重庆三博长安医院
神经外科
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动脉瘤夹闭是1937年3月23号由美国的神经外科大夫Dandy，在没有神经显微镜的情况下用V型银夹通过额颞入路夹闭后交通动脉瘤，手术后患者恢复非常好，这是全世界第一例动脉瘤夹闭，开辟了动脉瘤夹闭的新创举。动脉瘤夹闭术至今已经81年，随着神经显微镜的普及、动脉瘤夹技术的改进，以及神经外科显微技术的提高，动脉瘤手术已经非常成熟，据大宗病例统计其成功率在95%以上。所以动脉瘤不可怕，只要选择正规的医院、选择专业的大夫，则无需担心。
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颅内动脉瘤夹闭术步骤如下：1、选择正确手术入路，不论采取何种入路都要充分显露动脉... 刘英姿│河北医科大学第四医院 2021/01/06播放(65728)
颅内动脉瘤夹闭术步骤如下：
1、选择正确手术入路，不论采取何种入路都要充分显露动脉...
刘英姿│河北医科大学第四医院
2021/01/06播放(65728)
颅内动脉瘤夹闭术需要多久？需要先了解动脉瘤夹闭手术过程。颅内动脉瘤夹闭要切开头皮，打开颅骨，同... 刘乐洪│重庆三博长安医院 2019/04/11播放(58821)
颅内动脉瘤夹闭术需要多久？需要先了解动脉瘤夹闭手术过程。颅内动脉瘤夹闭要切开头皮，打开颅骨，同...
刘乐洪│重庆三博长安医院
2019/04/11播放(58821)
"颅内动脉瘤破裂可能引起病人的自发性蛛网膜下腔出血，对于出血量比较大的，可能还会形成脑内的血肿，或者是脑室系统的脑室内的出血、脑室内的梗阻，发生梗阻性脑积水，自发性蛛网膜下腔出血，还可能引起交通性脑积水，由于血肿，血性脑脊液阻塞了蛛网膜颗粒对脑脊液的吸收。颅内动脉瘤破裂往往需要早期的进行手术治疗，手术的方法可能分为动脉瘤夹闭术和介入栓塞手术。对于颅内动脉瘤夹闭术需要开颅手术，常见的就是经外科学家亚萨吉尔神发明的翼点入路动脉瘤夹闭术，开颅动脉瘤夹闭术要根据动脉瘤的大小、动脉瘤的个数、动脉瘤的部位，采取不同的动脉瘤夹来进行相应的夹闭，可能有的还需要多个动脉瘤夹来进行夹闭。每个动脉瘤夹的费用大概在3000-5000元不等，整体的费用常规一般都在5万左右。术中根据应用材料的不同，可能会有2万左右的上下浮动波动。开颅动脉瘤夹闭术，它的优点是直视下可以看到动脉瘤，完全确切的夹闭动脉瘤，相应的缺点就是开颅创伤相对比较大，相对于介入创伤小、病人恢复快有一定的劣势。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/12收听(26476)
80年代以前，在全世界范围内，颅内动脉瘤的治疗主要采取开颅手术，而随着医学的不断进步，尤其是神... 祝源│武汉市第三医院 2021/02/23播放(97537)
80年代以前，在全世界范围内，颅内动脉瘤的治疗主要采取开颅手术，而随着医学的不断进步，尤其是神...
祝源│武汉市第三医院
2021/02/23播放(97537)
颅内动脉瘤夹闭手术的后遗症，需要根据颅内动脉瘤手术前是否破裂，是否对患者造成相应的并发症等因素... 刘乐洪│重庆三博长安医院 2019/04/11播放(79330)
颅内动脉瘤夹闭手术的后遗症，需要根据颅内动脉瘤手术前是否破裂，是否对患者造成相应的并发症等因素...
2019/04/11播放(79330)
"目前颅内动脉瘤发生后或者是动脉瘤破裂后，往往都主张手术治疗。目前常用的手术方法第一种是开颅夹闭动脉瘤，第二种是进入血管内的介入治疗，来进行动脉瘤栓塞手术。对于颅内动脉瘤的发生部位、大小，分别采用不同的手术方法。对于发生在中动脉分叉部位或者后交通动脉的，往往采取一些开颅手术夹闭，这样效果要优于介入的血管栓塞治疗。对于其它部位的动脉瘤，既可以采取夹闭手术，也可以采取介入栓塞的手术。对于开颅动脉瘤夹闭，它主要的优点就是开颅在直视下可以看到动脉瘤的大小、形状、瘤体的流经部位以及流经的形状。对于周围血管的关系，可以在直视下完全的夹壁动脉瘤，达到了疗效确切的目的。对于介入手术，往往在相应的影像学检查下来进行栓塞治疗，这样它属于间接影像，不像开颅夹闭在指示下明确的夹闭动脉瘤。对于动脉瘤开颅夹闭手术，第一手术费用相对比较低，第二它的劣势就是开颅夹闭创伤比较大，需要打开头皮颅骨硬膜，再分离脑组织的过程中可能出现脑组织的挫伤，可能发生术中出血、术中动脉瘤破裂、术中的梗塞或者误解穿支动脉，引起相应的脑梗塞，可能发生术后的出血术后的感染、缺血都有可能。目前手术技术不断成熟，医生的技术水平也在不断提高，开颅动脉瘤夹闭手术的手术并发症也逐渐在降低。"
2018/04/08收听(13421)
任何手术都有风险，颅内动脉瘤夹闭属于高风险、高难度手术，不同部位、不同大小的动脉瘤破裂与否都是... 许政│上海长征医院 2020/12/17播放(61885)
任何手术都有风险，颅内动脉瘤夹闭属于高风险、高难度手术，不同部位、不同大小的动脉瘤破裂与否都是...
许政│上海长征医院
2020/12/17播放(61885)
颅内动脉瘤夹闭术后常见并发症需根据颅内动脉瘤的部位决定，可出现如下并发症：1、前... 贺建雄│宜春市人民医院 2020/12/29播放(97045)
颅内动脉瘤夹闭术后常见并发症需根据颅内动脉瘤的部位决定，可出现如下并发症：
1、前...
贺建雄│宜春市人民医院
2020/12/29播放(97045)
颅内动脉瘤在手术前需要判断是破裂还是未破裂的动脉瘤，具体检查包括：1、破裂动脉瘤... 刘乐洪│重庆三博长安医院 2019/04/11播放(58016)
颅内动脉瘤在手术前需要判断是破裂还是未破裂的动脉瘤，具体检查包括：
1、破裂动脉瘤...
2019/04/11播放(58016)
颅内动脉瘤是一个严重的肿瘤，虽然是良性肿瘤，但是做手术还是有一定风险的，做手术的成功率在85%以上。一方面要看动脉瘤的大小，另一方面要看动脉瘤的位置。如果动脉瘤比较大，而且生长在很重要的位置，这样的风险很高的。如果这样，手术成功率在60%-70%。如果颅内的动脉瘤比较小，而且生长在不是太重要的中枢机构的位置，经过手术成功率比较高。无论成功率高低，颅内的动脉瘤只能通过手术治疗才能够治愈，其他没有什么好的办法。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/10收听(16965)
"颅内动脉瘤目前治疗的主要方式有三种：第一、药物治疗；第二、手术治疗；第三、介入治疗。手术治疗和介入治疗，基本上都可以称为手术创伤治疗。由于手术治疗的高创性、高感染率，所以介入治疗并发症比较少，成为了患者的最佳选择。介入治疗：第一、无需开口，一般只需几毫米的皮肤切口就可以完成治疗。表皮损伤小，外观美观。第二、大部分病人只需要局部麻醉，而不需要全身麻醉，临床上降低了麻醉的危险性。第三、介入治疗，能够把药物在局部的病变部位注射，对身体正常情况的影响比较小。第四、术后风险恢复的也快，所以它是属于微创，成功率也是很高的。术后也没有后遗症。"
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2018/05/14收听(15037)
如果脑动脉瘤已经破裂出血，需要及时治疗，动脉瘤夹闭手术是一种很重要的治疗方法。通俗讲就是把动脉... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2019/11/14播放(85226)
如果脑动脉瘤已经破裂出血，需要及时治疗，动脉瘤夹闭手术是一种很重要的治疗方法。通俗讲就是把动脉...
周忠清│首都医科大学三博脑科医院
2019/11/14播放(85226)
脑动脉瘤是血管上鼓了个泡，属于良性的肿瘤。脑动脉瘤夹闭后的寿命，一般和正常人差不多。<...
脑动脉瘤是血管上鼓了个泡，属于良性的肿瘤。脑动脉瘤夹闭后的寿命，一般和正常人差不多。
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/04/11播放(75498)
"临床上有些情况，比如尿道外伤、尿道狭窄、老年男性的前列腺增生、女性的膀胱颈抬高，或者由于糖尿病、脑血管意外、脑部和脊髓的外伤所造成的神经源性膀胱，都可以造成患者不能自行排尿、尿潴留，需要保留尿管，或者膀胱造瘘，下尿管引流尿液。为了达到和正常人膀胱的生理功能，常常需要定时开放尿管。一般夹闭尿管时间为4小时，就是夹闭4小时以后开放1次，把尿液引出。一般要求尿液量在200-300ml就可以，如果患者有尿意，特别是在饮水多的情况下，可以随时开放尿管。但是，一般要求尿量要达到100ml以上，如果小于100ml，则建议延长夹闭尿管的时间。"
于忠建│保定市第二医院
2018/11/20收听(20493)
脑动脉瘤夹闭术即用特制金属夹子，把颅内动脉瘤和脑循环血流阻断，既能夹闭动脉瘤颈部，同时又能恢复... 陈淳│成都市第六人民医院 2018/11/08播放(84639)
脑动脉瘤夹闭术即用特制金属夹子，把颅内动脉瘤和脑循环血流阻断，既能夹闭动脉瘤颈部，同时又能恢复...
陈淳│成都市第六人民医院
2018/11/08播放(84639)
颅内动脉瘤手术成功率需要具体情况具体分析，通常未破裂动脉瘤手术成功率较高，一般都倾向于进行介入... 薛乃照│山西医科大学第一医院 2021/02/26播放(51953)
颅内动脉瘤手术成功率需要具体情况具体分析，通常未破裂动脉瘤手术成功率较高，一般都倾向于进行介入...
薛乃照│山西医科大学第一医院
2021/02/26播放(51953)
脑动脉瘤夹闭术后要注意，生活一定要有规律，控制好血压，3个月之内不要从事剧烈的运动，适当的运动... 陈淳│成都市第六人民医院 2018/11/08播放(78194)
脑动脉瘤夹闭术后要注意，生活一定要有规律，控制好血压，3个月之内不要从事剧烈的运动，适当的运动...
2018/11/08播放(78194)
脑动脉瘤的夹闭术，所谓的夹闭术是采用血管外操作，从血管外找到动脉瘤，然后找钛合金即特制的动脉瘤... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/15播放(53808)
脑动脉瘤的夹闭术，所谓的夹闭术是采用血管外操作，从血管外找到动脉瘤，然后找钛合金即特制的动脉瘤...
刘方军│首都医科大学三博脑科医院
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脑动脉瘤夹闭术是打开颅骨后，通过脑间隙找到动脉瘤，并用动脉瘤夹从动脉瘤的根部夹住，使血管内血液... 孙彬│郑州市黄河中心医院 2019/08/28播放(59780)
脑动脉瘤夹闭术是打开颅骨后，通过脑间隙找到动脉瘤，并用动脉瘤夹从动脉瘤的根部夹住，使血管内血液...
孙彬│郑州市黄河中心医院
2019/08/28播放(59780)
"导尿管晚上不需要夹闭，传统的做法认为定期夹闭导尿管能够让膀胱充盈，这样能够保持膀胱的功能。实际上这种做法已经被认为没有科学依据，所以在经典的尿控学的课程上，如果留置导尿管时间比较短，可以把尿管全天都打开，膀胱的功能不会因此受到任何的影响。如果这个病人是长期导尿的患者，就需要分不同情况，具体如下：1、神经源性膀胱的患者：更加推荐进行间歇导尿，尤其是病人自己也鼓励这样做，这样能够很好的保护膀胱功能。2、不能排尿的患者：如果是由于各种原因，比如神经性的病因等，患者就是不能排尿，也没有太大恢复的可能，则建议患者保持好导尿管的卫生就可以，没有必要进行夹闭。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/30收听(33138)
中日医院 范书英
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武汉大学人民医院 邓宏平
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河北省儿童医院 杨志国
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