胰岛素用量

2019-08-25 17:51播放 :

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胰岛素用量的问题,对于1型糖尿病和2型糖尿病来说还是有区别的,主要有以下几方面:

1、1型糖尿病一般病人体重不大、BMI不高,所以胰岛素用量一般不是很大,同时1型糖尿病病人对胰岛素也比较敏感。所以对于1型糖尿病病人,在给其注射胰岛素时要进行血糖的频繁监测,以免出现低血糖;

2、2型糖尿病因为其发病机理有胰岛素抵抗参与,所以胰岛素用量可能会偏大。具体用量要根据病人血糖的情况,然后由医生进行适当调整。而且护士要对病人进行1天7次血糖监测,或者是进行动态血糖监测。医生要根据血糖情况进行胰岛素剂量确定以及胰岛素方案制定。

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胰岛素的用法及用量

胰岛素是根据来源和化学结构的不同,分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。再根据作用特点的差异,分为超短效的胰岛素类似物,还有短效也就是常规胰岛素,还有中效胰岛素、长效胰岛素、长效胰岛素类似物,还有预混的胰岛素和预混胰岛素类似物。总之,胰岛素的种类是比较多的。首先,比如常用的基础胰岛素,包括中效人胰岛素和长效胰岛素类似物,起始的剂量是0.1-0.3U/(kg/d),每天再根据病人的血糖水平来调整胰岛素的剂量。一般通常是3-5天调整1次,一般是调整1-4U,直到空腹血糖达标,这是皮下注射,每天睡前只有1次。但是,像预混胰岛素也可以2次,也可以1次注射,一般都是餐时或者餐前15-30分钟,一般比如要用1次,那就是0.2U/(kg/d)起步,这是晚餐前注射的,也是根据血糖水平3-5天调整1次,1次调整1-4U。如果是2次注射,起始量就是0.2-0.4U/(kg/d),计算出来总数按1:1的比例分配到早餐前和晚餐前注射,也是3-5天调整1次。还有是胰岛素多次注射,比如多次皮下注射,比如每餐前都注射胰岛素,那就是短效的或者是超短效的胰岛素类似物,一般是0.5-2U/(kg/d)。所以,主要是根据血糖的水平来调整。还有持续皮下胰岛素输入,那就是胰岛素泵,目前也用的比较多。总之,各种胰岛素是不一样的,根据临床医生选择来应用。

语音时长03:07''

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