治疗多囊卵巢综合征的方法

2019-04-18 17:54播放 :

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女性有两个卵巢,卵巢每个月有周期性的卵泡发育,但多囊病人的最主要表现是月经稀发,部分表现出肥胖。B超显示卵巢里有大量小卵泡围在卵巢表皮质层,类似项链,B超称为项链征。这样的卵泡若有十二个以上则为窦卵泡,并非成熟卵泡,B超医生会报告多囊。若此类患者眉毛粗,唇周有胡须,乳房有毛,阴毛发育如同男性,体毛较多,做性激素检查发现雄激素水平增高,临床症状有高雄激素血症,B超报告多囊病,并伴发月经稀发,或部分患者肥胖,临床可诊断多囊。多囊治疗分两种。第一是终身治疗,控制饮食并减重,第二个是药物治疗,药物治疗为周期性治疗,常用达英-35降雄。周期性药物治疗让子宫内膜剥脱来一次月经,如果子宫不被给予营养,部分患者子宫会慢慢变小萎缩,但子宫内膜过度增生则会出现癌变,所以需要周期性治疗。如果已婚患者有生育要求,做综合评估确诊后,将内环境调理好,代谢性疾病控制好后,可以考虑促排卵治疗。促排卵治疗后卵巢皮质内小卵泡变成大卵泡,最后变成成熟卵泡排出,之后可受精,期间给予黄体支持,并严密监测给予保胎治疗。但若卵巢皮质太厚,无法排卵时,常在超声引导下做试管,把卵泡取出,借助试管生殖辅助技术受孕。

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多囊卵巢综合征有哪些治疗方法

"多囊卵巢综合征的治疗,主要是调整月经周期,治疗高雄激素与胰岛素抵抗,以及对有生育要求的患者,要给予促排卵治疗。另外,无论是否有生育要求,以及年龄大小,均需要进行生活方式的调整,控制饮食、锻炼身体、戒烟、戒酒、控制体重等。调整月经周期可以采用口服避孕药和孕激素后半周期疗法,有助于调整月经周期,纠正高雄激素血症,改善高雄激素的临床表现。周期性的撤退出血,也可以改善子宫内膜状态,预防子宫内膜癌的发生。口服避孕药主要有达英-35,可以治疗多毛、痤疮以及高雄激素血症,因为达英-35含有环丙孕酮、炔雌醇的成分,可以降低雄激素的水平,从而治疗由于雄激素过高而引起的多毛和痤疮。胰岛素抵抗的治疗,对于肥胖或者有胰岛素抵抗的患者,可以采用二甲双胍进行治疗。如果患者有生育要求,首选促排卵治疗,具体的药物包括克罗米芬、来曲唑。如果使用药物无效时,可以采用促性腺激素、腹腔镜下卵巢打孔,以及体外受精、胚胎移植等方法促进受孕。所以,对于多囊卵巢综合征而言,治疗方法需要根据不同的临床表现以及患者的需求、年龄等进行终身管理。多囊卵巢综合征终身管理的目的,主要是预防代谢性的改变,预防远期的并发症,包括糖尿病、心血管疾病以及子宫内膜癌。另外,在调整月经周期,及改变生活方式方面,也起到非常重要的作用。"

语音时长02:11''

王爱喜郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(96295)

治疗多囊卵巢综合征的方法有哪些

"多囊卵巢综合征是一种女性内分泌失调的病症,这种疾病在全球女性中比较常见,主要表现是女性排卵较少或者是无法排卵,由于女性的内分泌紊乱所导致的。多囊卵巢综合征主要包括月经的稀少、闭经、无排卵、不孕等现象。这个疾病一般认为与肾上腺功能紊乱有关系,还有部分患者是由遗传导致的,出现这个疾病应该及时的去医院进行检查治疗,多囊卵巢综合征应该如何治疗呢?多囊卵巢综合征患者应该多运动,积极的进行锻炼,减少体内的高脂肪,在饮食方面要注意,不要摄入过多的高糖食物,尽量的降低体重,减少体内的脂肪以后可以促进了雄激素水平的下降,有利于促排卵的功能。多囊卵巢综合征患者主要是为了对抗雄激素在体内的作用,可以服用药物治疗,常用的方法是口服避孕药,并且在服用时还可以调整月经周期,一般服用3-6个月就可以停止服用。除了以上治疗方法以外,患者还可以采用手术治疗,可以进行腹腔镜手术治疗,这种手术是在腹腔镜下穿刺卵巢,从而使雄激素水平下降,在体内的作用会降低,从而恢复排卵的功能。以上方法就是治疗多囊卵巢综合征患者可以采用的,根据自身的情况选择适合自己的方法,要积极配合医生的治疗,也要保持良好的心态。"

语音时长01:58''

杜瑞霞新里程安钢总医院

2018/03/19收听(96544)

多囊卵巢综合征治疗方法

"多囊卵巢综合征是女性最常见的严重的内分泌失调和代谢紊乱而引起的一种内分泌异常的疾病,治疗原则现在是药物治疗取代了手术作为一线的治疗方案。治疗的方针主要的目的是与患者的生育要求密切相关,包括药物治疗、手术治疗两种方法,药物治疗主要是针对于降低高雄激素血症引起的疾病,做一些药物治疗,同时要促排卵治疗,药物治疗包括:第一、降低高雄激素血症的药物治疗,包括口服避孕药,可以很好的保护女性的子宫内膜,调整月经周期,降低卵巢产生的雄激素,改善多毛或者是痤疮。第二、糖皮质激素,地塞米松和强力松疗效最好。第三、安体舒通,主要是一种醛固酮类似物,对酶的抑制作用有效和醋酸环丙孕酮相似,两者的效果也相似。第四、氟化酰胺,是一种类固醇的复合物,与醋酸环丙酰胺相似。第二种大类是促排卵药物,包括氯米芬、促性腺激素、来曲唑等等。手术治疗包括:第一、双侧卵巢的楔形切除术,是最早而且最有效的治疗无排卵型的多囊卵巢综合征的方法,主要需要切除1\/3左右的卵巢组织。第二、在腹腔镜下做卵巢的激光打孔治疗,是目前外科治疗的首选方式,术后有排卵治疗可以改善明显的症状。第三、经阴道腹腔镜治疗,主要是对于没有明显盆腔原因的不孕症患者,输卵管和卵巢结构的检查。另外,体外受精技术,对于难治的多囊卵巢综合征、试管婴儿是最有效的治疗方法,然后卵母细胞体外成熟技术,是模拟体内的卵母细胞成熟环境,是从卵巢采集的未成熟的卵母细胞,在体外达到成熟的技术。"

语音时长03:00''

王少为北京医院

2020/05/04收听(76744)

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