多发性骨髓瘤起病比较缓慢，早期可以没有症状，比较容易被误诊。该病临床表现具体如下：

1、骨骼疼痛：为最常见症状，常见疼痛部位多见于腰骶部、胸骨、肋骨以及四肢。由于瘤细胞对骨质破坏引起病理性骨折，故多处骨折可以同时存在；

2、贫血和出血：贫血为首发症状，早期贫血比较轻，后期贫血严重，晚期可出现血小板减少引起的出血症状。皮肤黏膜出血较为多见，严重者可见内脏以及颅内出血；

3、感染：患者可以出现反复感染，感染部位多为肺部、上呼吸道、泌尿道或皮肤等，也是多发性骨髓瘤患者主要死亡原因之一；

4、肝、脾、淋巴结病变：大约半数多发性骨髓瘤患者可以出现肝脏肿大，1/5患者出现脾脏肿大，肝脾肿大均为轻度，淋巴结肿大少见；

5、神经系统症状：神经系统髓外浆细胞瘤可以出现四肢感觉及运动障碍，嗜睡、昏迷、复视、失明等；

6、肾功能损害：50%-70%患者尿检有蛋白尿、红细胞、白细胞、管型尿，出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症，可以形成尿酸结石；

7、高黏滞综合征：可以发生头晕、眼花、视力障碍，并可突发晕厥、意识障碍等；

8、淀粉样变，如舌体肥大、腮腺肿大、心脏扩大等。