软组织感染是比较常见的感染，比较浅在的感染，鉴别首先就是跟深部组织感染的鉴别，比较常见急性血源性骨髓炎进行鉴别。软组织炎症一般全身症状比较轻，甚至没有发热，但是局部表现比较严重，比较明显，有红肿热痛，并且压痛比较表浅。

血源性骨髓炎，属于骨头引起的感染，骨头是比较深在的，并且压痛痛点都在长管状骨的干骺端，就是长骨，比如说大腿骨、小腿骨的两端，压痛局限在这个地方，压痛的特点属于圆柱状的深部压痛，属于环周压痛，比如用手指头检查的时候，在患肢的4个平面，前后左右，都会有深部压痛。

软组织感染是在肢体的一侧，在骨头里一侧，压痛之前只局限在1个或2个平面，所以压痛的部位，对鉴别诊断比较重要。

第二个需要鉴别的就是肿瘤性的溃疡，由肿瘤溃烂造成溃疡，有时候看着会比较发红，也像是感染，多是身体表浅部位或者皮肤的恶性肿瘤引起的，比如皮肤癌或者乳腺癌，癌症到晚期都会破溃，破溃以后形成溃疡。

溃疡的特点就是边缘比较硬，突出外翻，整体外形呈菜花状，分泌物是血性的，不像感染的分泌物是脓性的，分泌物有恶臭。肿瘤都会有伴有淋巴结转移，比如乳腺癌可以引起腋窝淋巴结转移，最终的诊断依据还得靠取病变组织做病理检查，是确诊的依据。