达州市中西医结合医院
神经外科
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胸椎的手术，特别是涉及胸段脊髓神经根的手术，是脊柱手术里面难度最大、风险最高的手术。就解剖而言，胸椎特别是上胸段脊髓，血供较腰椎和颈椎相对较差，导致胸段脊髓对缺血、挤压等损伤的耐受性较差。因此胸椎手术风险较颈段、腰段的手术风险高很多，一般对于医生的手术技巧要求非常高。胸椎手术如果出现问题，患者可出现双下肢截瘫、大小便功能异常等症状，因此风险性很高。
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"胸椎管狭窄手术在术中有可能会损伤到脊神经根，引起局部神经根支配区域的麻木，下肢功能障碍，在术中椎板的静脉丛有可能会破裂出血。当椎管内大量出血，血肿就会压迫脊髓，引起脊髓受压的症状，严重的时候会引起瘫痪。术中若无菌原则掌握不够可能会引起局部污染，引起脑脊液污染、椎管内污染，引起椎间隙的感染，会引起化脓性脑膜炎，切口感染。如果术中减压过多，切除过多的椎板可能会引起脊柱的不稳定。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/12收听(85705)
胸椎管狭窄的发病率相对比较少，比颈椎和腰椎要少很多，但它发病之后症状一般会比较重。目前手术一般... 惠文鹏│山东省耳鼻喉医院 2019/02/23播放(73722)
胸椎管狭窄的发病率相对比较少，比颈椎和腰椎要少很多，但它发病之后症状一般会比较重。目前手术一般...
惠文鹏│山东省耳鼻喉医院
2019/02/23播放(73722)
老年人椎管狭窄手术的主要风险为压缩性骨折，老年人易合并骨质疏松、骨质条件不良，手术易造成压缩性... 范涛│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/11播放(54442)
老年人椎管狭窄手术的主要风险为压缩性骨折，老年人易合并骨质疏松、骨质条件不良，手术易造成压缩性...
范涛│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/11播放(54442)
腰椎手术总是存在一定的风险，其风险系数比做四肢手术的风险系数大。因为神经一旦损伤，其手术风险相... 丁伟国│浙江省立同德医院 2020/05/27播放(59011)
腰椎手术总是存在一定的风险，其风险系数比做四肢手术的风险系数大。因为神经一旦损伤，其手术风险相...
丁伟国│浙江省立同德医院
2020/05/27播放(59011)
"对于脊柱外科专业医生来讲，脊柱腰椎管狭窄的手术风险并不大，这是一个成熟的手术，尤其是微创手术或者是开放手术，这些手术都是脊柱外科医生的常规手术方法，我们在术中能够看到神经，会绕开神经，不去触动神经，不去损伤神经的情况下解除神经压迫。所以腰椎管狭窄症在脊柱外科大夫来讲，只要正确的手术操作是有一定的安全保障的。"
张智海│中国中医科学院广安门医院
2018/02/28收听(73387)
"胸椎管狭窄手术可以首选后路全椎板切除减压术，手术可以直接解除椎管后壁的压迫，减压后脊髓轻度后移，间接缓解前壁的压迫，减压范围可按照需要向上下延长，在直视下手术操作较为方便和安全，合并有旁侧型的椎间盘突出者可以同时进行髓核摘除。其次在后路手术效果不佳的情况下，主要是可以采用侧前方减压切除骨化块，解除脊髓压迫，多用于纵韧带骨化为因素的椎管狭窄，尤其以巨大孤立性的后纵韧带骨化为典型。"
2020/11/08收听(94721)
胸椎管狭窄手术后，最担心的后遗症为脊髓、神经功能恢复不良，其原因主要在于胸段脊髓有独特解剖特性... 惠文鹏│山东省耳鼻喉医院 2019/02/23播放(51837)
胸椎管狭窄手术后，最担心的后遗症为脊髓、神经功能恢复不良，其原因主要在于胸段脊髓有独特解剖特性...
2019/02/23播放(51837)
胸椎椎管狭窄的手术是一种高危的脊椎手术。因为胸椎椎管内是脊髓中枢神经，胸椎椎管本身比较狭小，脊... 童杰│郴州市第一人民医院 2018/11/08播放(76431)
胸椎椎管狭窄的手术是一种高危的脊椎手术。因为胸椎椎管内是脊髓中枢神经，胸椎椎管本身比较狭小，脊...
童杰│郴州市第一人民医院
2018/11/08播放(76431)
"60岁做椎管狭窄手术的风险有以下几个：1、60岁如果伴有骨质疏松，进行手术的时候有可能术中发生骨折。2、椎管狭窄手术往往需要进行椎管内操作，要进行椎管减压、椎板切除，切除过多椎板会引起术后脊柱不稳定。在进行椎板切除的时候还要进行植骨融合，要是骨质疏松很严重，会发生植骨处很难融合，会引起手术的失效。3、术中若操作不当，有可能损伤到脊髓或神经根，引起脊髓症状或神经根症状。4、椎管内要是出血，会引起脊髓的受压。"
2021/01/14收听(76653)
腰椎椎管狭窄手术属于四级手术，是骨科手术中级别最高的手术之一。其手术时间较长，风险需根据患者的... 贾海升│江门市五邑中医院 2018/07/31播放(51488)
腰椎椎管狭窄手术属于四级手术，是骨科手术中级别最高的手术之一。其手术时间较长，风险需根据患者的...
贾海升│江门市五邑中医院
2018/07/31播放(51488)
胸椎管狭窄术后，一般建议病人在7-10天后出院。术后住院的过程中，主要的目的如下： 惠文鹏│山东省耳鼻喉医院 2019/02/23播放(82403)
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2019/02/23播放(82403)
胸椎管狭窄一般进展较慢，会逐渐的出现下肢的麻木、无力、行走的似踩棉花感。如果患者出现下肢瘫痪，... 惠文鹏│山东省耳鼻喉医院 2019/02/23播放(69450)
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2019/02/23播放(69450)
胸主动脉夹层手术风险如下：1、高位截瘫：正常胸主动脉分支血管供应脊髓血运，胸主动... 张丽峰│成都中医药大学附属医院 2018/05/07播放(57497)
胸主动脉夹层手术风险如下：
1、高位截瘫：正常胸主动脉分支血管供应脊髓血运，胸主动...
张丽峰│成都中医药大学附属医院
2018/05/07播放(57497)
胸椎管狭窄症往往有发育性因素，以及胸椎间盘突出、韧带增生、脊髓及神经根压迫，从而产生的一系列症... 任鹏│山东大学第二医院 2021/03/19播放(84771)
胸椎管狭窄症往往有发育性因素，以及胸椎间盘突出、韧带增生、脊髓及神经根压迫，从而产生的一系列症...
任鹏│山东大学第二医院
2021/03/19播放(84771)
胸椎管狭窄在临床相对比较少见，因为胸椎有胸廓固定，相对来说比较牢固，胸椎管的狭窄主要原因有胸椎... 惠文鹏│山东省耳鼻喉医院 2019/02/23播放(90112)
胸椎管狭窄在临床相对比较少见，因为胸椎有胸廓固定，相对来说比较牢固，胸椎管的狭窄主要原因有胸椎...
2019/02/23播放(90112)
胸椎管内部神经对于下肢属于上运动神经元，即中枢神经系统。狭窄发生一般是由于长期慢性劳损，造成后... 张波华│山东省耳鼻喉医院 2021/04/30播放(68572)
胸椎管内部神经对于下肢属于上运动神经元，即中枢神经系统。狭窄发生一般是由于长期慢性劳损，造成后...
张波华│山东省耳鼻喉医院
2021/04/30播放(68572)
"胸椎管狭窄的治疗，要根据临床症状的严重程度不同，采取保守治疗或者是手术治疗。对于胸椎管狭窄造成的临床症状较轻的患者，可以采取保守治疗的方法。具体包括可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物，如参芎葡萄糖、红花注射液或者丹参注射液等，这些药物可以有效的改善受压神经根处或者脊髓处的血液循环，从而有利于减轻症状；也可以口服对症的非甾体类的消炎止痛药物，如芬必得、扶他林片或者西乐葆胶囊等，这些药物可以通过减轻受压神经根处的无菌性炎症，从而可以达到缓解疼痛症状的治疗目的。对于症状较重的胸椎管狭窄症的患者，则需要采取手术治疗。手术的方法可以采取椎板减压、椎弓根螺钉内固定的方式来进行对症治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/23收听(21073)
胸椎管是胸侧后方有一个通道，有神经从内部经过。当胸椎管出问题，会影响神经的分布区域，进而出现双... 陶功稆│浏阳市人民医院 2019/11/26播放(93634)
胸椎管是胸侧后方有一个通道，有神经从内部经过。当胸椎管出问题，会影响神经的分布区域，进而出现双...
陶功稆│浏阳市人民医院
2019/11/26播放(93634)
在胸椎后方有一个通道，通道内有脊髓从其中通过，如果狭窄影响到神经，会引起一系列症状，称为胸椎管... 陶功稆│浏阳市人民医院 2019/11/26播放(90221)
在胸椎后方有一个通道，通道内有脊髓从其中通过，如果狭窄影响到神经，会引起一系列症状，称为胸椎管...
2019/11/26播放(90221)
胸椎管狭窄为较常见的疾病，胸椎管狭窄和颈椎管狭窄都因椎间盘突出、后纵韧带骨化、黄韧带增厚等因素... 向开诚│达州市中西医结合医院 2020/01/31播放(83891)
胸椎管狭窄为较常见的疾病，胸椎管狭窄和颈椎管狭窄都因椎间盘突出、后纵韧带骨化、黄韧带增厚等因素...
向开诚│达州市中西医结合医院
2020/01/31播放(83891)
山东省立医院西院 张波华
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