福建医科大学附属第一医院
脊柱外科
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脊柱S型弯曲即脊柱畸形,也叫做脊柱的侧突。S型就等于有两个弯,是脊柱畸形里很常见的一种类型。最常见的是青少年脊柱侧弯,青少年脊柱侧弯就是在青少年发病,女孩子多见。青少年的脊柱侧弯发病率在万分之一,度数比较大即有明显的侧弯。部分是10°以下的,这种侧弯可能平常也不一定看得出来,只有拍片的时候才看得出来,没有太大意义。S型侧弯是比较明显的,如果除了脊柱是S型的,弯腰后,背上就会像梯刀背,一边肩膀高、一边肩膀低。这种情况如果超过40°-45°,需要做手术。S型弯曲不只是青少年侧弯,还有先天性如先天性半椎体引起,还有一种就是外伤,最常见还是年纪大脊柱退变引起的侧弯,如50-60岁的人,是因为椎间盘和小关节的退变造成的,称为成人的脊柱侧弯。
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"在临床上,脊柱S形弯曲,可以诊断为脊柱侧弯。脊柱侧弯有原发、继发两种,有儿童脊柱侧弯、成人脊柱侧弯。儿童脊柱侧弯,多数是由于先天性发育不好导致;成人型脊柱侧弯,多是由于后天由于工作劳累、姿势不正确等,逐渐形成脊柱侧弯。发生脊柱侧弯后,要根据脊柱侧弯的角度,采取不同的治疗。如果脊柱侧弯的角度超过15度,应该考虑进行手术治疗;如果在15度之内,可以考虑保守治疗,给予手法复位后,长时间地配戴支具进行矫正。总而言之,脊柱侧弯在临床上是一种比较复杂的疾病,出现症状后,应该到医院去,在专业的骨科医生指导下,采取正确的治疗,以免使病情加重。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/10收听(41688)
"脊柱S型侧弯又称为脊柱侧弯畸形,这类疾病既有先天性因素也有后天性因素。后天因素多数见于脑瘫、神经肌肉病变导致的脊柱肌力不平衡,神经纤维瘤继发于椎间盘突出、脊柱增生、退变因素,也可因长期姿势不良引发,早期侧弯畸形不容易发现,常缓慢起病。青少年因处于生长发育期,可出现双肩不等高、胸廓畸形、一侧腰部皱褶皮纹,侧弯畸形严重的可影响心肺发育,出现呼吸困难,诱发呼吸道感染,由于脊柱畸形发育,将对脊髓和神经造成牵拉甚至压迫,后期出现神经症状。脊柱侧弯畸形可以选择运动矫正和支具矫正,多数适于Cobb角小于40度的患者,侧凸角度大于40度考虑手术治疗,对于影响心肺功能的患者应当尽早进行手术。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/29收听(31446)
脊椎产生S型的弯曲畸形,要根据脊柱的侧弯角度来决定下一步的治疗方案。如果属于非常轻微的S型脊柱侧弯畸形一般不需要做特殊治疗,在日常生活中端正姿势、加强腰背肌肉锻炼即可。但如果S型脊柱侧弯程度相对较重就需要使用相应支具治疗,通过佩戴支具可以明显地纠正侧弯畸形,改善侧弯程度并且能够改善脊柱的功能。但如果S型侧弯畸形特别严重,使用支具也没有办法达到治疗目的,最终就需要通过手术矫形治疗脊柱侧弯畸形,通过手术将侧弯畸形能够完全或者是绝大多数矫正。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/08/20收听(60683)
脊柱S型侧弯的处理,需根据侧弯的类型进行判断。如果是发生于青少年的特发性脊柱...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/04/26播放(84905)
脊柱弯曲通常分两种,生理性弯曲和病理性弯曲,具体情况如下:1、生理性:在矢状面上... 张亘瑷│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/02/01播放(86515)
脊柱弯曲通常分两种,生理性弯曲和病理性弯曲,具体情况如下:
1、生理性:在矢状面上...
张亘瑷│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/02/01播放(86515)
"脊柱S型侧弯,需要根据侧弯程度以及患者的年龄,采用不同的方法进行治疗。对于轻度的脊柱S型侧弯,考虑保守治疗的方法。特别是年龄较小未成年患者,可以通过按摩以及腰背部的锻炼进行矫正,必要时可以配合定制的支具进行矫正。成年患者如果对外形要求比较高,也可以根据情况进行手术矫正。对于重度的S型侧弯,弯曲角度大于50度,需要通过手术进行治疗,避免影响椎体导致腰痛。具体的手术方法需要根据影像学检查进行制定。主要通过钉棒内固定进行脊柱矫形。术后需要根据恢复的情况,积极进行腰背肌功能锻炼,增强腰椎的稳定性。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/09收听(62771)
在临床中脊柱弯曲随着医疗水平的提高,发现率会越来越高。脊柱弯曲产生的原因如下:1、先... 张啟维│北京医院 2020/05/06播放(64298)
在临床中脊柱弯曲随着医疗水平的提高,发现率会越来越高。脊柱弯曲产生的原因如下:1、先...
张啟维│北京医院
2020/05/06播放(64298)
"脊柱生理弯曲存在,它的含义是影像学上的评估,正常的生理曲度都好,包括颈椎的前突、胸椎的后突、腰椎的前突都正常。它相对而言就是颈椎、腰椎曲度变直,甚至反曲,对于它来说,当这种情况出现的时候,就代表了颈椎退行性病变的表现。除此之外,包括这种骨质疏松、间隙狭窄、骨刺的形成,还有小关节的突出、增生等等,都属于颈椎曲度变直或者反曲,有相同含义。日常生活当中出现这种情况,多会有症状的发生,要进行相应预防、相应治疗,其中最主要的一条是加强颈背肌的功能锻炼。当症状缓解之后,日常生活当中保持这些动作有利于再次复发,同时对骨骼和其它的肌腱、肌肉组织都非常有好处。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/05收听(47294)
"脊柱弯曲是什么原因?正常的脊柱从正面看是直的,侧面看是S型的曲线。如果说正面看脊柱是弯的,有很多方面的原因,常见原因是先天性的,有些人先天性的脊柱发育有问题,有些椎体出现了半椎体,或者是发育性的有的椎体就融合在一块,所以有些发育性的骨性结构的异常,会导致脊柱的弯曲。有些时候是因为人的基因有问题,基因突变导致发生了神经肌肉的疾病,导致肌肉没有力量,脊柱挺不起来,导致脊柱的侧弯。还有是因为成人以后的这种脊柱侧弯,有时候是因为姿势性的,比如青少年就喜欢侧着身、弯着腰、驼着背,老是长期一个姿势,容易导致姿势性的侧弯。如果是成年人,特别是很多老年人在年轻的时候腰是比较直的,脊柱比较直,但是为什么老了以后会有弯?主要原因一个是因为脊柱的骨质疏松,导致的脊柱有一些压缩骨折,有些小的外伤导致压缩骨折之后就会出现侧弯。侧弯这种情况,还有些人是因为本身脊柱有腰椎滑脱,滑脱之后伴随着相邻的关节就会出现侧弯这种情况,这是大概脊柱侧弯的一些原因。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/09收听(57747)
"脊柱S形侧弯如果是生理性的,无需特殊治疗。如果是病理性的,也影响到正常生活,比如走路、弯腰等,可能需要手术治疗。生理性脊柱S形侧弯的锻炼方法,主要是腰背肌的功能锻炼,方法是俯卧位四肢、头部抬起,做小燕飞的动作。另外,可以做仰卧起坐、俯卧撑、平板支撑锻炼腰背肌肌肉,当肌肉力量增强时脊柱侧弯可以得到一定的改善。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/05收听(86521)
"脊柱S形侧弯肯定会产生影响的,主要是表现为以下几个方面:1、脊柱S型侧弯之后导致椎体两侧的肌肉、韧带等软组织,出现过度的疲劳、牵拉,就会在局部形成慢性劳损产生炎症病灶,经常会出现脊柱和周围位置明显疼痛感,特别是在保持一个姿势时间长久,或者有受凉情况时更容易出现。2、脊柱S形侧弯之后会导致胸廓位置受到挤压,会对心脏和肺产生影响,有可能危及生命,因此要采取手术的方式进行侧弯的矫正。3、脊柱侧弯时间长久之后身体退变比较严重,脊柱两侧位置的神经受到刺激、挤压,有可能导致神经出现功能障碍、麻木等相关表现,时间长久有可能会导致神经出现不可逆损伤,需要进行手术予以矫正。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/02收听(96548)
"对于已经定型的S型脊柱侧弯,要根据侧弯的程度来判断严重程度,以及治疗方法。如果腰椎侧弯程度较轻,那么是可以通过保守治疗来矫正的,比如自我锻炼就可以矫正,但对于严重的脊柱侧弯,则锻炼不能达到很好的疗效,一般需要进行一定的牵引来矫正,严重时只能通过手术进行治疗。根据脊柱侧弯的程度不同,其严重程度也不同,治疗方法也不同。轻微的腰椎侧弯可以通过吊单杠、抓单杠以及下肢用力向下坠的过程,使腰椎侧弯逐渐恢复,过程中腰椎可以受到牵张的作用,会逐渐的纠正侧弯的姿态。对于小孩来言常见的侧弯,一般可以通过正常的矫正来完成,因为小孩子的肌肉以及韧带都比较柔软,治疗起来相对较快,但需要早期治疗,因为随着年龄的增长,腰部关节以及肌肉会逐渐的僵直导致侧弯难以治疗,所以即使出现已经定型的脊柱侧弯也应及早就医,选择合适的治疗方法进行矫治。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(72676)
脊柱正常的生理弯曲为颈区往前弯,然后是胸弯,胸上往后弯,然后是腰弯,腰弯也是往前弯,骶弯往后,... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/20播放(73619)
脊柱正常的生理弯曲为颈区往前弯,然后是胸弯,胸上往后弯,然后是腰弯,腰弯也是往前弯,骶弯往后,...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/20播放(73619)
"在临床上,人体的脊柱生理弯曲共有四个。颈椎有生理曲度弯曲是向前弯曲,胸椎是向后的生理弯曲,腰椎向前存在生理弯曲,骶椎时向后出现生理弯曲。如果病人的脊柱生理弯曲发生变化,就有可能产生临床病症。比如病人的颈椎生理弯曲消失,出现变直,或者是出现反张畸形。有可能病人就患有了颈椎病,病人会出现双侧肩部及上肢,有放射性刺痛或电击样疼痛,同时出现前臂的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱等神经受压症状。如果病人的腰椎生理弯曲消失,出现畸形,可能会对腰椎间盘突出,压迫硬膜囊,刺激神经根。病人就会出现双下肢有刺痛、感觉减退,甚至出现病理反射,有的病人还会出现二便异常等情况。"
2019/05/12收听(33353)
"脊柱弯曲的矫正,具体如下:1、保守治疗:如果属于姿势性脊柱弯曲,也就是非结构性的时候,一般是通过纠正不良的坐姿、睡姿来进行纠正,也可以佩戴矫形支具进行辅助矫正,多数情况下脊柱都可以恢复到正常的生理曲度。2、手术治疗:如果脊柱弯曲属于结构性,特别是成年人的脊柱弯曲,这种情况下脊柱的弯曲不可逆,一般要进行手术治疗,手术可以进行脊柱的截骨矫形,同时要进行脊柱周围软组织的彻底松解,再使用二维或三维的特殊器械进行脊柱的矫正。二维器械主要可以矫正脊柱的侧凸,而三维器械可以矫正脊柱的旋转,最后可以纠正脊柱的力线。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/22收听(68222)
脊柱生理弯曲是侧位上看到的脊柱弯曲,因为人体脊柱在正位即前后方向看的时候是笔直的。人体脊柱在胚... 徐思越│西安交通大学第二附属医院 2019/12/27播放(60615)
脊柱生理弯曲是侧位上看到的脊柱弯曲,因为人体脊柱在正位即前后方向看的时候是笔直的。人体脊柱在胚...
徐思越│西安交通大学第二附属医院
2019/12/27播放(60615)
"在临床上,病人发生脊柱弯曲可以诊断为脊柱侧弯,其原因是由于有先天因素和后天因素,有成人型和儿童型。在临床上病人发生了脊柱侧弯后,具体矫正方法上应该根据侧弯的角度,和病人年龄而决定。如果儿童发生脊柱侧弯,侧弯角度在30度以内,治疗上可以采取保守治疗,可以采用传统的中医手法进行矫正,然后长时间佩戴脊柱侧弯矫正支具进行固定,定期拍摄脊柱弯曲部位的X光片。如果成人发生了脊柱侧弯,而且侧弯角度超过30度,在治疗上可以采取手术治疗,可以进行切开矫正,然后给予钉棒系统内固定,术后同样需要佩戴脊柱侧弯矫正支具进行固定。另外需要注意的是,病人在日常生活中要注意工作姿势,应保持一个正确的工作姿势,以避免诱发脊柱侧弯。"
2019/03/25收听(86695)
脊柱骨正常的弯曲有3个,即颈曲,是颈部这个部位,曲度往前;以及胸曲和腰曲。从脊柱... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/24播放(99264)
脊柱骨正常的弯曲有3个,即颈曲,是颈部这个部位,曲度往前;以及胸曲和腰曲。
从脊柱...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/24播放(99264)
青少年脊柱弯曲以胸腰段、胸椎为主,老年人脊柱侧弯以腰椎退行性脊柱侧弯为主。青少年脊柱弯曲可以做... 瞿杭波│浙江医院 2020/12/28播放(91646)
青少年脊柱弯曲以胸腰段、胸椎为主,老年人脊柱侧弯以腰椎退行性脊柱侧弯为主。青少年脊柱弯曲可以做...
瞿杭波│浙江医院
2020/12/28播放(91646)
"脊柱的生理弯曲主要呈S形,来配合人在日常工作生活中所引起的脊柱部位的受压,以及减轻脊椎部位震荡的作用。一般是由颈椎、胸椎、腰椎及骶尾椎组成,正常情况下,颈椎有向前的生理弯曲,而胸椎出现向后的生理弯曲,腰椎会出现向前的生理弯曲,而骶尾椎出现向后的弯曲,所以呈S形。在日常工作、生活中,能够避免引起脊柱后侧椎管内的脊髓受力,避免引起病人出现脊髓的震荡,导致四肢的酸麻、胀痛的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/13收听(41498)
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