牙龈肿大首先要明确引起的病因，然后才能采取相应的治疗手段：

1、如果引起牙龈肿大的原因是增生性的牙龈炎或牙周炎，要通过牙周基础治疗，彻底清除牙石和牙菌斑，消除刺激因素后牙龈多可以变成正常。如果增生的牙龈质地非常坚韧，很难恢复到原来正常的模样，此时要进行牙周手术；

2、如果是牙龈肿大的原因，是因为口服了苯妥英钠或者环孢素等，经过基础治疗的同时要与内科的医生相联系，是否更改药物使用，此时一定要向专业的人士咨询；

3、如果牙龈肿大是因为妊娠期牙龈瘤引起，通常需在妊娠期结束后手术切除肿大的牙龈瘤，还要进行系统的牙周维护防止其复发；

4、如果是因为食物嵌塞引起的牙龈肿痛，则需要去除嵌塞的病因；

5、如果是因为根尖周炎所致的牙龈肿痛，如果牙齿能保留则进行根管治疗、冠修复，不能保留则拔除。