5分钟搞懂骨质疏松

2019-05-10 16:57播放 :

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骨质疏松是一种骨量低下、骨的微结构损坏,导致骨脆性增加,容易发生骨折的一种全身性代谢性骨病。其主要的特点为单位体积内骨组织量的减少,骨皮质的变薄,松质骨以及骨小梁的数目和大小均减少,骨髓腔增宽,骨骼的载荷能力减弱。骨质疏松可发生于不同性别和年龄的人群,但多见于绝经后的女性和老年的男性。其典型临床表现为疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折。多数患者在早期常没有明显症状,通常在骨折发生以后,经过X线或骨密度检查的时候,才发现已患有骨质疏松。其病因与发病机制还未完全明确,但可能与遗传、内分泌、营养、生活方式、生活环境等有关。其主要检查项目包括:第一,化验室检查,如血钙、血磷、甲状旁腺激素水平、晨尿钙/肌酐比值等;第二,辅助检查,包括X线和骨密度检测。治疗方面主要包括调整生活方式和药物和治疗。前者包括适当补钙,适当户外活动和日照;避免吸烟、酗酒;谨慎服用影响骨代谢药物;加强自身环境保护措施,以防跌倒。后者主要包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二膦酸盐等。另外,还可服用促进骨形成药物,如氟化物、合成类固醇、异黄酮等。其预防措施如下:第一,一级预防,从青少年做起,合理营养,坚持体育锻炼,不吸烟,不饮酒,少喝咖啡、浓茶等;第二,二级预防,中老年人,尤其绝经后妇女,每年定时进行1次骨密度检测,同时积极治疗与骨质疏松相关的疾病,如糖尿病、类风湿关节炎、甲状腺功能亢进等;第三,三级预防,对退行性骨质疏松患者,积极抑制骨吸收,促进骨形成,还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施。

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