什么是鼻部囊肿_有来医生

王晓凤
副主任医师

海南医学院第一附属医院

耳鼻咽喉头颈外科

什么是鼻部囊肿

2019-04-01 17:46播放 :

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视频内容

鼻部囊肿有鼻前庭囊肿、鼻窦囊肿。鼻窦囊肿又分为鼻窦黏液囊肿、鼻窦黏膜囊肿、上颌窦牙源性囊肿。鼻前庭囊肿多表现为一侧鼻前庭鼻翼附着处有隆起，感染时会有明显增大、疼痛。鼻前庭囊肿需要手术治疗，但这种手术如果合并感染，需要在感染控制后再手术。鼻窦黏液囊肿如果较小，没有临床症状，不需要处理。增大或者局部已有压迫症状时，需要手术治疗。鼻窦黏膜囊肿没有症状，不需要处理。做其它检查，如做CT检查时偶然发现的，不需要做任何处理。上颌窦牙源性囊肿是因为牙齿发育障碍或者病变，突入到上颌窦内形成的囊肿，牙源性囊肿都需要手术治疗，同时也需要做牙齿处理。

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什么是鼻部囊肿

"鼻部囊肿在临床上比较多见的就是上颌窦囊肿、筛窦囊肿、蝶窦囊肿。治疗首先应该根据这些囊肿的大小、位置，以及是否引起比较明显的临床症状来决定是否需要手术。若是囊肿比较大，压迫整个窦腔，从而引起的放射性头痛、持续性流鼻涕、鼻塞、引起鼻窦炎等症状，对于这种比较大的，临床上症状比较明显的鼻窦囊肿，建议手术治疗；若是鼻窦囊肿比较小，没有引起临床症状，不需要刻意去治疗。但是临床上比较多见的都是一些常规健康查体时，无意中发现鼻窦部有囊肿，对于这些没有症状、比较小的囊肿，临床上一般不建议处理。因为这种小的囊肿，用药治疗几乎没有效果，如果想治疗，只有通过手术的方法来治疗。"

语音时长01:21''

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2018/04/17收听(39324)

鼻部囊肿怎么办

"鼻部囊肿怎么办？首先要知道鼻部囊肿很多种，比如鼻前庭囊肿、鼻窦黏膜囊肿、鼻窦黏液囊肿以及鼻正中囊肿等。这些囊肿在体积较小时，可以暂时观察，不进行特殊处理，定期复查即可。对于逐渐增大的囊肿、较大的囊肿，要考虑进行手术治疗。鼻前庭囊肿，局部摘除即；对于鼻窦黏膜囊肿较大的囊肿，有时它会自行破溃，对自行破溃的黏膜囊肿，一般也不需要进行治疗；对于黏液囊肿，比如筛窦黏液囊肿，因为它可以对周围组织造成严重的破坏，需要积极的进行治疗。鼻部正中囊肿容易引起继发感染，也需要积极的进行治疗，如进行手术摘除。"

语音时长01:17''

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鼻部整形手术有哪些

"鼻部整形手术有很多种，从鼻根到鼻背、鼻尖、鼻小柱都有不同的手术。鼻根处最简单的是这个地方的隆鼻，比如可以用玻尿酸或自体脂肪注射物质，也可以用假体或者软骨支撑材料。针对鼻背，主要是它的外形，有些人塌下来叫鞍鼻，有些人在一块叫驼峰鼻。鞍鼻主要是补充一下，补充刚才说的假体，或自体组织，包括软骨、脂肪等都可以，过多的话可以削掉一部分。针对鼻尖的整形，鼻尖一般情况下特别圆钝，尤其对于中国人，想整的小一点、翘一点，这时可以去组织，也可以加组织。另外，两侧的鼻翼可以考虑鼻翼的缩小手术。做鼻部整形手术的时候，往往不是一个手术，往往是好几个联合起来一块做，所以说鼻部整形手术经常也称为鼻综合手术。"

语音时长01:38''

李广学│北京大学人民医院

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什么是鼻部整形？

所谓鼻部整形就是指采取有创的手段对鼻部器官进行缺陷的弥补或者美学的提升，这一大类的手术操作都叫鼻部整形。比如常见的低鼻子把它垫高，短鼻子把它延长，大鼻子把它缩小，鹰钩鼻或者驼峰鼻、歪鼻。还有常见的一些畸形，比如鼻部的缺损。因为外伤或者先天发育的问题出现的缺损，或者肿瘤，炎症导致的鼻部组织缺失。还有一些比如外伤以后引起的鼻部缺失，需要进行鼻再造或者先天性的唇裂，那么它对鼻部也带来一些影响也需要进行修复。所有这种对鼻部的形态进行调整的一类手术都叫它鼻部整形。

语音时长01:11''

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鼻部肿瘤有哪些

"鼻部肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤的特点是生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，不会扩散和转移。良性肿瘤通过手术切除，一般可以彻底治愈。鼻部恶性肿瘤生长速度比较快，边界不清楚，有毛刺，没有完整的包膜，容易出现扩散和转移。恶性肿瘤手术切除后容易复发和转移，早期的鼻部恶性肿瘤如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散转移，通过根治性的手术切除一般可以治愈。"

语音时长01:14''

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"鼻部的肿瘤有以下几个：一、皮肤有肿瘤就是皮肤癌。二、鼻部的鼻腔出现了肿瘤，是恶性肿瘤，叫鼻腔癌。三、鼻部还会出现平滑肌瘤、血管瘤纤维瘤，还有其它的一些肿瘤。四、鼻上部是筛窦，筛窦可能长良性和恶性肿瘤。五、鼻部深部就是鼻咽，鼻咽和有可能出现鼻咽部的纤维瘤、血管瘤。六、鼻咽旁边是鼻窦、鼻旁窦，有上颌窦筛窦，这样的情况也会出现良性病变、恶性病变。所以说鼻部的肿瘤内涵丰富，还是比较多的。"

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语音时长01:24''

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"局部出血治疗的方法很多。如果是年轻或者小孩鼻腔前端的出血，通常是梨氏区，也就在鼻翼的对侧血管破裂出血有关，少量的出血可以头低下来用手指压住鼻翼，向对侧压住能够止住。平时要注意不要用吃容易上火的东西，比如荔枝、桂圆、辛辣刺激性食物，可以减少鼻腔黏膜干燥引起出血。如果老年人往往鼻出血是高血压引起，原因、部位也比较多。筛前动脉、后方的蝶腭动脉、吴氏静脉丛、蝶腭动脉分支，这种情况以前会考虑鼻腔填塞，出血量比较大时可以做鼻腔填塞，但是病人比较痛苦，现在更倾向于内镜下查到出血点用电凝止血。还有外伤引起的，比如头颅外伤继发性的出血，往往见于颈动脉夹层、动脉瘤、假性动脉瘤的破裂出血，这种出血往往是致死性的。如果检查发现颅底有骨折就要考虑做栓塞，有可能挽救生命。"

语音时长01:28''

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