现在很多患者关心直肠癌手术能否保住肛门，这个问题涉及因素比较多，如肿瘤距离肛缘位置、大小，分期、分级，甚至包括本身肠管、系膜长度等，都会决定是否能够保肛。其中最关键的是肿瘤距离肛缘位置，即距离肛缘高度还有疾病分期等这两个因素。因为直肠癌手术时，一定要保证有安全切缘，保证把肿瘤先切干净，按照以往数据至少要3-5cm。但随着科技进步，目前可能1cm，甚至个别0.5cm，但至少要有比较安全、能够切干净的切缘。至于其他因素如医生手术水平和技巧也非常关键。因此涉及到直肠癌，尤其是低位直肠癌要保肛，需要选择正规医院和技术比较好的医院，在保肛方面也具有很重要意义。