如何检查确定是否患有腰椎间盘突出症

2019-04-28 16:11播放 :

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腰椎间盘突出症的诊断大致可以分为症状、体征及影像学检查,具体如下:

1、从症状来说大多数腰椎间盘突出症的病人会出现腰部疼痛,下肢放射性疼痛以及肌力改变。有时病人走路时从腰一直到腿都疼痛,很可能是腰椎间盘突出,可以进一步再做检查;

2、从体征上腰椎间盘突出病人会出现股神经牵拉试验阳性,直腿抬高试验阳性。临床体格检查患者神经支配区域出现感觉异常,患者神经支配区域出现运动减弱,提示椎间盘突出,患者神经支配区域反射减弱也提示椎间盘突出;

3、通过症状和体征检查以后,大致推断有椎间盘突出症的存在,可以通过影像学检查证实。早期拍平片、做CT、做磁共振,这样更容易确诊椎间盘突出是否存在,甚至发展到何种程度。

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腰椎间盘突出症是怎么引起的?

造成腰椎间盘突出症的原因很多,首先有遗传的因素,它不是一个遗传病,但是有一部分人群的家族性Ⅱ型胶原纤维发育不良,在某个基因位点上有一个调控。这一类人的Ⅱ型胶原纤维都容易出现退化,可能在很早的时候就会出现腰椎间盘突出,甚至说颈椎椎间盘的突出。通常来说是多节段的,因为常见的年轻的椎间盘突出可能就一节,这类人群一发现可能就两节或者三节,这是遗传的因素。还有先天性的因素,比如有些先天性的椎管发育就比较窄,会很容易造成椎间盘的突出,这是一个发育性的异常。再有就是后天的因素,比如体重过于肥胖的人或者长期负重的人,对腰椎的椎间盘的压力会比较大,这一类的人群的椎间盘退化也会比正常人群出现的早,出现的要严重。还有就是姿势,长期久坐的人,在坐位的时候,椎间盘的压力要远远大于在站位和卧位的时候腰椎间盘压力。还有年轻人喜欢运动,一些运动损伤都有可能造成腰椎间盘突出。还有饮食,比如抽烟,目前研究,抽烟跟腰椎间盘突出有一定的相关性,再有就是一些炎症,包括一些物理刺激,比如寒冷或者过热等等不良的刺激,也会造成局部肌肉的炎症,肌肉炎症进一步引发了腰椎的不稳定,造成椎间盘的突出,以上都是造成椎间盘突出的可能的原因。

语音时长01:44''

申剑北京医院

2017/12/05收听(44235)

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