摔到后脑勺是一个比较危险的受伤方式，因为颅腔特别是颅底，是由颅前窝、颅中窝、颅后窝构成，是一个阶梯样结构。颅底并不平整，脑组织本身比较娇嫩，受到撞击之后，脑组织在颅底凹陷不平的骨面上出现摩擦碰撞，可能出现脑组织挫伤，甚至形成血肿。部分如后脑勺摔伤之后，可能会出现额部脑组织的对冲伤，病情就比较严重。所以大人摔到后脑勺之后需要密切观察，如有无头痛、恶心、呕吐、意识障碍，有无嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷，即意识进行性加重的几个阶段。如果出现上述症状如剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍等情况，应立即到医院就诊，接诊医生根据患者发病或发病后的情况进行相应处理，如输液、止血然后密切观察，最好是有条件的情况下进行头颅CT检查。

面肌痉挛患者手术后的护理除了一般常规术后患者的护理以外，患者清醒后确切手术有无效果的情况下，应该及时观察患者面部原有的抽搐术后有无发作。若有发作，其发作频率、强度和持续时间和术前发作有无区别，有无减少，并记录面肌痉挛停止抽搐的时间。面肌痉挛比较严重的患者，术前看到患侧眼裂要比对侧缩小，术后可以观察到患侧眼裂较术前有所增大，这是由于面肌痉挛病因解除之后，原先紧张的面肌松弛所致，是手术成功的第一先兆。所以面肌痉挛的患者术后，医生最关心的除了术后有无颅内出血形成血肿以外，患者清醒之后观察其面部原有抽搐症状还有无发作，即刻无效并不意味着无效，有可能是其神经根的再生修复和面肌电生理的兴奋性平稳需要一定时间。

面肌痉挛手术后头痛的原因有很多，但最危险的是手术过程当中会产生渗血，神经外科止血的办法和其他外科不一样，多半采用双极电凝，但在重要区域不能采用电凝，而需要采用棉片或明胶海绵的压迫。所以面肌痉挛手术后头痛最危险的因素是出现术后术区内出血、血肿，所以手术之后一般6-8个小时建议要复查头颅CT。如果出现血肿，血肿量达到一定程度，这时应需要做开颅清血肿的手术，有时甚至需要去骨瓣，术后如果CT排除是颅内血肿引起头痛，就会考虑是术中出血或渗血引起的脑膜刺激征，这时术后需要用止痛药，腰椎穿刺释放脑脊液，甚至腰大池引流来缓解疼痛。有时需要自身产生正常的脑脊液把血性脑脊液甚至炎性脑脊液置换出来，患者头痛自然就会得到缓解。

脑出血后出现癫痫是脑出血常见的并发症，脑出血后出现癫痫应该到正规的有癫痫科的医院进行就诊，根据癫痫科医生的建议，正规规律的服用抗癫痫药。如果服药后癫痫症状控制欠佳，达到一定程度，那时可以做核磁和脑电图。如果进行正规的检查治疗之后，癫痫控制比较差，应该考虑是药物难治性癫痫，进一步完善核磁、视频脑电，甚至需要长程脑电图复查结果，然后评估患者病情。如果发现颅内比较容易导致癫痫的部位有结构性改变，而且通过上述检查确定结构性改变是其致痫病灶，即异常放电的起始点，那时可以考虑手术治疗。

三叉神经痛的手术步骤为需要全麻在患侧如右侧疼痛即在右侧耳后沿发际线内做4-5cm的手术直切口，有些采用横切口，牵开皮肤肌肉显露乳突根部，然后开一个钱币样大小即直径3cm左右的骨孔，然后切开硬膜，在显微镜下吸出脑脊液。探查三叉神经根部找到压迫三叉神经根部的责任血管，压迫三叉神经根部的责任血管可以为一根，也可以为多根，最常见的责任血管是小脑上动脉及其分支，其次是小脑前下动脉，找到责任血管之后把责任血管和三叉神经根部分开，然后用tefflon棉垫上。三叉神经痛和其他神经微血管减压主要区别是需要探查三叉神经脑室段全长，因为任何跟三叉神经关系密切的东西都可能对其造成压迫，包括岩骨和岩静脉。三叉神经手术的创伤比较小，预后比较好，目前是医疗界最主流的治疗三叉神经痛的治疗方式。

大脑半球常规理论上为左侧和右侧，一般老百姓都知道该道理，左脑管右侧肢体右脑管左侧肢体。但在医学上所说的右脑还分为很多如右侧大脑、右侧脑干、右侧小脑。右侧大脑又分额叶、颞叶、枕叶、顶叶、岛叶等，根据出血部位不同可以引起不同的临床症状，在临床上分的很细。如最典型的右侧内囊区小范围出血可以导致左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。大范围损伤可以出现左侧同向性偏盲，即临床上常说的三偏综合征。如在右侧额部出血会出现精神症状，枕叶出血会影响视野，颞叶出血会影响情绪、记忆等。如果脑干出血就比较严重，会出现呼吸抑制。小脑出血会影响平衡障碍。

三叉神经痛手术最主要的并发症包括听力减退、面部感觉减退，甚至有些会出现嘴角歪斜等面瘫症状，还会影响咀嚼运动。所以在三叉神经微血管减压的手术过程当中，会要求进行咀嚼肌的电生理监测，怕术后影响患者的咀嚼运动。但随着神经外科显微技术的提高，并发症的发生率逐步减小，现在发生率基本上很低，听力减退虽然较难恢复，但听力减退的发生率基本上在1%之内。除了听力减退这个并发症较难恢复以外，大多数如上所说面肌痉挛、面部抽动、面部感觉减退、咀嚼肌运动减退等症状都比较轻微，而且术后基本在一个月左右的时间就可以逐步恢复，大部分不会留下长久的并发症，都为暂时性质。三叉神经和面听神经挨得比较近，所以手术过程中会骚扰到面听神经，所以其产生的并发症主要是听力减退和面部感觉减退以及面瘫等情况。

后脑勺着地摔倒是一个比较危险的受伤方式，因为颅骨颅底是一个不平的结构，从颅前窝、颅中窝、颅后窝，从下到上是阶梯型的形状。颅骨不平再加上脑组织本身比较嫩，所以后颅窝摔了之后，脑组织在颅腔里面波动，会造成对冲伤。这些事后患者需要及时就诊。如没有条件行CT检查，医生要密切观察有无意识障碍，有无剧烈头痛、恶心、呕吐等症状。如果出现上述症状有条件的要马上做CT，如果没有条件的也要转诊到有条件做CT的医院行CT检查。如果CT发现脑里面有挫伤、蛛网膜下腔出血甚至颅内血肿等严重的脑外伤结果，要根据相应结果，行镇静止痛的处理。如果有血肿，要根据血肿量的大小，进行保守治疗或开颅清血肿，甚至去骨瓣减压等治疗。