重庆三博长安医院
神经外科
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垂体瘤分为无功能腺瘤、功能腺瘤，其中无功能腺瘤和分泌泌乳素瘤的情况对患者的血糖没有影响，不会导致血糖升高或下降；而促甲状腺素垂体瘤、促肾上腺皮质垂体瘤、促生长激素增高型垂体瘤在术前有明显的血糖增高现象，把垂体瘤切掉后会导致血糖降低。因此，建议术后对激素的复查和血糖随访来进行评估、了解，根据垂体瘤的具体类型来决定是否会造成血糖的影响。
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"降血糖有很多种方式，比如通过服用药物或者是在日常生活中来进行改善。其中注射胰岛素是很有效控制血糖偏高的方法。除了药物治疗，更重要的是健康的生活方式，建议通过运动或者是在饮食上进行控制来降低血糖。运动方面可以先通过慢跑，做健身操等比较简单的方式来进行，这样可以快速的促进身体的新陈代谢以此来缓解血糖过高的情况。在饮食上面要注意吃的食物清淡一点，不要吃油腻、过甜的食物。可以多吃水果、蔬菜，少摄入一些碳水化合物。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/30收听(37794)
糖尿病患者饮食不能无节制，而且必须要有运动。患者对自己吃的食物一定要做到心中有数，根据个人每日... 郭晓蕙│北京大学第一医院 2019/11/15播放(56097)
糖尿病患者饮食不能无节制，而且必须要有运动。患者对自己吃的食物一定要做到心中有数，根据个人每日...
郭晓蕙│北京大学第一医院
2019/11/15播放(56097)
"降血糖的方法主要有以下几种，医学营养治疗、运动治疗以及药物治疗，其中医学营养治疗是糖尿病的基础管理措施，首先要确定合理的总热量的摄入并合理、均匀的分配各种营养物质。运动疗法对于肥胖的2型糖尿病患者尤为重要，建议每周150分钟左右的中等强度的有氧运动，运动一定要根据自己的情况进行个体化的评估。降糖药物主要包括口服药和注射制剂两大类，口服降糖药主要包括有六大类，其中有促泌剂、非促胰岛素分泌剂以及DPP-4酶抑制剂和SGLT -2抑制剂以及糖苷酶抑制剂，注射制剂主要包括胰岛素和GRP-1。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/19收听(84001)
糖尿病的治疗现在推崇饮食、运动、药物监测和教育。如果糖尿病患者已经选择降糖药物，血糖还一直控制... 高月琴│山西省心血管病医院 2020/05/12播放(89609)
糖尿病的治疗现在推崇饮食、运动、药物监测和教育。如果糖尿病患者已经选择降糖药物，血糖还一直控制...
高月琴│山西省心血管病医院
2020/05/12播放(89609)
"血糖下降的速度因人而异，以平稳为原则，血糖既不能高，又不能低，机体本身对血糖也有一定的调节能力，所以要根据具体情况具体分析。血糖一个小时下降多少要根据患者的血糖情况来决定，一个单位的胰岛素可以降低2.7mmol\/L左右的血糖。当患者由于肥胖等原因产生胰岛素抵抗时，会使胰岛素的降血糖效率减弱。一般正常人的空腹血糖是3.9-6.0mmol\/L，餐后2h血糖<7.7mmol\/L。如果空腹血糖≥7.0mmol\/L，餐后2小时血糖≥11.1mmo\/L，就诊断为糖尿病。如果只有1次空腹血糖≥7.0mmol\/L，加之患者有多饮、多尿、多食，以及短时间内不能解释的体重下降，也可以诊断为糖尿病。当血糖足够高，达到了糖尿病的诊断标准，就需要按照糖尿病的五驾马车控制血糖。如果血糖很高，就需要用一些胰岛素或者是降糖药进行治疗。假如患者有胰岛素抵抗，又有胰岛素缺乏，胰岛素抵抗和缺乏的程度各有不同，所以对于糖尿病患者的胰岛素治疗，需要在医生指导下根据血糖、体重及并发症的情况，确定合适的治疗方案。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/13收听(36289)
"出现高血糖可以选择在饮食方面注意控制，通过这种手段帮助患者起到降低血糖的作用，建议尽量选择粗纤维以及淀粉含量较低的食物，例如燕麦、糙米，也要注意多吃新鲜的蔬菜，例如苦瓜、苦菜、青菜等，这些食物可以有效的帮助患者起到降低血糖的目的。同时要避免吃葡萄糖含量较高的水果，例如西瓜和葡萄，避免造成血糖再次升高，患者还可以通过适当的运动帮助降低血糖。如果血糖过高，难以通过以上手段控制时，患者可以选择使用降糖药物降低血糖，例如服用二甲双胍类药物，血糖升高严重的患者可以选择注射胰岛素降低血糖。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(50103)
"糖尿病患者经过治疗以后，血糖仍然降不下来。产生这种情况的原因有以下几种可能性：第一种，患者没有严格的控制饮食和运动，因为饮食、控制运动是糖尿病整个治疗的基础，如果这两样工作做不好，血糖也是很难降下来的。所以对于这类患者来说还是应该严格地控制饮食，饭后适当的运动，看看血糖是否能下降。第二种，饮食控制和运动比较好的基础上，口服降糖药物后血糖仍然降不下来，可以考虑要联合其他种类的降糖药物，进行降血糖的治疗，可能会起到一定的效果。再一种情况就是口服几种降糖药物效果不佳，就需要考虑使用胰岛素治疗，胰岛素是目前降血糖作用比较快的一种药物。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/09/11收听(37827)
"糖尿病患者血糖下不来的原因主要有一下几点：一、饮食不合理。饮食治疗是控制血糖的基础，如果饮食过多总热量超标容易造成体重增加、血糖控制不良。二、运动量过少。糖尿病患者应当保持规律有效的有氧运动，每天运动至少半小时，每周运动5次以上。三、降糖药物剂量不足或使用不合理。糖尿病患者根据血糖情况可以单独使用，也可以联合使用多种口服降糖药物。当联合使用口服降糖药物，血糖仍然不达标时，应当及时启用胰岛素治疗。四、胰岛功能极差的糖尿病患者，比如1型糖尿病或者病程长消瘦的2型糖尿病，可能胰岛素的强化治疗。五、已经接受胰岛素治疗的患者。血糖控制不理想时，应当查看有没有夜间低血糖、胰岛素注射剂量是否准确等。所以糖尿病患者血糖控制不良时，应当从饮食、运动、口服药物以及胰岛素剂量、注射方式等方面查找原因。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/04收听(11896)
"血糖如果需要尽快下降，首先是吃饭要控制，要求吃饭八分饱，不要吃太甜的以及热量过高的食物，餐后适当活动，一般要求餐后半小时到一小时进行一个小时左右的有氧运动，包括跑步、游泳、做操等运动。如果血糖还是没有明显的下降或者下降的不理想，空腹超过10mmol\/L，建议用胰岛素治疗。如果是没有用过胰岛素治疗的人，最好按照公斤体重，每公斤体重0.5个单位起始，比如60kg体重的人，胰岛素可以从每天30个单位起始，注意监测空腹和餐后、睡前的血糖，根据血糖调整胰岛素的用量。"
迟海燕│威海市立医院
2019/07/03收听(26940)
垂体瘤切除的手术方式分为两方面，包括从鼻腔经鼻蝶通过显微镜或神经内镜切除，和开颅手术切除，主要... 刘乐洪│重庆三博长安医院 2019/04/11播放(77486)
垂体瘤切除的手术方式分为两方面，包括从鼻腔经鼻蝶通过显微镜或神经内镜切除，和开颅手术切除，主要...
刘乐洪│重庆三博长安医院
2019/04/11播放(77486)
垂体肿瘤术后可能会产生并发症，垂体虽然非常小，总重量正常情况下不会超过4g，但其是身体内分泌的... 楼林│浙江省人民医院 2020/10/12播放(84334)
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楼林│浙江省人民医院
2020/10/12播放(84334)
脂肪肝和血糖有一定联系，脂肪肝得到有效控制后，血糖也会下降，导致脂肪肝的常见原因是代谢异常综合... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/08/24播放(76262)
脂肪肝和血糖有一定联系，脂肪肝得到有效控制后，血糖也会下降，导致脂肪肝的常见原因是代谢异常综合...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/08/24播放(76262)
"血糖降不下来存在危险，糖尿病患者本身免疫力低下容易并发各种感染，尤其血糖控制差者更易发生感染。短期容易引起急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒，严重者会导致昏迷甚至死亡。长期会引起各个器官系统的并发症，包括大血管、微血管及神经病变，常见心脑血管疾病、颈动脉、下肢动脉等大血管硬化、闭塞、眼底出血、肾脏疾病等，严重者会导致失明，糖尿病足会进一步导致截肢。肾脏疾病则会导致肾功能不全，最后通过透析维持生命。因此，患者一定要早期加以重视，使血糖能够长期平稳的达标，才能够预防各种并发症的发生及发展，一定程度提高生活质量。"
2020/04/10收听(16822)
"打完胰岛素，血糖不会立刻降。注射完胰岛素发挥降糖作用取决于胰岛素的类型，不同的胰岛素起效时间不一样。目前起效最快的胰岛素是速效的胰岛素类似物，代表药主要有门冬胰岛素和赖脯胰岛素，通常起效时间是10-15分钟，达峰时间是1-2个小时，作用可以持续4-6个小时，因此在皮下注射以后约15分钟可以起效。长效的胰岛素类似物起效时间2-3个小时，所以长效的胰岛素类似物在皮下注射以后2-3个小时才能发挥降糖作用。"
2021/01/29收听(77068)
如果血糖长期无法降低，则会引起急性并发症和慢性并发症，血糖特别高时可以引起急性酮症酸中毒、高渗... 白永清│山西省中医院 2020/09/03播放(87422)
如果血糖长期无法降低，则会引起急性并发症和慢性并发症，血糖特别高时可以引起急性酮症酸中毒、高渗...
白永清│山西省中医院
2020/09/03播放(87422)
"血糖降不下来，主要是因为饮食得不到控制，糖分摄入过多，降糖药物的选择不正确，剂量用的不对造成的。1、要进行饮食的控制、糖分的控制，加强体育锻炼。2、在口服降糖药物的时候，首选二甲双胍缓释片，一般最大剂量是2000mg，每天1次，有些人只使用1-2片，效果不好。3、如果餐后血糖很高，可以加大二甲双胍和阿卡波糖的剂量，可以每次2片，每天3次使用。如果口服的降糖药物仍然控制不了，要尽快地选用胰岛素进行治疗。胰岛素的治疗方案有很多，目前最常用的，就是三餐时胰岛素，加基础胰岛素进行治疗，这样可以调整三餐的血糖，也可以调整平均的血糖。4、选用预混胰岛素，每天使用2次，早晚各1次使用，剂量是根据血糖的情况，进行不断的调整。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/24收听(28679)
降低餐后血糖的药物主要如下：1、α受体阻滞剂：亚洲人最常用的是阿卡波糖、伏格列波... 杨丽│湖南省人民医院 2022/01/17播放(62750)
降低餐后血糖的药物主要如下：
1、α受体阻滞剂：亚洲人最常用的是阿卡波糖、伏格列波...
杨丽│湖南省人民医院
2022/01/17播放(62750)
糖尿病患者如果出现血糖非常高，总是降不下来时，其原因有以下几个方面:1、生活方式... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/03/29播放(70260)
糖尿病患者如果出现血糖非常高，总是降不下来时，其原因有以下几个方面:
1、生活方式...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/03/29播放(70260)
"无论是医生还是工作人员没有一个这样的公式可以提供给大家，因为胰岛素使用的多和少会根据患者病情以及医生的临床经验来决定胰岛素的起始剂量，以及中间根据血糖调整的方式。胰岛素就像一把钥匙，它打开像肝脏、肌肉、脂肪、细胞上面的锁，而锁就是胰岛素的受体。如果身体当中要是少了胰岛素，也就是胰岛素缺乏，或者锁减少了，都会引起叫糖尿病、高血糖。因此，到底一个单位需要能够降低多少血糖，和药是多少有关系，但是也同时和胰岛素的受体和锁的关系更加的密切。如果存在着胰岛素的抵抗，也就是锁生锈了，胰岛素并不能够把受体打开，这样的话胰岛素也不能够起到良好的降糖作用。医生会根据患者的病情以及胰岛素对血糖的敏感性，同时要结合糖尿病患者低血糖的风险。在使用胰岛素的时候一定是从小剂量开始，根据血糖、体重、胰岛素的反应情况来起始胰岛素、调整胰岛素，安全的使用胰岛素，一个单位并不知道降多少血糖。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/27收听(84710)
"糖尿病病人降低餐后血糖的治疗，首先根本的一条，就是要严格控制饮食，因为饮食的摄入过多，对餐后血糖影响比较大。很多病人就是不控制饮食，都是降糖药来降降低高血糖，这种说法是不正确的。主要常见的降低餐后血糖的药物。1、磺脲类的药物，比如格列美脲、格列吡嗪、格列奇特等，这一类的药物都是可以降低餐后血糖，这类药物主要常见的副作用就是容易导致低血糖。2、比较常见是糖苷酶抑制剂，比如阿卡波糖这类的降糖药物，主要是延缓碳水化合物在胃肠道的吸收，从而可以达到降低餐后血糖的作用。3、DDP-4抑制剂，可以促进的餐后GLP-1水平的分泌，达到降血糖目的。这类药物对体重还是可以有一定的好的影响，可以降低体重，这类药物相对来说低血糖的风险比较低。4、胰岛素，在临床上常用的各种的短效胰岛素，预混胰岛素都是可以达到降低餐后血糖的目的，胰岛素，同时也会有增加低血糖风险、水肿，局部脂肪萎缩等副作用。"
2019/06/27收听(65956)
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