先天性心脏病能活多久_有来医生

马涛
副主任医师

银川市第一人民医院

心脏诊疗中心

先天性心脏病能活多久

2019-04-26 17:13播放 :

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视频内容

先天性心脏病具体能活多久，要根据先天性心脏病的具体病症，像房间隔缺损，一般预后比较好，平均自然寿命能到50岁，有的患者可以活到70岁。如果缺损大者，易发生肺动脉高压和心衰，预后较差。尤其是第一孔没有关闭的缺损，预后更差。像室间隔缺损，缺损不大者预后也是良好的，自然寿命也可达70-80岁。小的缺损可能在10岁以前就自行关闭，缺损大的1-2岁可能发生心衰，但以后可能也有好转，但是有肺动脉高压的患儿预后也不行。所以一定要掌握先天性心脏病的日常护理，建议合理的生活、合理的用药，预防感染，并且定期复查，使患儿能够安全达到手术的年龄。

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"先天性心脏病能存活多久，这需要结合先天性心脏病的类型，以及疾病的严重程度来决定。如果是单纯房缺、室缺或者动脉导管未闭的患者，又没有明显的心慌、憋喘的临床症状，也没有出现肺动脉高压等一些终末期的表现。对于这类患者，积极的给予介入封堵或者手术治疗，纠正心脏结构异常，避免心衰的发生。这类患者的预后一般比较好，远期的存活率和正常人基本相似。如果患者是严重复杂的先天性心脏病，例如法洛式四联症或者有房缺、室缺，出现了肺动脉重度高压。这类患者远期预后极差，随时可以出现急性左心衰、恶性心律失常以及心源性猝死等一些恶性事件。所以，这类患者，一旦发现结构的异常，要积极的给予手术或者介入治疗，尽早的改善心脏结构的异常，从而提高患者的远期预后。"

语音时长01:41''

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"本身先天性心脏病包括很多种类，包括左向右分流的先天性心脏病，比如房缺、室缺、动脉导管未闭。还有右向左分流的先天性心脏病，代表的是法洛四联症，可能活到七岁到十几岁，还有没有明显分流的，但还是属于先心病的范围，比如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄。究竟能活多久，需要根据严重程度和发育情况，会活到不同的年龄。如果是没有经过手术的法洛四联症，可能活到七岁到十几岁就不行了，这是比较重的。但也有活到很大岁数，比如小的房缺室缺，可能活50-60岁都有可能。所以根据不同先心病的种类和严重程度，才能预测。"

语音时长01:41''

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"先天性心脏病是心血管内科常见的疾病，若患儿有先天性心脏病，患者家属应当积极治疗，以现有的条件可以对先天性心脏病患者进行微创手术或者外科手术治疗。根据国外的研究，目前先天性心脏病患者的寿命统计显示，若出现大型的先天性房间隔缺损，不进行任何治疗，患者的平均寿命大约是36岁左右。若先天性室间隔缺损不进行任何治疗，平均寿命大概在40岁左右。"

语音时长01:09''

张上仕│上饶市人民医院

2018/09/11收听(82831)

先天性心脏病活多久

"先天性心脏病具体能活多久，要看看先天性心脏病的具体病症，像房间隔缺损，它的预后一般较好，平均自然寿命能到50岁，有的可以活到70岁。如果缺损大者，容易发生肺动脉高压和心衰，预后较差。尤其是第一孔没有关闭的缺损，预后更差。像室间隔缺损，缺损不大者预后也是良好的，自然寿命也可以达到70-80岁。小的可能在10岁以前就能自行关闭，缺损大的1-2岁可能就发生心衰，但以后可能也有好转，但是有肺动脉高压的预后也不行。所以一定要掌握先天性心脏病的日常护理，建立合理的生活制度，合理用药，预防感染和其他并发症，定期复查，使患儿能够安全到达手术年龄。"

语音时长01:17''

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2019/03/07收听(22097)

先天性心脏病能活多久

"先天性心脏病患者的存活时间与其分型、个体差异密切相关，类别不同，症状会不同，存活时间也会不同。通常复杂而严重的心脏畸形，在出生后不久就能出现严重的症状，甚至危及生命，而比较轻的先天性心脏病患者可以终生没有症状，临床上以室间隔缺损最为多见，法洛四联症是存活婴儿中最常见的发绀型先天性心脏病，其他还有房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄等。室间隔缺损有一定的自愈性，多数患者预后良好，小型房间隔缺损1岁前有可能自然关闭，儿童时期大多数可保持正常生活，动脉导管的介入治疗或手术治疗效果良好，法洛四联症未经治疗者平均存活年限12岁。孩子患了先天性心脏病，除了配合医生积极治疗，父母还应该做好对孩子的家庭护理，如注意清洁皮肤，夏天勤洗澡，冬天多用热毛巾帮孩子擦拭身体。尽量让孩子保持安静，避免过分哭闹，拥有充足的睡眠，调整饮食结构，尽量使孩子保持大便通畅，预防便秘，预防感冒，及时为孩子添减衣物等。"

语音时长01:50''

赵志成│黑龙江省康复医院

2021/02/05收听(22447)

先天性心脏病能活多久？

"先天性心脏病分为简单的先天性心脏病和复杂的先天性心脏病。简单的先天性心脏病，经过有效的治疗，比如做早期的介入治疗，和正常人的寿命是一样的。复杂的先天性心脏病，包括紫绀型先天性心脏病，预后是比较差的，有的小孩甚至在母体里边就死亡了。如果幸存的胎儿，可能存活的几率相对来说也比较低。当然也有相对简单一点的复杂的先天性心脏病，可能能够活到成年，但是总体来说寿命都是短于正常人。"

语音时长00:57''

马为│北京大学第一医院

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先天性心脏病能活多久？

"先天性心脏病是一大类疾病的总称，它包括了房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等，可能有上百种疾病。这种疾病存活时间是大小不等的，有些先天性心脏病，如大动脉转位、完全性大动脉转位或者肺动脉闭锁的患者，寿命非常短，可能在几个月，甚至几天的时间内就可能会致命。但对于一些室间隔缺损或动脉导管未闭的患者，如果经过充分的手术治疗，预后和正常人是没有区别的，和健康人是一样的。如果患者是房间隔缺损，不管进行手术，还是不进行手术，这种患者预后也很好，很多房缺的患者可以活到老年都没问题。因此先天心脏病的患者预后是根据病情各不相同的，发现先心都应该检查，尽早的手术，这样能更好地改善患者的预后。"

语音时长01:03''

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"先天性心脏病简称先心病，种类有很多，仅有少数类型的先心病可自然恢复，有的随着年龄的增长并发症逐渐增多，病情也会逐渐加重。先心病患者寿命的长短，除了与个人身体素质有关，最重要的取决于是否及时正规的治疗，如果在幼儿时期就已经发现或者接受治疗的儿童，其寿命与正常儿童大致无差别；在青少年时期出现心衰以前就治疗的，寿命基本无影响，若出现心衰以后才治疗则寿命较正常青少年缩短；对于简单的先心病，比如小面积的房缺，临床有活到60岁的；对于复杂的先天性心脏病，比如法洛四联症，如果不治疗可能很难活过3岁。"

语音时长01:22''

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得了先天性心脏病能活多久

对于孩子得了先天性心脏病以后能够活多久的问题，我们主要是先看一下孩子到底是哪个类型的先天性心脏病，并且有没有伴随一些血流动力学的改变，或者对孩子有没有影响。比如孩子可能只是得了比较单纯、普通的先心，像是单一的室缺或者房缺、卵圆孔未闭、动脉导管未闭等等。这样的先心，如果他的缺损比较小，往往没有血流动力学的改变，对孩子也没有太大影响。很多孩子可以在完全没有症状的情况下一直存活。有些人可能是在20-30岁正常体检的时候才发现他有一个小的缺损，也就是存在先心，然后才去治疗，所以并不影响孩子的存活。但是有一些复杂的先心，比如法洛四联症或者像肺静脉畸形引流等等，、对孩子影响比较大，出生之后可能就会有明显的氧合受影响，大了以后可能会影响他的生长发育。如果不加处理，他的存活时间就相对比较短。对于先心来说，我们先要确认它的类型，再看它有没有一些血流动力学的改变，以及对孩子有哪一个类型的影响，比如氧合影响还是生长发育的影响等等，再去确认它对孩子最终生命的影响有多大。

语音时长01:44''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/05/06收听(53300)

新生儿先天性心脏病能活多久

"新生儿先天性心脏病具体能活多久，要看属于哪一类先天性心脏病，有没有做过早期的诊断和治疗，这些与患者生命的存活期都有直接的关系，具体如下：1、长期生存：如果早期治疗生存能力很强，如果是单纯先天性心脏病，没有青紫，比如单纯的房缺、室缺、动脉导管未闭，这些新生儿经过治疗可以生存多年，甚至终身。2、可能一岁以内夭折：青紫性先天性心脏病，属于复杂性先心病的一种，比如法洛氏四联症、大动脉错位、肺静脉的移位等等，这些病的死亡率可能要高一些，但是现在随着我们国家的医学发展，如果早期进行手术，新生儿的存活率也会大大的提高，一般在一岁以内经过治疗以后，现在存活率可以达到98%以上。在过去，如果这种复杂性先心病不治疗，在一岁以内夭折的几率达到85%。所以，新生儿先天性心脏病能活多久，还是要根据治疗与不治疗的问题决定，另外，还要根据先心病属于哪一型决定。"

语音时长02:24''

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"先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而导致的先天性畸形，是儿科最常见的心脏病。先天性心脏病的发病概率大概是出生婴儿的7‰～8‰，没有经过规范化治疗的大概一个月死亡的几率是34%，一岁内死亡的几率大概是50%，所以这种疾病一定要早期发现、早期处理。出生后早期死亡的儿童多数都是因为一些复杂畸形，或者是病情比较重的先天性心脏病的类型，在所有先天性心脏病中室间隔缺损是最多见的，其次还可以见到动脉导管未闭、法洛四联症和房间隔缺损等等。目前随着医学的发展，大量先进技术的运用，先天性心脏病的发现和治疗手段有了很大的提高。绝大多数的孩子都可以通过手术得到根治，也就是说绝大多数的孩子都可以痊愈，能够像正常人一样生活，除非特别复杂的先天性心脏病预后不佳除外。所以，宝宝先天性心脏病到底能够活多久要根据发现的时间、实际的病情等等不同有很大的关系，其中及时的发现诊断和治疗是非常重要的。"

语音时长01:46''

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语音时长01:41''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/03/12收听(17374)

先天性心脏病的患者能活多久

"先天性心脏病的患者能活多久与先天性心脏病的类型、是否接受手术治疗以及是否出现并发症密切相关。据统计，在1000个活婴中，大约有5-10人有先天性心血管畸形，未经手术矫治者，部分患儿在婴儿期或儿童期死亡。随着外科手术和经导管介入治疗技术的发展，能存活至成年期的患者显著增加，大约85%的患儿可存活至成年期。一般情况下，紫绀复杂型先心病患者，难以存活至成年，如果不做手术，病变程度严重的、存在右支左分流的和畸形患者，常常难以存活至成年，有些在婴儿期就已夭折。幼时紫绀，一般只有法洛四联症能存活至成年，出生后半年内是患病死亡率最高的时期，畸形越复杂，病情越重，死亡越多、越早。因此对于先心病要早发现、早诊断、早治疗。先天性心脏病患者要注意平时保持心情愉悦，避免过分激动或者压抑，合理膳食，避免接触刺激性的食物，戒烟、戒酒，清淡饮食，适当多吃新鲜水果和蔬菜。"

语音时长01:38''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/09收听(46264)

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