重庆三博江陵医院
神经外科
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脑出血后出现癫痫是脑出血常见的并发症，脑出血后出现癫痫应该到正规的有癫痫科的医院进行就诊，根据癫痫科医生的建议，正规规律的服用抗癫痫药。如果服药后癫痫症状控制欠佳，达到一定程度，那时可以做核磁和脑电图。如果进行正规的检查治疗之后，癫痫控制比较差，应该考虑是药物难治性癫痫，进一步完善核磁、视频脑电，甚至需要长程脑电图复查结果，然后评估患者病情。如果发现颅内比较容易导致癫痫的部位有结构性改变，而且通过上述检查确定结构性改变是其致痫病灶，即异常放电的起始点，那时可以考虑手术治疗。
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高血压脑出血发生癫痫的比例还不是太多，外伤性的脑出血发生癫痫比例比较高一点。普通的老百姓不知道... 陈淳│成都市第六人民医院 2018/11/08播放(86830)
高血压脑出血发生癫痫的比例还不是太多，外伤性的脑出血发生癫痫比例比较高一点。普通的老百姓不知道...
陈淳│成都市第六人民医院
2018/11/08播放(86830)
脑出血后遗症有癫痫，对于脑出血，如果病人是脑叶出血，一般癫痫的后遗症比较多，考虑是由于脑叶出血刺激引起大脑异常放电。对于脑出血后遗症的癫痫，建议病人在医师的指导下规律的口服药物控制，常用的有丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠，或者左乙拉西坦等药物进行癫痫的控制，必要的时候需要给予病人监测血药浓度，根据血药浓度指导病人药物的加减。 对于脑出血后遗症的癫痫，也有部分病人是出血之后手术，术后病人还可以出现癫痫。对于这种继发性的癫痫，主要是建议病人规律的口服药物，预防癫痫的发生，同时启动脑血管的二级预防。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/10收听(41007)
"脑出血治愈以后，出现肢体功能障碍或者语言功能障碍，这种情况属于脑出血后遗症。下肢功能障碍可以通过走路、上台阶、下台阶进行康复训练，上肢可以通过用筷子捡豆子、穿珠子等方式，进行上肢功能恢复训练。如果患者不能自行做康复训练，可以由他人帮助患者进行康复训练，也可以到正规的医院康复科进行康复训练。语言方面可以通过唱歌、吹口哨等方式进行锻炼，也可以通过说绕口令的方式进行语言康复训练。患者在日常生活里要控制好血压、血糖血脂方面的问题，清淡饮食，低盐低脂饮食，少吃刺激性食物，这样可以让患者快速恢复。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/01/31收听(39417)
"脑出血后遗症有癫痫的症状，属于继发性的癫痫，是由于患者的大脑组织被破坏，导致大脑神经元的异常放电而产生。出血的部位在额叶，容易诱发患者出现癫痫的反应，癫痫发作的时候，患者会表现为肢体的抽搐、痉挛、意识丧失，危害比较大。如果脑出血的患者有癫痫发生的情况下，一定要及时的就诊医院做检查，比如要完善脑电图的检查或做24小时长程脑监测，观察患者癫痫发作的类型，给予药物进行控制治疗，常用的像丙戊酸钠。如果患者经过正规的服药以后，癫痫的问题能够缓解或不复发就可以控制。如果药物控制不了的情况下，考虑属于难治性的癫痫，最终可能需要通过手术进行治疗。这类的患者一定要注意，家人要护理好，避免患者自己独处，也不要患者做危险性的工作。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/27收听(24419)
一般癫痫，脑出血之后，一般不主张用预防性抗癫痫药，但是如果发现明确的癫痫，在早期的时候还是用药... 周宇│成都市第六人民医院 2019/07/03播放(73437)
一般癫痫，脑出血之后，一般不主张用预防性抗癫痫药，但是如果发现明确的癫痫，在早期的时候还是用药...
周宇│成都市第六人民医院
2019/07/03播放(73437)
癫痫治疗可分为以下方面：1、针对病因治疗：若肿瘤及血管病引发癫痫，可采取手术方案... 陈剑春│上海长海医院 2018/07/02播放(88427)
癫痫治疗可分为以下方面：
1、针对病因治疗：若肿瘤及血管病引发癫痫，可采取手术方案...
陈剑春│上海长海医院
2018/07/02播放(88427)
"癫痫怎么治最好，没有最好，只有最适合，副作用小，控制症状不再发作，最后达到痊愈。病人都是要吃药，进行药物治疗。根据不同的发作类型，选择不同的药物，在病情完全控制两年以上才可以慢慢减量，逐步停药。如果接受正规的抗癫痫药物治疗，80%的患者可以得到有效地控制，另外20%反复发作病人称为难治性或者顽固性癫痫，其中多数可通过外科治疗控制癫痫发作，达到治愈的目的。另外平时要避免癫痫诱发因素，可避免大脑异常放电，例如：1、感冒发热、饮酒、缺眠、过劳和饥饿等原因。2、某些药物突然撤亦可导致癫痫发作。3、精神因素：某些患者强烈情感活动、精神激动，可促癫痫发作。因此，在日常生活中需要尽量避免这些因素。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/08收听(86676)
"癫痫的治疗：1、西药治疗，主张单药治疗，从小剂量开始。如果单药治疗无效，可以考虑加用或者是换用另一种抗癫痫药。更换另一种抗癫痫药时，原来的药物需要逐渐的减小剂量，然后再替换。应该选择副作用比较小，相对安全的抗癫痫药物。2、中药治疗，可以用平肝熄风的中药，找有经验的中医应用汤药治疗。3、手术治疗。对于有顽固性癫痫的病人，可以用外科手术切除癫痫的病灶。平素要预防癫痫的发作，不能够饮酒，饮酒会造成癫痫的大发作，诱发癫痫频繁发作；适当的进行体育锻炼；避免过度的劳累，规律的作息时间，避免熬夜和睡眠的时间不足；情绪方面要避免生气，减少各方面的压力。"
2019/03/11收听(49933)
"对于有明确病因的癫痫，首先要进行病因治疗。如果有颅内肿瘤，需要用手术切除。如果没有明确病因，或者虽然有明确病因，但不能根除病因的，需要考虑药物治疗。选择药物，一般来说首次发作，我们一般不建议用药，第二次发作以后才开始用药。发作选择药物主要是根据发作的类型，比如全面强直阵挛发作，首选丙戊酸钠，而部分性发作一般首选卡马西平。另外，还要综合考虑药物的价格，患者的年龄、性别等多种因素。服用药物一般是从小剂量开始逐渐增加，以达到既能有效控制发作，又没有明显的副作用为止，首选一般都是单药治疗，单一药物治疗是应遵守的基本原则。如果治疗无效，可以换用另一种单药，但换药期间要用5-10天的过渡期。如果单药多个不能控制癫痫发作，可以联合用药。另外，就是服药，一般都是分次服用，要严密的观察药物的副反应。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/01收听(10168)
癫痫的治疗，包括病因治疗、药物治疗、手术治疗，具体如下：1、病因治疗：是指对于继... 薛爽│中日友好医院 2023/06/02播放(92496)
癫痫的治疗，包括病因治疗、药物治疗、手术治疗，具体如下：
1、病因治疗：是指对于继...
薛爽│中日友好医院
2023/06/02播放(92496)
"脑出血的主要后遗症包括以下三方面：一、精神智力和情感障碍：如人格改变、消极悲观、抑郁寡欢、精神萎靡、易激动等。二、言语功能障碍：运动性失语，病人能听懂别人说的话，但不能表达自己的意思；感觉性失语是指听不懂别人说的话，也听不懂自己说的话，表现为答非所问，自问自答；还有命名性失语，表现看到一件物体能说出它的用途，但叫不出它的名称。三、脑出血后遗症，表现为肢体运动和感觉功能障碍，即偏瘫，具体表现为一侧肢体肌力减退，活动不利或完全不能活动。常伴有同侧肢体的感觉障碍，如冷热、疼痛等感觉减退或完全不知，有时可伴有同侧的视野缺损。\r\r"
东潇博│北京中医药大学东方医院
2017/06/23收听(46150)
脑出血的后遗症与通常说的脑血管疾病或者脑卒中或者中风的后遗症是一样的，因为脑出血后，在脑组织里有一个出血灶，出血灶会对脑组织进行破坏，然后形成压迫，对脑组织的破坏造成其功能的改变，会造成病人偏瘫、失语，然后麻木等症状。如果症状在急性期没有完全恢复，就会遗留有后遗症，主要是偏瘫、失语、麻木，包括走路不稳、头晕，后遗症都可能存在。
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(44348)
脑出血后遗症，根据出血部位，出血量以及就诊时间不同，而出现的后遗症也不同。脑干出血，可能引起昏... 胡徽星│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/15播放(83760)
脑出血后遗症，根据出血部位，出血量以及就诊时间不同，而出现的后遗症也不同。脑干出血，可能引起昏...
胡徽星│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/15播放(83760)
脑出血后是否发生后遗症，及后遗症的严重程度，应根据脑出血量、出血部位、有无并发症等而定。脑出血... 高宝明│北京京煤集团总医院 2018/09/11播放(73703)
脑出血后是否发生后遗症，及后遗症的严重程度，应根据脑出血量、出血部位、有无并发症等而定。脑出血...
高宝明│北京京煤集团总医院
2018/09/11播放(73703)
脑出血后遗症与脑出血的部位、出血量、患者的年龄、身体状况、合并的疾病、对治疗的反应、康复训练以及患者家属的配合等多种因素有关。一般来说，某些脑出血没有损伤脑部的功能区，可以没有任何遗留症状，但以后需要预防再次脑出血的发生，而大部分脑出血损伤了脑部的功能区，但经过及时治疗，积极康复，某些患者可以完全康复，恢复正常生活。但某些患者会遗留有不同程度的后遗症状，如肢体偏瘫、偏身感觉障碍、认知障碍、情绪障碍、精神障碍等等，会呈现出意识障碍，植物人状态，长期卧床，生活不能自理。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(57326)
"许多脑出血患者经治疗以后出现语言障碍、语言不清、口眼畸形、语言表达能力下降、言语不可理解、智力低下等，常见的有全身瘫痪，不能运动；一侧肢体瘫痪，有运动不足、反应迟钝、四肢无力等，有些病人在治疗后可能无法进食。脑出血损伤神经时可能发生尿失禁、排便困难。部分脑出血患者如果出血部位比较特殊或者治疗不及时，治疗后患者可能出现植物人的状态。因此，为了避免后遗症的出现，一定要严格按照医生的指导进行治疗。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/16收听(65434)
脑出血的后遗症较多，也较为严重，具体表现为：1、肢体偏瘫：为临床最常见后遗症，表... 李拥军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/16播放(66780)
脑出血的后遗症较多，也较为严重，具体表现为：
1、肢体偏瘫：为临床最常见后遗症，表...
李拥军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/16播放(66780)
脑出血的后遗症如下：1、肢体偏瘫、言语含糊、吞咽障碍等，属于脑出血常见的后遗症；... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/09/25播放(95361)
脑出血的后遗症如下：
1、肢体偏瘫、言语含糊、吞咽障碍等，属于脑出血常见的后遗症；...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/09/25播放(95361)
"脑出血后遗症是因为脑出血的时候，导致脑组织、脑神经功能受损以后遗留的。脑出血形成的原因多与高血压、脑动脉硬化有关系，部分患者形成可能是有动脉瘤的问题引起的。脑出血的后遗症比较多，如果患者在急性期过后有肢体、语言方面的后遗症，要就诊康复科进行系统的康复功能锻炼。脑出血后遗症比较多，根据出血的部位，不同表现的后遗症不一样。在临床上，脑出血后遗症比较常见的是肢体的偏瘫、活动不或肢体的感觉缺失、感觉减退，主要包括痛温觉的感觉减退，部分患者还会表现为视野缺损、偏盲。如果是在额叶或颞叶受损以后，还容易导致患者出现精神活动的异常。"
2019/12/24收听(85156)
"脑出血的后遗症其实跟脑梗塞的后遗症是基本上相同的，主要也是表现为一侧肢体的无力、麻木、感觉减退、可以有失语，表现为运动性失语和感觉性失语，也就是说患者可以表现为吐字不清楚或者听不懂别人的话。另外还有一些病人会出现饮水呛咳、吞咽困难，还可以有共济失调，也可以出现一些主观的一些症状，如头晕头疼等症状。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/06/26收听(82671)
山西省人医 韩斌
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