血量异常，或者伴发某些异常的症状。"

语音时长01:23''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/29收听(95755)

什么是月经周期

"月经是每个月由于卵巢激素水平周期性的变化，作用于子宫内膜，引起子宫内膜周期性剥脱的一个正常生理过程。月经具备三个指标，第一个就是周期，也就是问题中的月经周期，月经周期它是指第一次月经来潮的第一天，和第二次月经来潮的第一天中间相隔的天数，大部分正常的月经周期为28-30天，也就是正常的女性28-30天月经会发生来潮一次。第二个指标就是月经期，一次正常月经的持续时间，正常的月经期为3-7天。第三个指标就是月经量，一次月经来潮的量，叫做月经量。正常的月经量为20mL-70mL，如果月经少于20mL叫做月经过少，大于70mL叫做月经过多，所以说女性要严密地观察自己月经的特点，是否具有正常的月经周期，月经期和经量如有异常要尽快地就诊。"

语音时长01:25''

高珊│中日友好医院

2020/03/25收听(11278)

月经周期缩短怎么回事

"月经周期缩短，和内分泌密切相关，月经过后子宫内膜开始生长，这时候依赖的是雌激素，卵子逐渐长大，到了排卵期卵子排出，这时候雌激素水平最低。卵子排出以后，卵泡闭锁形成黄体，开始分泌孕酮，可以促进子宫内膜进一步增长，黄体的寿命可以决定月经周期时间。如果黄体生命正常，月经可以正常来，如果黄体提前萎缩，月经周期就会缩短，表现为月经提前，如果黄体没有正常时间萎缩，子宫内膜可以继续增长，就会导致月经不来，子宫内膜过厚，表现为月经周期增长。"

语音时长01:09''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

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月经周期变短是怎么回事

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郑朗│海南省人民医院

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月经周期变长怎么回事

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2021/09/20播放(54002)

月经周期延长是怎么回事

"月经周期延长多见于子宫内膜不规则脱落，是有排卵性的异常子宫出血，比较常见于生育年龄的妇女。月经周期中有卵泡发育以及排卵，黄体发育良好，但是萎缩的过程延长，导致子宫内膜不规则脱落。患者表现为月经周期正常，但经期延长可以达到9-10天，并且出血量多时，可以持续数日才能干净。根据临床表现以及基础体温，并且在月经的第5-6天行诊断性刮宫可见到分泌反应的子宫内膜，可以得出初步的诊断。子宫内膜不规则脱落是由于黄体的萎缩不全，内膜持续受孕激素的影响而导致不能完全脱落，因此是以孕激素的治疗为主，包括使用黄体酮胶囊、黄体酮注射液、微粒化黄体酮或者地屈孕酮等，具体的用药需要遵医嘱，也可以采用绒促素来治疗。"

语音时长01:15''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/06/07收听(11019)

什么是月经周期

月经周期是从月经第一天开始，到下一次月经第一天。月经是女性进入青春期后，开始周期性的每个月一次...

贺昕红│首都医科大学附属北京友谊医院

2018/07/30播放(76739)

正常月经周期

"一个月经周期一般是28-30天，有的人会提前或错后3天，这都属于正常。月经的经期一般是3-7天，每次月经的出血量大概是30-80ml，往往在来月经的第2-3天出血最多，有的时候会有一些破碎的内膜组织，甚至会有一些小小的凝血块。如果出血过多，超过了200ml，就叫做月经量过多，甚至会有一些大的血块。月经量过多最常见的是内分泌功能的紊乱引起的月经失调，当然还有一些器质性的病变，如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等，都会引起月经经血的不正常。"

语音时长01:11''

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/15收听(83273)

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