尿毒症透析指征现在没有完全统一，还有很多争议，对于不同患者、不同病情，进行透析的时间不同。一般来说，若患者肌酐＞707μmol/L，内生肌酐清除率＜10ml/min，伴有严重胃肠道症状，比如恶心、呕吐、腹胀。还有心功能不全、高钾血症、代谢性酸中毒、严重贫血、严重骨代谢异常，要考虑透析治疗。
有些患者要早期透析，比如糖尿病患者不要等到肌酐在700μmol/L以上，那时候患者可能已经由于其它原因出现生命危险。所以糖尿患者主张适当早期透析，比如水肿很重、尿量明显减少或蛋白很低，胃肠道反应很重时要考虑早期透析，即使肌酐没有超过707μmol/L也要进行透析。否则生活质量比较差，器官损害比较重，患者预后很差。
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