湖南省脑科医院
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下肢深静脉血栓的导管溶栓效果是比较确切的,尤其是对于急性期的血栓,通常溶栓效果能够达到95%以上,也就是说95%的急性期血栓患者通过溶栓治疗,基本可以开通血管,以达到缓解症状的目的。但是如果患者的血栓属于亚急性期或者慢性期,通常溶栓效果是欠佳的,这种情况下,需要实施取栓治疗,或者机械性血栓切除治疗。如果仍未达到目的,可能需要使用支架球囊扩张术,以达到开通血管的目的。所以在患者发现有肢体肿胀或者肢体缺血引起的疼痛症状时,应该尽早就医,以在急性期尽早解除血栓,达到理想疗效。
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"下肢静脉血栓的溶栓治疗,最开始的时候是从外周给溶栓药,就是病人输液,溶栓药从静脉的输液直接输进去,对全身起作用,当然同时也对下肢静脉会起到作用。但是因为这样的系统溶栓出血的风险还是更高,而且效率比较低,全身给药之后有一部分作用的下肢,所以这些年都用得越来越少。现在更多的是直接作用到局部,可以用一个导管,在介入下穿刺,然后放一个导管到血栓里面去,导管上有好多的侧孔,而且导管外头连着溶栓的药物,然后通过侧孔持续的药物释放到血栓里面去,所以能起到更高的血栓溶解的效果。当然现在这些年,随着技术的进步,临床上有更多更先进的微创的办法,比如血栓抽吸的导管,现在有好几款血栓抽吸的导管都可以直接的把血栓给它打碎,给它抽出来,这样就比刚才说的导管溶栓效率会更高,把血栓负荷减少的效果会更明显,所以临床上用的是越来越多。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(69583)
"下肢静脉血栓是由于下肢静脉血管内血液由液体形态,转化成固体形态,导致血管的堵塞,引起一系列的静脉回流受阻、静脉淤血的症状。静脉血栓如不及时处理治疗,可能会造成急性肺动脉栓塞、血栓后综合征等严重并发症。溶栓治疗是治疗急性期下肢静脉血栓的有效手段,其溶栓主要分为局部的导管溶栓和全身性的外周溶栓。全身性的外周溶栓,是将溶栓药物经外周血管泵入到体内,这种方法一般相对比较安全,但是效果有限。局部的导管介入溶栓是通过介入的手术方式,将溶栓导管直接插入到静脉血栓内,通过侧孔将溶栓药物直接与血栓进行接触。这种方法比较直接,能够将溶栓药物直接接触于血栓,效果较好,但是也存在较大的出血风险。因此,静脉血栓的溶栓治疗,需要通过综合评估患者的情况,选择合适的治疗手段。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/15收听(35685)
下肢静脉血栓患者如果出现严重腿肿症状,或彩超报告存在股腘静脉血栓、髂静脉血栓,甚至存在漂浮血栓... 王建民│河北医科大学附属以岭医院 2020/03/23播放(76869)
下肢静脉血栓患者如果出现严重腿肿症状,或彩超报告存在股腘静脉血栓、髂静脉血栓,甚至存在漂浮血栓...
王建民│河北医科大学附属以岭医院
2020/03/23播放(76869)
"深静脉血栓的溶栓治疗是治疗急性深静脉血栓非常重要的手段,也是消除血栓、溶解血栓唯一有效的治疗方法。溶栓治疗的患者尽量在早期溶栓,在血栓形成的72小时之内溶栓效果最佳。一般溶栓治疗分为两种方式:一种是经外周静脉溶栓;另一种是经介入手术直接溶栓。经外周静脉溶栓大多是通过外周静脉直接泵入溶栓药物,这种溶栓是全身性的溶栓,其安全性较高,但是效果相对较差。还有经介入的方式将溶栓导管直接插入血栓,使血栓和溶栓药物能够直接接触,使血栓溶解、打碎,达到溶栓的目的。这种手段一般效果较好,但是也容易出现出血的风险,因此深静脉血栓的溶栓治疗需要根据患者自身的情况,选择合适的治疗手段。"
2019/08/21收听(12480)
下肢深静脉一旦有血栓形成,首先需要在抗凝治疗基础上进行其它治疗,包括溶栓治疗。溶栓治疗分为全身... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/12播放(86209)
下肢深静脉一旦有血栓形成,首先需要在抗凝治疗基础上进行其它治疗,包括溶栓治疗。溶栓治疗分为全身...
李乃选│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/12播放(86209)
"下肢静脉血栓的溶栓治疗方案,可以采取全身静脉的溶栓方式,也可以采取置管溶栓的方式,也就是通过介入的方式,将溶栓导管置入下肢血栓的内部,然后对血栓进行溶栓药物的喷注。这时候使药物直接作用于血栓,就能够起到更好的药物浓度,对血栓的溶解效率也会增高。还有一种机械装置,比如常用的下肢深静脉血栓吸栓、溶栓的装置是AngioJet,这种装置可以深入血栓的内部,对血栓进行机械性的喷药,药物喷射速度会增加,而且喷药之后可以直接对血栓进行抽吸,达到一站式治疗下肢深静脉血栓的效果。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/26收听(73944)
深静脉血栓治疗的黄金时间就是血栓早期,即6个小时以内。如果腿突然肿痛,诊断明确是血栓,时间很短... 王瑞华│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/06播放(59258)
深静脉血栓治疗的黄金时间就是血栓早期,即6个小时以内。如果腿突然肿痛,诊断明确是血栓,时间很短...
王瑞华│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/06播放(59258)
下肢深静脉血栓治疗包括早期治疗和长期治疗,具体如下:1、早期治疗:分为抗凝治疗、... 苏少飞│银川市第一人民医院 2019/04/26播放(88041)
下肢深静脉血栓治疗包括早期治疗和长期治疗,具体如下:
1、早期治疗:分为抗凝治疗、...
苏少飞│银川市第一人民医院
2019/04/26播放(88041)
下肢深静脉血栓的治疗,主要是两部分,一部分是药物治疗,第二部分是手术治疗。大部分的下肢深静脉血... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(97846)
下肢深静脉血栓的治疗,主要是两部分,一部分是药物治疗,第二部分是手术治疗。大部分的下肢深静脉血...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/10播放(97846)
下肢深静脉血栓治疗是一个规范的过程,需要抗凝、溶栓、压力治疗和中医中药治疗,最主要的需要持续抗... 梅家才│上海市第六人民医院 2019/10/16播放(79965)
下肢深静脉血栓治疗是一个规范的过程,需要抗凝、溶栓、压力治疗和中医中药治疗,最主要的需要持续抗...
梅家才│上海市第六人民医院
2019/10/16播放(79965)
下肢深静脉血栓的治疗,最基础也是最重要的方法是抗凝治疗。抗凝治疗最常用的,一般是采用低分子量肝素,或者普通肝素进行注射,防止静脉血栓的进一步形成。静脉血栓形成了以后,有可能会导致肢体的肿胀,在这种情况下,我们可以在抗凝治疗的基础上,采用消肿的药物进行治疗。另外,下肢深静脉血栓还有一个危害,就是因为血栓在静脉管腔内一旦脱落,它可以随着血流一直流入到肺动脉里边,造成肺动脉栓塞,肺动脉栓塞是非常凶险的疾病,甚至有可能危及生命。对于下肢深静脉血栓比较严重的患者,对于下肢深静脉血栓的治疗,除了抗凝的治疗以外,为了防止肺栓塞的发生,还需要在下腔静脉放置下腔静脉的滤器,拦截血栓,不让它掉到肺里。另外一些比较严重的血栓,比如髂骨静脉的血栓,这种血栓形成的血栓量比较大,会引起下肢重度的肿胀,甚至在治疗后有可能会引起下肢深静脉血栓的后遗症,对于这样的病人,可能除了通过药物的治疗,还需要采取手术的方法,常用的手术方法,包括导管溶栓以及血栓的抽吸,或者血栓的旋切。
张喆│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/09收听(74305)
关于下肢深静脉血栓的治疗,首先在急性期要患肢的制动、抬高,这样有利于消肿,并且避免血栓脱落导致肺栓塞,因为下肢的肌肉通过收缩和舒张能够挤压血栓,容易使血栓脱落。再有就是要针对性的抗凝治疗,一般情况下是利用低分子肝素或者阿哌沙班、利伐沙班莱抗凝,阻止血栓进一步的发展。血栓本身可以通过治疗变小、变硬,贴敷在血管壁上,这样能够使血栓相对来说比较稳定,而且病人的症状也会有所减轻,通过一段时间的持续性抗凝治疗,病人的腿肿的症状会减轻,甚至是消失。
2020/08/27收听(77069)
下肢深静脉血栓的治疗方法:1、给予患者及其家属以健康宣教:急性期以绝对卧床为主,... 张婉│复旦大学附属华东医院 2018/08/28播放(76741)
下肢深静脉血栓的治疗方法:
1、给予患者及其家属以健康宣教:急性期以绝对卧床为主,...
张婉│复旦大学附属华东医院
2018/08/28播放(76741)
出现下肢深静脉血栓后,除积极治疗外,还应该注意几个方面。首先是制动,因为考虑到血栓的不稳定性,... 梅家才│上海市第六人民医院 2019/10/16播放(72361)
出现下肢深静脉血栓后,除积极治疗外,还应该注意几个方面。首先是制动,因为考虑到血栓的不稳定性,...
2019/10/16播放(72361)
下肢深静脉血栓是指下肢的静脉血液在深静脉血管凝结成栓子,从而阻塞血管,导致静脉血液无法正常回流,容易令患者出现下肢浮肿、静脉曲张、皮肤发炎、表皮溃烂等症状。通常下肢深静脉血栓常出现在经过大手术的病人,瘫痪卧床,晚期肿瘤以及四肢行动不便的患者,但有些患有下肢深静脉血栓的病人情况不算太严重,一定要尽快去医院诊断并接受治疗,千万不可自行使用药物,以免加重病情。平时可以适当的散步活动肢体,切记不可太累,保持好的心态,积极配合治疗,日常生活中要保养身体。
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(74489)
下肢深静脉血栓又称下肢深静脉血栓形成,在临床上是一种常见病,是指血液在深静脉血管内不正常的凝结... 苏少飞│银川市第一人民医院 2019/04/26播放(64891)
下肢深静脉血栓又称下肢深静脉血栓形成,在临床上是一种常见病,是指血液在深静脉血管内不正常的凝结...
2019/04/26播放(64891)
下肢深部静脉包括髂静脉、髂总静脉、髂外静脉、股静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉等,深部静脉藏在... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(66811)
下肢深部静脉包括髂静脉、髂总静脉、髂外静脉、股静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉等,深部静脉藏在...
沈焕│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/18播放(66811)
一般下肢深静脉血栓,现在比较用的多的方法是溶栓导管放到血栓里,进行直接接触性的溶栓,叫置管溶栓... 赵志青│上海长海医院 2020/03/18播放(62989)
一般下肢深静脉血栓,现在比较用的多的方法是溶栓导管放到血栓里,进行直接接触性的溶栓,叫置管溶栓...
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2020/03/18播放(62989)
下肢深静脉血栓形成后,血栓消除一般需要根据血栓形成部位和血栓形成程度决定。如果下肢膝关节远端深... 段红永│山西省人民医院 2020/11/16播放(84143)
下肢深静脉血栓形成后,血栓消除一般需要根据血栓形成部位和血栓形成程度决定。如果下肢膝关节远端深...
段红永│山西省人民医院
2020/11/16播放(84143)
下肢深静脉血栓表现为肿胀、疼痛、发热,如血栓通过下腔静脉堵塞肺动脉,可造成患者气短、胸闷、胸痛... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(67002)
下肢深静脉血栓表现为肿胀、疼痛、发热,如血栓通过下腔静脉堵塞肺动脉,可造成患者气短、胸闷、胸痛...
2018/04/18播放(67002)
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