湖南省脑科医院
神经外科
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脑血管畸形大体来说分为四大类:动静脉血管畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张、静脉畸形。脑血管畸形引致的脑出血包括以上四类所有病变引致的脑出血。可能临床上还会碰到由于动脉管壁发育异常,如动脉瘤破裂引致脑出血,也是常见原因。而且动脉瘤破裂引致脑出血,临床上致死率、致残率比较高。实际上这一类由于动脉管壁发育异常、动脉瘤破裂引致的脑出血,或脑血管畸形引致脑出血。病人死亡率到底有多高,或者病人术后能够活多久,还要取决于血管畸形是否能够被彻底处理掉。处理方式包括手术切除、介入栓塞或外放射治疗系列的处理方式。同时还取决于当时病变出血后血肿量大小。血肿不多没有影响到重要脑组织功能区,病人意识没有明显变化,没有进入明显昏迷状态。通过积极手术干预、介入干预或外放射干预,及时把出血症状解决掉,一般来说病人能够得到良好预后。
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"脑出血患者到底能活多久,主要取决于脑出血量、出血部位和患者的一般情况,包括患者的年龄、基础疾病和是否有并发症。如果脑出血的量很小且不在关键部位,经过治疗后可以完全恢复,不留任何症状,对脑出血患者的寿命也没有影响。如果出血量很大,患者出现意识障碍时预后较差,如果患者合并并发症可能需要恢复的时间比较长。如果是关键部位的脑出血,如脑干出血,影响到呼吸、循环中枢,患者可能立即会出现昏迷,呼吸、循环的障碍,可能要进行气管插管等,有的脑干出血的患者在数小时之内就可以死亡。如果患者年龄比较大,也影响患者的预后,恢复时间会更长。此外,如果患者合并严重的心、肺疾患或者出现并发症,如下肢静脉血栓或者严重的肺部感染可能也会影响预后,加速患者的死亡。因此,脑出血患者到底能活多久,主要要取决于患者的出血量、部位、一般情况,如果积极救治就不影响寿命。如果患者出现昏迷或者出现呼吸、循环受累可能会影响寿命,最快的可能在数小时内就会死亡,有的也可以在2-3周内死亡。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/07收听(93040)
脑血管畸形是一种血管性疾病,并不属于恶性肿瘤。未发生在致命部位,得到良好治愈的患者,其寿命通常... 徐斌│复旦大学附属华山医院 2018/09/06播放(68942)
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徐斌│复旦大学附属华山医院
2018/09/06播放(68942)
脑出血是脑血管畸形严重的并发症,可能会危及生命,或对神经功能造成影响,包括患者出现瘫痪、昏迷、... 赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/28播放(68191)
脑出血是脑血管畸形严重的并发症,可能会危及生命,或对神经功能造成影响,包括患者出现瘫痪、昏迷、...
赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/28播放(68191)
"先天性脑血管畸形指的就是先天性的脑血管发育的畸形,大部分发生在青壮年,尤其是男性多见。这种疾病能不能影响到寿命,需要根据畸形严重的程度以及有没有出现破裂出血。如果先天性畸形比较轻,有可能没有任何的症状,不会造成出血,那么这个时候并不影响寿命。如果症状比较重,突然出现出血并且出血量比较大,这个时候有可能影响呼吸心跳,而影响患者的生命。如果出现深昏迷的状态,那么愈后不良有可能出现死亡。所以发现了脑血管畸形,应该及时的去正规医院的神经内科进行检查,根据脑血管畸形的严重程度,来决定是否进行手术治疗。目前手术治疗是解决这个问题最根本的方法。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(69009)
"先天性脑血管畸形它分很多种类型,但临床上它的症状主要集中在几个方面,最常见的症状第一是癫痫,尤其在一些皮层下的一些病变,病人早期往往有一小部分病人出现早期就是以癫痫为首发症状,这是一种典型的症状。再就是出血,出血是血管畸形最常见的症状,大约百分之七八十的病人都可以以出血为首发症状,由于出血的程度、部位不一样,病人可以表现为头疼、呕吐、意识障碍、肢体的瘫痪或感觉障碍等,由于体力活动用力、情绪激动或者排便可以诱发出血,但也有一部分人没有任何原因。再有一部分病人就单纯的头疼症状,并没有出血,但是往往表现为一个阵发性的非典型的偏头疼。第四点往往有一种进行性的神经功能障碍,由于这种动静脉畸形它的动静脉是直接相连,所以会出现一种“倒血”的现象,而导致邻近病变和远端的一个脑组织长期出现一种缺血反应,所以可导致一些有肢体的力弱、轻偏瘫、肌肉萎缩,或者儿童可以发生对侧的面部、肢体发育不良等等现象。其他还有一些不典型的症状,比如可以头晕、耳鸣、复视、视力减退等等这些症状,这是脑血管畸形的常见的临床症状。"
郑铁晋│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/29收听(80112)
脑血管畸形为脑动静脉畸形,属于先天性疾病,脑血管畸形导致出血根据疾病时期不同,采取不同治疗方法... 宋涛│华润武钢总医院 2018/09/18播放(67877)
脑血管畸形为脑动静脉畸形,属于先天性疾病,脑血管畸形导致出血根据疾病时期不同,采取不同治疗方法...
宋涛│华润武钢总医院
2018/09/18播放(67877)
脑出血的病因最常见的是高血压,但是血管畸形也可以造成脑出血,先天性脑血管畸形主要包括两大类,常... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/26播放(77970)
脑出血的病因最常见的是高血压,但是血管畸形也可以造成脑出血,先天性脑血管畸形主要包括两大类,常...
2019/08/26播放(77970)
"脑血管畸形导致的脑出血,手术费用要看病人出血后的情况。如果小的脑出血,病人脑血管畸形,本身体积不大,术后恢复比较顺利,手术费用可能在4-5万元左右。如果大脑血管畸形位置非常深,脑血管畸形严重的脑出血并发症,病人出现昏迷、偏瘫、肺部感染,费用相对非常高,10万、20万都有可能。具体的手术费用要看脑血管畸形的具体情况做综合评估,主要是血管畸形出血以后,导致的病情严重程度决定的,手术费用多少每个人都不一样。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/17收听(40424)
脑出血分为脑实质出血和蛛网膜下腔出血。动静脉畸形或者动脉瘤的病人,多半是蛛网膜下腔出血。当出现... 杨倩│湖南省脑科医院 2019/11/26播放(71363)
脑出血分为脑实质出血和蛛网膜下腔出血。动静脉畸形或者动脉瘤的病人,多半是蛛网膜下腔出血。当出现...
杨倩│湖南省脑科医院
2019/11/26播放(71363)
脑血管畸形是比较严重的疾病,治疗费用较高:1、CT、核磁,以及脑血管造影检查费用... 赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/28播放(76149)
脑血管畸形是比较严重的疾病,治疗费用较高:
1、CT、核磁,以及脑血管造影检查费用...
2018/05/28播放(76149)
"先天性脑血管畸形导致的脑出血,可以通过手术对于血管畸形的位置进行治疗,同时可以清除血肿,而如果出血的量不大,也可以选择内科的保守治疗,比如静点降低颅内压的药物甘露醇、甘油果糖,防止颅高压形成,严格控制血压,防止再出血,同时给予促进神经功能恢复的药物,比如脑蛋白水解物这一类的注射液来改善患者的症状,但是在急性期也要保证生命体征的平稳,避免患者出现并发症,比如肺内感染、误吸,还有消化道出血的问题,积极的给予防治。先天性脑血管畸形的患者应该做血管造影的检查,明确位置以后选择合适的方案进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/07收听(30102)
"脑血管畸形导致脑出血。主要治疗还得看脑血管畸形导致破裂脑出血的出血量有关系。如果像小的脑出血,只要保守治疗,加一些神经介入微创治疗就能够得到治愈。如果是比较大的血管畸形导致的脑出血,病人已经出现脑疝的情况下,只能行开颅手术治疗。在接触脑血管畸形的同时,要清除脑内的血肿,以挽救病人的生命。具体还要看脑血管畸形的情况和脑出血的量多少来进一步评估,或者治疗方案。治疗还是以手术治疗为主。具体需要做生活的评估。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/05/17收听(39797)
脑出血病人往往是在高血压的基础上发生的,得高血压的病人往往都年龄都比较大,往往会有其他的合并症,比如冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿、肾脏疾病,会有很多其他的合并的慢性病。有慢性病的病人的体质,比较差了,能活多久也决定于出血的量和出血的部位。如果是大脑半球出血,出血量<20ml,经过内科的保守治疗,病人往往能够恢复。假如出血部位在脑干,病人的死亡率就非常的高,大概能够达到90%。假如20ml只是发生在皮层下,甚至可以没有太明显的肢体偏瘫、语言方面的症状。所以出血的部位是非常的重要的。另外还有出血的量,如果>40ml,甚至80ml,如果对脑子的结构产生了压迫、移位,对病人可能引起生命的威胁。如果过了急性期,病情稳定了,也没有太多并发症,能够存活下来,存活时间到底有多长还要具体结合以后的护理、有没有第二次出血,有没有其他的并发症等等。所以脑出血以后能活多久,要根据病人的具体情况,不能一概而论。它可以不影响寿命,也可以很快的致死。
曾湘豫│北京医院
2017/07/25收听(28714)
脑出血患者的生存期,依据发病原因、出血量、出血部位、是否出现严重并发症而定。一般性的脑出血,2... 高宝明│北京京煤集团总医院 2018/09/11播放(96244)
脑出血患者的生存期,依据发病原因、出血量、出血部位、是否出现严重并发症而定。一般性的脑出血,2...
高宝明│北京京煤集团总医院
2018/09/11播放(96244)
"脑出血能活多久无法一概而论,脑出血病人的生存期主要取决于出血量和出血的部位。如果是在非功能区的出血或者是脑叶的出血,出血量又不大,比如小于10ml,那么临床表现不会很严重,经过适当治疗以后,血肿吸收,病人一般就能得到很好的恢复,对寿命没有影响。如果出血量很大,特别是后颅窝的出血,比如小脑出血,就会引起脑水肿。脑水肿的高峰期是在出血后的5-7天,脑水肿严重一般就会导致脑疝,脑疝就会危及生命,所以脑出血在5-7天的时候最危险。假如是在脑干部位出血,通常病情就非常的凶险,脑干是生命中枢,脑干出血会引起些生命体征的改变,比如影响呼吸、血压和心跳。另外,脑干出血,如果大于10ml,患者一般很快就会进入昏迷状态,有时甚至来不及抢救,病人就已经出现呼吸、心跳停止。此外,大量的蛛网膜下腔出血,也可能会很快危及病人的生命。脑出血后的患者一定要积极控制血压,保持情绪稳定,避免过度刺激。让病人安静的卧床休息,避免头部过度运动。对于长期卧床的病人,要保持皮肤清洁干燥,预防褥疮的发生。"
2020/05/08收听(31921)
脑出血患者的生存期与出血部位、出血量、患者全身状况和年龄有关,整体致死率和致残率较高,严重影响... 刘金敬│北京京煤集团总医院 2018/09/05播放(55854)
脑出血患者的生存期与出血部位、出血量、患者全身状况和年龄有关,整体致死率和致残率较高,严重影响...
刘金敬│北京京煤集团总医院
2018/09/05播放(55854)
"脑出血以后能活多久与几个因素有关系:第一、病因,它是动脉瘤引起的还是高血压脑出血引起的,还是脑外伤引起的;第二、出血的量,如果是小于30ml,一般通过保守治疗就可以恢复的很好,如果大于30ml以上的需要手术治疗;第三、出血以后的抢救治疗是不是及时、是不是到位。所以脑出血以后究竟能活多久跟很多因素有关系,及时的救治是一个非常关键的因素。脑出血治疗以后有三种预后:第一、基本恢复正常,就跟正常的生活没有多大的影响,对寿命的没有影响;第二、出血了,留了一些轻度后遗症,比如轻度无力、轻度麻木、轻度头痛,或者有植物神经功能紊乱。这种情况下对生命的影响也不大,但是对生活的质量会有一些影响;第三、脑出血以后引起严重的偏瘫、昏迷或者植物生存,这样因为长期卧床会引起肺炎、泌尿系感染,生存的时间会比正常人会短很多。当然,具体的时间与每个人的具体情况有很大的关系,并没有一个标准的答案。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(73348)
脑出血的患者二次出血还能存活的时间,要根据实际情况进行判断,因为病情的不同,存活的时间也大不相同。如果是蛛网膜下腔出血引起的第二次脑出血,有很多患者存活的时间不超过一周,尤其是对于没有经过积极治疗的患者,存活的概率更低。但是如果像高血压脑出血出现二次脑出血,或者其它类型的情况,能够积极的通过相应的治疗措施挽救生命,减少出血的风险或者减少出血对于大脑组织的破坏和压迫,这样的患者有可能不会影响自然寿命。尤其是已经发生了能够立即进行处理措施的,不会有太特殊的影响。所以一定要看当时的处理措施,以及是否能把根本原因解除才是最重要的。
高亦深│威海市中心医院
2020/04/02收听(45585)
确诊脑血管畸形的患者日常生活中应养成良好生活习惯,忌烟、酒;禁止剧烈运动,包括足球、篮球、排球... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/25播放(63350)
确诊脑血管畸形的患者日常生活中应养成良好生活习惯,忌烟、酒;禁止剧烈运动,包括足球、篮球、排球...
刘方军│首都医科大学三博脑科医院
2018/05/25播放(63350)
"先天性脑血管畸形脑出血是不具有传染性的,也不具有遗传性。一般来说,先天性的颅内的血管的畸形或者是血管网的改变,都有可能在血压升高或者是情绪激动的时候出现出血,从而引起一系列的神经精神的症状。虽然出现这些症状对于其他人来说,对家人来说,对朋友来说并不具有传染性,一旦你的朋友有动静脉畸形出现了血管出血的情况,一定要立即送其就医,不应该担心其传染到自己。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/16收听(74878)
北大人民医院 范存刚
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