湖南省脑科医院
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通常静脉导管溶栓术不是住院的决定因素,它的决定因素在于血栓什么时候清除,就可以什么时候出院。而血栓清除个体差异是不一样的,有些患者血栓是近期形成的,这种新鲜血栓通常通过积极的治疗,比如导管溶栓,如果有效,通常在3-7天左右可以达到血栓清除的目的。
通常这种患者在7天左右可以出院,若是患者就医比较迟,血栓形成已经有30天以上或者更久,这种属于陈旧性血栓。通常治疗效果都是欠佳的。一般此类患者需要经导管取栓或者支架治疗,通常住院治疗时间会延长。若是患者发现肢体肿胀等肢体缺血症状,应尽早去医院就医,以达到早期溶解血栓的目的。
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导管溶栓术是针对于各种原因引起的静脉或者动脉血管血栓引起的下肢肿胀或者肢体缺血疼痛疾病的一种手... 高鹏飞│湖南省脑科医院 2019/04/10播放(75642)
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高鹏飞│湖南省脑科医院
2019/04/10播放(75642)
导管溶栓的适应症适用于各种原因,比如外伤或者长期卧床而引起的动脉,或者静脉血栓形成而引起的肢体... 高鹏飞│湖南省脑科医院 2019/04/10播放(95676)
导管溶栓的适应症适用于各种原因,比如外伤或者长期卧床而引起的动脉,或者静脉血栓形成而引起的肢体...
2019/04/10播放(95676)
颅内急性大血管闭塞性疾病的治疗方法包括静脉溶栓和动脉溶栓,治疗效果很好,明显减少致死、致残率,... 牟凌│临汾市中心医院 2018/05/30播放(82300)
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牟凌│临汾市中心医院
2018/05/30播放(82300)
"其实从名字上一般就可以看出明显的区别,也就是基本的区别。比如说动脉溶栓,也就是需要通过动脉穿刺以后,通过导管到达梗死的部位来释放药物,达到溶栓的目的。而静脉溶栓就是通过静脉注入药物来达到溶栓的目的。两者相对来说动脉溶栓它的风险相对较大,因为动脉穿刺部位有可能出现出血不止,并且引起脑出血的可能性也是叫静脉溶栓。至于采取哪一种溶栓的方式,需要根据具体的情况让让神经内科医生来进行决定。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(34952)
缺血性脑卒中在发病4.5小时之内最有效的治疗办法,就是血管再通治疗。其中血管再通治疗的第一步是... 梁志刚│烟台毓璜顶医院 2019/08/30播放(58432)
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梁志刚│烟台毓璜顶医院
2019/08/30播放(58432)
"静脉溶栓的注意事项有以下几点:1、在急性期溶栓的过程中注意病人要绝对卧床,尽量不要屈伸患肢或挤压、按摩患肢,以防止血栓脱落引起肺栓塞。2、要保持排便通畅,不要便秘,以免排便困难时腹压升高引起血栓脱落。3、还有在溶栓的过程中要注意身体是否有皮肤黏膜的出血,包括尿血、便血、牙龈出血等症状,一旦有类似症状要及时告知医生并进行相关的检查,以防止抗凝或溶栓过度。4、另外在溶栓的过程中如果出现呼吸困难、咯血、胸痛,尤其是以用胸痛为主,要及时告知医生,以防止已发生的肺栓塞引起致死性的后果。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(90826)
静脉溶栓药物, 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/30播放(71115)
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/30播放(71115)
动脉溶栓与静脉溶栓,顾名思义,它们的路径首先是不同的,一个是从静脉溶栓,一个是从动脉溶栓。静脉... 邓宇平│惠州市中心人民医院 2018/11/02播放(71661)
动脉溶栓与静脉溶栓,顾名思义,它们的路径首先是不同的,一个是从静脉溶栓,一个是从动脉溶栓。静脉...
邓宇平│惠州市中心人民医院
2018/11/02播放(71661)
"动脉溶栓,顾名思义就是把溶栓药物注射到动脉里面去。静脉溶栓,就是把溶栓的药物从静脉里面打到身体里面去。它这两种方法都是适用于一些血栓性的疾病,比如说心肌梗塞、脑梗塞,还有就是神经脉血栓、肺栓塞这类的疾病。大部分都是使用静脉溶栓比较多,因为静脉溶栓相对来说,出血的风险相对来说可能会小一点,因为它穿刺的是静脉。动脉溶栓它穿刺动脉,可能在局部穿刺部位的出血的风险会稍微大一点,但是动脉溶栓它所需要的溶栓药物的剂量会小一些,治疗的效果可能会好一些。具体使用动脉溶栓还是静脉溶栓,医生要根据病人具体的情况来决定。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/14收听(49678)
静脉溶栓是指通过静脉输液将溶栓药通过外周静脉或中心静脉注射进体内,此类溶栓药物作用在血栓上可产... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/21播放(51150)
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崔世军│首都医科大学宣武医院
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静脉溶栓,即在静脉血管内应用溶解血栓类药物,以达到血管再通的目的。阿替普酶是目前国内国外使用时... 余涛│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(53175)
静脉溶栓,即在静脉血管内应用溶解血栓类药物,以达到血管再通的目的。阿替普酶是目前国内国外使用时...
余涛│江门市五邑中医院
2018/07/13播放(53175)
导管溶栓术后并发症主要是出血。一般来说主要是引起牙龈出血、皮下出血点等一些部位出血,比较危险的... 高鹏飞│湖南省脑科医院 2019/04/10播放(62438)
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2019/04/10播放(62438)
导管溶栓术的拔管时间是依据患者具体情况而定的,溶栓的重点有三个:1、目的血管的9... 高鹏飞│湖南省脑科医院 2019/04/10播放(76999)
导管溶栓术的拔管时间是依据患者具体情况而定的,溶栓的重点有三个:
1、目的血管的9...
2019/04/10播放(76999)
下肢深静脉血栓的导管溶栓效果是比较确切的,尤其是对于急性期的血栓,通常溶栓效果能够达到95%以... 高鹏飞│湖南省脑科医院 2019/04/10播放(96524)
下肢深静脉血栓的导管溶栓效果是比较确切的,尤其是对于急性期的血栓,通常溶栓效果能够达到95%以...
2019/04/10播放(96524)
"静脉溶栓治疗是指将溶栓导管置于血栓当中,通过外在泵入肝素、尿激酶或者蚓激酶等达到溶栓治疗的目的。在静脉溶栓治疗的过程中往往会出现一些相应的并发症状,最常见的并发症为出血。轻度出血仅仅表现为皮下的淤血、青紫或者穿刺点周围渗血、血肿形成,重度的静脉溶栓后出血往往是脏器器官的出血,如脑出血表现为嗜睡、呼之不应、意识障碍,消化道出血最常见的是黑便,而泌尿系统出血最常见的是血尿。对于一些其他的并发症如感染,感染是由于在术后护理一些方法不得当,往往引起穿刺点周围皮肤的感染或者出现高热、局部渗出等表现。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/09/02收听(37176)
"静脉溶栓的护理措施包括以下三方面:一、溶栓前的护理,溶栓前一定要对患者的全身状态进行评估,同时对其凝血象要密切关注,是否符合溶栓适应证,如符合再进行溶栓。二、溶栓中的护理,溶栓中要密切注意患者的血压变化,如果血压过高或过低,都要及时停止溶栓和抗凝,同时注意有无出血倾向,出血是溶栓过程中最常见以及最危险的并发症,因此要密切注意患者是否有牙出血、鼻子出血、全身瘀斑等情况,如果出现要及时停止溶栓,在溶栓的过程中一定要注意溶栓的穿刺点,是否有出血、血肿,要有及时处理。三、溶栓后的处理,溶栓后的护理一定要注意患者的饮食与休息,定期给患者进行翻身,同时要低盐、低脂饮食,对于溶栓效果较好的要及时给予康复治疗,以缓解梗塞造成的肢体症状。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/19收听(17792)
脑梗死特点包括高发病率、高死亡率、高致残率,静脉溶栓目前认为是比较有效的方法之一,但有一些并发... 周育苗│浙江医院 2020/09/14播放(59929)
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2020/09/14播放(59929)
缺血性脑卒中是各种因素导致脑血管的阻塞而引起血流中断,出现脑功能的神经功能异常,就是脑梗死。血... 梁志刚│烟台毓璜顶医院 2019/08/30播放(52685)
缺血性脑卒中是各种因素导致脑血管的阻塞而引起血流中断,出现脑功能的神经功能异常,就是脑梗死。血...
2019/08/30播放(52685)
"当患者发生了急性脑梗死的时候,如果在发病的6小时以内可以通过静脉溶栓的办法,通过静点溶栓的药物使血管内的血栓溶解,达到使阻塞的血管再通可以改善脑神经功能,使脑细胞没有受到损害。但是溶栓的时候是有一定的适应症和禁忌症的,溶栓的适应症主要就是年龄要在18岁,要排除禁忌症,出现缺血性卒中导致神经功能缺损的症状,一般症状出现的时间要小于6小时,家属和患者要签署知情同意书,才可以给予化的治疗。通过溶栓治疗可以使脑血流迅速的恢复,可以挽救有功能改变的缺血半暗带组织,对于改善神经功能缺损的症状和体征有明显的减少作用,可以减少致死率和致残率。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/21收听(31663)
如果采用的静脉溶栓方法是介入下直接导管溶栓,在溶栓之后直接用导管进行DSA下的造影,是可以十分明确看到血栓是否溶掉,溶掉多少以及静脉管腔是否已经完全开通或有部分血栓残留。如果采用的静脉溶栓是外周静脉的单纯抗凝和溶栓,可以进行静脉彩超以及静脉CTV的检查,明确是否静脉血栓溶解以及溶解程度是多少。当然彩超以及CTV都是初步判断,准确率在80%-90%,而DSA下静脉造影是临床诊断的金标准。
2020/05/04收听(41577)
北京中医医院 陈鹏
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