广东省中医院
肾病专科
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泌尿道感染主要是从病位来分,一般分为上尿路跟下尿路。下尿路主要是急性膀胱炎,尿频、尿急、尿痛、血尿,这是下尿路感染。上尿路感染主要是表现为腰痛或者腹痛,伴有全身中毒反应,比方发烧、恶寒、恶心、呕吐等症状。从病原学角度来讲,还需要区分细菌、结核,还有支原体、衣原体感染,还有病毒感染。细菌感染一般可以同时在尿常规里面表现为白细胞阳性,以及血象升高,对抗细菌的药物有效。真菌感染时抗细菌治疗没效,而且尿痛的症状会比较多,而且小便往往会比较浑浊,对抗真菌药物有效,而且在检查上面可以在真菌涂片或者培养上面可以找到真菌病原体。结核通常能够伴有结核全身症状,比方低热、消瘦,或者既往肺结核病史等等。
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患者以尿道膀胱炎就诊时,首先要做尿液分析,看其有没有感染。就诊时,患者会有各式各样的症状出现,... 王家骥│北京大学第一医院 2020/08/06播放(71136)
患者以尿道膀胱炎就诊时,首先要做尿液分析,看其有没有感染。就诊时,患者会有各式各样的症状出现,...
王家骥│北京大学第一医院
2020/08/06播放(71136)
"泌尿道感染可以引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。个别上尿路感染可以引起发热,甚至引起肉眼血尿。因此鉴别诊断主要是有这些症状的鉴别,第一、泌尿系统结核,泌尿系统结核也可以引起尿频、尿急并且以此症状为主,可以出现血尿。进行泌尿系统影像学检查以及尿病原学的检查,可以鉴别诊断。第二、膀胱肿瘤。膀胱肿瘤位于膀胱进口部位的肿瘤,可以引起尿频、尿急,甚至出现肉眼血尿。通过超声的检查可以鉴别。第三、输尿管下段结石。输尿管下段结石也可以引起尿频、尿急。行尿常规检查可以发现有潜血,但是白细胞比较少,影像学检查比如CT,超声的检查可以发现结石,进行鉴别。"
韩前河│郑州人民医院
2018/05/28收听(156)
"泌尿道感染诊断的依据:1、从症状上存在各种尿路刺激症状,比如尿频、尿急、排尿疼痛,伴有尿道内分泌物增多或者腰痛、小腹部疼痛、明显的尿不尽感,还伴有上述症状合并体温升高等,都要考虑有泌尿道感染。2、从实验室检查上进行尿道分泌物涂片或者培养检查可见致病菌生长,连续3次以上的尿培养检查都出现同1种病原菌感染,可以确诊泌尿道的感染。3、从影像学检查上如果有轻度的肾脏积水、膀胱壁毛糙或者肾周围渗出增多、肾脏内积脓等表现,都可以确诊泌尿道感染,而且属于比较严重的泌尿道感染。4、通过体格检查如果有肾区明显的叩击痛,耻骨上膀胱区明显的压痛,尿道内较多的脓性分泌物等都可以诊断为泌尿道感染。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/19收听(32569)
"泌尿道结石可与以下几种疾病进行鉴别:1、泌尿道感染,泌尿道结石和泌尿道感染,都可以引起尿频、尿急、尿痛的症状,通过泌尿系超声的检查,可以鉴别泌尿系有无存在结石的情况。2、泌尿道肿瘤,泌尿道肿瘤和泌尿道结石都可能会引起血尿的情况,需要通过进一步的检查,包括泌尿系超声或者是泌尿系CT,来进一步明确到底是泌尿系结石或肿瘤的情况。通过泌尿系超声的检查,可以发现膀胱内的占位是有回声的,还是没有声影的,如果是有声影的情况一般都是结石,如果是软组织影,一般都是肿瘤的情况。输尿管里的占位如果是输尿管结石,一般都有高回声,如果是输尿管肿瘤,一般都是低回声,这是B超上的表现,当然CT上的表现可能更加的明确。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/12收听(61294)
泌尿道感染的诊断标准如下:1、典型的病史,多有憋尿、饮水少、进食辛辣刺激性的食物、不洁性行为或者身处不洁环境等典型病史。2、典型的症状就是尿频、尿急、尿痛。3、化验检查,主要是尿常规检查,可见大量的白细胞甚至有脓球,做尿液细菌培养可以培养出细菌菌株。4、查体,尿路感染没有典型的阳性体征。诊断泌尿道感染的患者要及时应用足量的抗生素治疗,以免形成慢性感染而迁延不愈,同时要禁忌辛辣刺激性的食物,让患者大量饮水,保证每日排尿超过2L。
崔铁峰│保定市第二医院
2020/01/13收听(53498)
泌尿道感染在泌尿系统的感染非常常见,就诊断标准而言,主要有几个方面。1、尿路刺激... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/03/17播放(87856)
泌尿道感染在泌尿系统的感染非常常见,就诊断标准而言,主要有几个方面。
1、尿路刺激...
邱建新│上海市第一人民医院
2023/03/17播放(87856)
泌尿道是分泌产生还有排出尿液整个器官的总称,包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道,男性还有前列腺,这些... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/30播放(66615)
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蔡林│北京大学第一医院
2021/06/30播放(66615)
肺部感染是呼吸系统的常见疾病,发生率也比较高,从婴幼儿到青少年到老年,都有一定的发生率。肺部感... 唐婷玉│浙江医院 2020/03/03播放(83840)
肺部感染是呼吸系统的常见疾病,发生率也比较高,从婴幼儿到青少年到老年,都有一定的发生率。肺部感...
唐婷玉│浙江医院
2020/03/03播放(83840)
软组织感染是比较常见的感染,比较浅在的感染,鉴别首先就是跟深部组织感染的鉴别,比较常见急性血源... 靳国强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2019/07/12播放(52016)
软组织感染是比较常见的感染,比较浅在的感染,鉴别首先就是跟深部组织感染的鉴别,比较常见急性血源...
靳国强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2019/07/12播放(52016)
"肺部感染要与结核、肿瘤等相关疾病进行鉴别,肺炎的患者一般会出现咳嗽、咳痰的症状。血常规会根据致病微生物的不同出现不同的变化,例如细菌感染时可出现白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比的升高,病毒感染引起时可出现白细胞降低。肺结核除咳嗽、咳痰的症状外,大部分情况下会出现结核中毒的症状,例如低热、乏力、盗汗、消瘦等等,胸片或肺CT可出现结核病灶,如果痰中查到抗酸杆菌,临床上可确诊为活动性肺结核。肺肿瘤的患者可出现胸痛、咳血、呼吸困难、发热、消瘦等临床症状,胸片、肺CT可出现肿块影,通过支气管镜穿刺活检可明确诊断。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/15收听(62533)
泌尿系感染诊断主要是根据患者的临床表现以及化验检查结果进行判断。其典型的症状为膀胱刺激征,包括... 杨义龙│广州中医药大学深圳医院 2018/07/26播放(84162)
泌尿系感染诊断主要是根据患者的临床表现以及化验检查结果进行判断。其典型的症状为膀胱刺激征,包括...
杨义龙│广州中医药大学深圳医院
2018/07/26播放(84162)
肺部感染有以下几种可能:1、肺结核,有全身中毒症状,包括发热、乏力、盗汗、食欲减退、咳痰、咳少许或大量脓性带血、咯血;胸片显示病灶多位于肺尖,密度不均,可缓慢消散,结核杆菌和结核菌素试验阳性;2、肺癌,多出现在年龄大、有吸烟史的人群中,表现为咯血、对抗感染治疗反应差,可通过胸部CT、气管镜和脱落细胞等检查来诊断;3、急性肺脓肿,临床表现与肺炎链球菌肺炎相似,但随病程进展,咳大量脓臭痰为肺脓肿特征,X线检查显示气液平面;4、肺血栓栓塞,可发生咯血、晕厥,呼吸困难较明显,出现颈静脉充盈;X线胸片显示区域性肺纹理减少,有时可见尖端指向肺门的楔形阴影;5、低蛋白血症,D-二聚体、CT、肺动脉造影、放射性核素肺通气灌注扫描和MRI等检查可帮助鉴别。
司新鹏│泰安市中心医院
2019/07/31收听(60105)
"泌尿系感染是比较常见的一种疾病,主要是由于尿道外口与外界相通,所以很容易造成泌尿道的感染,泌尿道感染的致病菌,一般多为革兰氏阴性杆菌,主要的表现是尿频、尿急、尿痛、血尿这样的现象,一般这个疾病可以通过尿分析、彩超等明确诊断。常见的需要鉴别的疾病,是泌尿系统结核、脓肾、非淋菌性尿道炎、淋菌性尿道炎等相关疾病,而且还要与膀胱结石、膀胱肿瘤等泌尿系统肿瘤性疾病进行鉴别。"
腾飞│吉林医药学院附属医院
2018/05/03收听(29248)
泌尿系感染的鉴别诊断,最常见的是女性的无症状性菌尿,无症状性菌尿就是患者尿常规里有真性细菌,或者没有任何泌尿系感染的症状。化验的时候常常有大肠杆菌,这种细菌可以来自膀胱,可以来自肾脏,可以进行恰当的对症治疗。另外老年女性的尿道综合征也最容易与泌尿系感染相混淆。患者多以尿频为主要表现,而且做尿培养没有细菌。一般这种情况就是老年性的尿道阴道综合征。还有一种就是隐匿性肾小球肾炎。这是最容易导致混淆的疾病。这种病常常以单纯的血尿或单纯的蛋白尿为主,容易以为是泌尿系感染导致的。血尿和蛋白尿,需要做肾活检可以鉴别。还有一种就是不明显的肾结核。很多患者是肾结核疾病,但是尿常规不容易检查出结核菌。像这样患者长期不愈的泌尿系感染,一定要检查是否有结核菌存在。
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/11收听(91600)
泌尿道感染是指细菌鞭毛附着在膀胱黏膜上皮后,可进一步侵入上皮细胞,细菌繁殖后再释放出来,感染其... 高伟│首都医科大学宣武医院 2018/08/27播放(94017)
泌尿道感染是指细菌鞭毛附着在膀胱黏膜上皮后,可进一步侵入上皮细胞,细菌繁殖后再释放出来,感染其...
高伟│首都医科大学宣武医院
2018/08/27播放(94017)
"女性泌尿道感染可以通过药物保守治疗,在发生泌尿道感染后需及时到泌尿外科就医,通过清洁导尿、中段尿培养,能找到致病微生物,通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗,多数女性泌尿道感染症状会明显好转。女性发生泌尿系感染时需做尿常规检查,当尿常规发现尿pH值偏酸时,如白细胞满视野,还需警惕有无泌尿系结核感染,通过24小时尿找结核菌检查常能找到抗酸杆菌,如发现泌尿系结核感染时需规范的抗结核治疗。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(52432)
泌尿系感染也是一个常见的问题,特别是女性多见,泌尿系感染是由于细菌侵入泌尿系统造成的感染,它可... 郝钢跃│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/07/01播放(58824)
泌尿系感染也是一个常见的问题,特别是女性多见,泌尿系感染是由于细菌侵入泌尿系统造成的感染,它可...
郝钢跃│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/07/01播放(58824)
"泌尿系统感染分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染和下尿路感染临床症状并不完全一样,一般以下尿路感染比较多见。下尿路感染的主要症状是尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状。典型的病例就是急性的膀胱尿道炎。如果急性的膀胱尿道炎治疗不彻底,随着病情的进一步发展,有可能导致上尿路感染。上尿路感染最常见的疾病是急性的肾盂肾炎,患者通常会表现为全身发热、腰部酸胀等症状,而尿频、尿急、尿痛的症状相对表现并不明显。对于泌尿系统感染,临床治疗上一般选用敏感的抗生素,诺酮类抗生素是作为泌尿系统感染的首选抗生素,比如常用的左氧氟沙星、环丙沙星等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/03收听(19390)
"泌尿系统感染,有可能是细菌繁殖引起的尿路感染症状。一般会有尿频、尿急、尿痛、尿不尽的不舒服症状。尿路感染,要大量的喝水,勤排尿,有利于细菌的排出,可以帮助恢复病情。饮食上要清淡,多喝热水,不要吃辛辣、生冷、刺激、寒凉的食物,以免加重泌尿系统感染的症状。药物治疗,可以先服用喹诺酮类的抗生素,配合三金片进行调理。还要注意做好个人隐私部位的卫生,以防加重病情,坚持每天洗澡,每天换内衣的好习惯。如果没有好转,就需要去做一下相应的检查,比如化验尿沉渣的检查或者尿常规、泌尿系统的彩超。如果细菌感染严重,就需要静脉点滴抗生素进行治疗,以免细菌反复滋生造成感染或者感染肾盂肾炎。这就比较严重了,需要尽快用药治疗,以免对身体造成其他的不良影响。"
张利勇│扬州市中医院
2018/09/14收听(85735)
"泌尿道感染严不严重,要根据具体病人的病情来进行具体的分析,主要是以病人感染的程度来决定。下尿路感染,病情并不很严重,下尿路感染主要是以尿频、尿急、尿痛等症状为主。通过及时的正规治疗,大部分病人可以取得比较好的效果。上尿路感染,如果不是很严重,及时进行治疗,可以取得比较好的效果。当然有些病人可能会发生比较严重的上尿路感染,甚至引起感染性休克。这时候病情是比较严重的,如果没有及时接受正规的治疗,有可能会危及病人的生命。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/03收听(80305)
北大医院 彭靖
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