重庆三博长安医院
神经外科
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颅内动脉瘤在手术前需要判断是破裂还是未破裂的动脉瘤，具体检查包括：
1、破裂动脉瘤要明确部位、大小以及周围邻近血管情况，采用目前公认的金标准全脑血管造影，即DSA进行检查；
2、急诊的情况下，DSA耗时较长，可能会使动脉瘤再次破裂，因此可以通过CTA来明确，是相对较快捷的检查方式。
确定动脉瘤大小、部位的同时，要做相应的术前准备，评估患者对整个手术的耐受情况；另外，需要让患者保持良好的心情，拥有战胜疾病的决心和信心，打消顾虑积极配合手术，是手术必须做的相应准备。
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动脉瘤夹闭是1937年3月23号由美国的神经外科大夫Dandy，在没有神经显微镜的情况下用V型... 刘乐洪│重庆三博长安医院 2019/04/11播放(52911)
动脉瘤夹闭是1937年3月23号由美国的神经外科大夫Dandy，在没有神经显微镜的情况下用V型...
刘乐洪│重庆三博长安医院
2019/04/11播放(52911)
颅内动脉瘤夹闭术步骤如下：1、选择正确手术入路，不论采取何种入路都要充分显露动脉... 刘英姿│河北医科大学第四医院 2021/01/06播放(65728)
颅内动脉瘤夹闭术步骤如下：
1、选择正确手术入路，不论采取何种入路都要充分显露动脉...
刘英姿│河北医科大学第四医院
2021/01/06播放(65728)
手术前的基本检查，都是为方便手术能够成功彻底的完成。主要包括重要脏器功能的检查，比如心脏、肺脏、肝肾功能，如果有肺的慢性疾病，有不同程度的呼吸困难或者是二氧化碳偏高、氧分压偏低，对于全麻的手术，则要认真的评估对于手术的耐受能力。还有重要病史的检查，比如患者有糖尿病，则应该在手术前将血糖控制在8-10mmol以下，如果有高血压，则应该控制在180/90mmHg以下，其他的检查，可以选择做心的各种功能评估、心电图，或者是作肺的平片、通气功能检查，或者做气血分析、肝肾功能检查、生化常规、血尿便，特殊的则需要做糖耐量检查，还需要做传染病的检查，包括乙肝五项、甲肝、梅毒、艾滋等等的筛查。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/27收听(24647)
颅内动脉瘤夹闭术需要多久？需要先了解动脉瘤夹闭手术过程。颅内动脉瘤夹闭要切开头皮，打开颅骨，同... 刘乐洪│重庆三博长安医院 2019/04/11播放(58821)
颅内动脉瘤夹闭术需要多久？需要先了解动脉瘤夹闭手术过程。颅内动脉瘤夹闭要切开头皮，打开颅骨，同...
2019/04/11播放(58821)
"颅内动脉瘤破裂可能引起病人的自发性蛛网膜下腔出血，对于出血量比较大的，可能还会形成脑内的血肿，或者是脑室系统的脑室内的出血、脑室内的梗阻，发生梗阻性脑积水，自发性蛛网膜下腔出血，还可能引起交通性脑积水，由于血肿，血性脑脊液阻塞了蛛网膜颗粒对脑脊液的吸收。颅内动脉瘤破裂往往需要早期的进行手术治疗，手术的方法可能分为动脉瘤夹闭术和介入栓塞手术。对于颅内动脉瘤夹闭术需要开颅手术，常见的就是经外科学家亚萨吉尔神发明的翼点入路动脉瘤夹闭术，开颅动脉瘤夹闭术要根据动脉瘤的大小、动脉瘤的个数、动脉瘤的部位，采取不同的动脉瘤夹来进行相应的夹闭，可能有的还需要多个动脉瘤夹来进行夹闭。每个动脉瘤夹的费用大概在3000-5000元不等，整体的费用常规一般都在5万左右。术中根据应用材料的不同，可能会有2万左右的上下浮动波动。开颅动脉瘤夹闭术，它的优点是直视下可以看到动脉瘤，完全确切的夹闭动脉瘤，相应的缺点就是开颅创伤相对比较大，相对于介入创伤小、病人恢复快有一定的劣势。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/12收听(26476)
"手术前的检查根据病人的手术目的不同而有相应的不同，不能一概而论。但是常规检查都要有这些内容，血常规里面主要看血色素的情况以及血小板和白细胞的状态。生化检查主要是看病人的离子和营养状态。免疫相关检查，除外病人是不是有肝炎、艾滋病这一类的传染病。心电图、胸片还有超声心动，有必要的情况下还会对心脏进行进一步检查，这是常规的，一般的手术都会做这些。当然如果是针对肺脏的手术，针对腹腔的手术还会做相应的CT检查，每个病人都是不一样的，还要由手术医生最终决定采取什么样检查来明确术前诊断。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(79266)
80年代以前，在全世界范围内，颅内动脉瘤的治疗主要采取开颅手术，而随着医学的不断进步，尤其是神... 祝源│武汉市第三医院 2021/02/23播放(97537)
80年代以前，在全世界范围内，颅内动脉瘤的治疗主要采取开颅手术，而随着医学的不断进步，尤其是神...
祝源│武汉市第三医院
2021/02/23播放(97537)
颅内动脉瘤夹闭手术的后遗症，需要根据颅内动脉瘤手术前是否破裂，是否对患者造成相应的并发症等因素... 刘乐洪│重庆三博长安医院 2019/04/11播放(79330)
颅内动脉瘤夹闭手术的后遗症，需要根据颅内动脉瘤手术前是否破裂，是否对患者造成相应的并发症等因素...
2019/04/11播放(79330)
动脉瘤已经破裂可能会造成颅内蛛网膜下腔出血或脑内血肿，最敏感检查方法是颅脑CT扫描，核磁共振检... 吴鑫│烟台毓璜顶医院 2020/12/07播放(50660)
动脉瘤已经破裂可能会造成颅内蛛网膜下腔出血或脑内血肿，最敏感检查方法是颅脑CT扫描，核磁共振检...
吴鑫│烟台毓璜顶医院
2020/12/07播放(50660)
"目前颅内动脉瘤发生后或者是动脉瘤破裂后，往往都主张手术治疗。目前常用的手术方法第一种是开颅夹闭动脉瘤，第二种是进入血管内的介入治疗，来进行动脉瘤栓塞手术。对于颅内动脉瘤的发生部位、大小，分别采用不同的手术方法。对于发生在中动脉分叉部位或者后交通动脉的，往往采取一些开颅手术夹闭，这样效果要优于介入的血管栓塞治疗。对于其它部位的动脉瘤，既可以采取夹闭手术，也可以采取介入栓塞的手术。对于开颅动脉瘤夹闭，它主要的优点就是开颅在直视下可以看到动脉瘤的大小、形状、瘤体的流经部位以及流经的形状。对于周围血管的关系，可以在直视下完全的夹壁动脉瘤，达到了疗效确切的目的。对于介入手术，往往在相应的影像学检查下来进行栓塞治疗，这样它属于间接影像，不像开颅夹闭在指示下明确的夹闭动脉瘤。对于动脉瘤开颅夹闭手术，第一手术费用相对比较低，第二它的劣势就是开颅夹闭创伤比较大，需要打开头皮颅骨硬膜，再分离脑组织的过程中可能出现脑组织的挫伤，可能发生术中出血、术中动脉瘤破裂、术中的梗塞或者误解穿支动脉，引起相应的脑梗塞，可能发生术后的出血术后的感染、缺血都有可能。目前手术技术不断成熟，医生的技术水平也在不断提高，开颅动脉瘤夹闭手术的手术并发症也逐渐在降低。"
2018/04/08收听(13421)
任何手术都有风险，颅内动脉瘤夹闭属于高风险、高难度手术，不同部位、不同大小的动脉瘤破裂与否都是... 许政│上海长征医院 2020/12/17播放(61885)
任何手术都有风险，颅内动脉瘤夹闭属于高风险、高难度手术，不同部位、不同大小的动脉瘤破裂与否都是...
许政│上海长征医院
2020/12/17播放(61885)
"子宫肌瘤手术前常规需要行的检查有血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能以及传染病的相关检查，还有心脏的心电图、心脏彩超、肝胆脾胰的彩超、肺功能的检查，这些均为术前常规需要行的一般检查。对于子宫肌瘤剔除手术有一项检查是宫颈的排癌检查，即判断宫颈是否有病变。如果宫颈合并有宫颈上皮内瘤变，此时行子宫肌瘤剔除手术时，可以同时行宫颈病变的手术切除，而对于子宫全切手术的患者，宫颈病变的筛查也非常有必要，主要为了避免宫颈病变导致手术切除范围过小或者过大的情况。因此子宫肌瘤手术前常规的检查和一般的妇科手术相同，而特殊的是宫颈病变的筛查。对于年龄较大的患者，也可以行相关的血脂以及双下肢的血管等，判断有没有静脉动脉粥样硬化的可能。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/21收听(80799)
如果切除子宫或者切除肌瘤，需要做一系列的检查，不仅妇科大夫要检查，患者也要麻醉，患者是否有麻醉... 王悦│北京大学人民医院 2018/09/20播放(82250)
如果切除子宫或者切除肌瘤，需要做一系列的检查，不仅妇科大夫要检查，患者也要麻醉，患者是否有麻醉...
王悦│北京大学人民医院
2018/09/20播放(82250)
"宫颈息肉手术之前要做阴道分泌物和宫颈分泌物的检查，是由于这个手术在宫颈上进行，医疗器械要通过阴道。如果阴道的环境不好，有炎症，是不能做的。还要做血常规和凝血四项检查，血常规是看体内有没有感染，凝血四项是看患者的凝血功能好不好。如果凝血功能不好，息肉摘除下来以后会导致创面一直出血，不凝。还要做B超看子宫腔，因为有的人在有宫颈息肉的同时，还会有宫腔的息肉。如果有宫腔的息肉，还需要进行治疗。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/11/29收听(82639)
前列腺癌是泌尿外科前列腺肿瘤里面常见的一种疾病，在我国发病率也越来越高。前列腺癌若有手术机会，... 吴敏红│宜春市人民医院 2020/08/20播放(93430)
前列腺癌是泌尿外科前列腺肿瘤里面常见的一种疾病，在我国发病率也越来越高。前列腺癌若有手术机会，...
吴敏红│宜春市人民医院
2020/08/20播放(93430)
子宫肌瘤手术前通常要进行以下方面检查：1、全身身体状况：是比较重要的检查，判断有... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/26播放(99945)
子宫肌瘤手术前通常要进行以下方面检查：
1、全身身体状况：是比较重要的检查，判断有...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/26播放(99945)
小儿做疝气手术前需要进行具体的评估，也需要做相应的检查，具体的检查项目包括血常规、血型，出血、凝血时间以及心电图、胸片、腹部的彩超。相应的检查对于小儿疝气术前评估十分重要，因为小儿身体发育不完善，手术风险相对较大。手术前一定要完善各种检查，避免手术当中出现风险与意外。小儿手术不能出现感染、发热、感冒的症状，全麻手术过程当中如果出现以上疾病，容易造成支气管痉挛，甚至发生呼吸困难、窒息的风险。小儿做疝气手术前一定要提前到医院进行相应的检查，根据所有检查结果综合评估后，选取合适的时间进行手术治疗。
李常月│七台河市人民医院
2020/01/23收听(41005)
"肺癌手术治疗之前患者不仅需要做详细的体格检查，还需要进行一系列的常规检查，如血尿常规、心电图、肺功能、肝肾功能、肺部CT等，其中支气管镜检查就包括在内。通过支气管镜检查，医生可以在手术前确定肺癌病灶在支气管内的侵犯情况，制定合适的切除范围计划，既不能因为少切除而造成癌细胞残留，也不能因为多切除而使患者损失过多的呼吸单元。另外，如果在支气管镜检查时通过活组织检查确定的病理类型诊断，既可以指导手术方案的确定及术后并发症的防治，也可以避免将不需要手术治疗的良性病变误诊为肺癌而接受不必要的治疗。"
钟爱虹│福州肺科医院
2020/04/09收听(83737)
颅内动脉瘤的患者一旦发病以后，主要表现为蛛网膜下腔出血，部分患者由于出血量比较急骤可以在颅内形... 田立桩│四川宝石花医院 2019/12/24播放(63844)
颅内动脉瘤的患者一旦发病以后，主要表现为蛛网膜下腔出血，部分患者由于出血量比较急骤可以在颅内形...
田立桩│四川宝石花医院
2019/12/24播放(63844)
颅内动脉瘤夹闭术后常见并发症需根据颅内动脉瘤的部位决定，可出现如下并发症：1、前... 贺建雄│宜春市人民医院 2020/12/29播放(97045)
颅内动脉瘤夹闭术后常见并发症需根据颅内动脉瘤的部位决定，可出现如下并发症：
1、前...
贺建雄│宜春市人民医院
2020/12/29播放(97045)
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