重症肌无力可以停药吗

2019-05-28 17:25播放 :

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重症肌无力的治疗包括对症治疗,即改善症状,如使用溴吡斯的明药物,该药物可以让肌无力症状显著改善,但最主要的是给患者进行对因治疗,即免疫调节治疗。免疫调节治疗分为一线、二线、三线,一线治疗通常是激素类药物和丙种球蛋白治疗,可以相对比较快速的改善肌无力症状,但丙种球蛋白是针对危象或重症患者的治疗,只需要使用5天,1个月后可以进行重复。但激素治疗是非常长期的治疗方法,一般按照1mg/kg体重强的松量给患者用到1-2个月,然后2周半片或2周1片的减量,减到半量时,即0.5mg/kg体重时还需要维持很长时间,再开始逐渐减量,部分患者改善到2-3片时便不能继续往下减,再往下减大多数患者容易复发。所以针对重症肌无力的患者,2-3片激素是终身用药,激素治疗是一种相对可控副作用偏小的方法,如果药物控制不好,还要选用他克莫司、环孢素A、硫唑嘌呤等药物,该类药物副作用大,但其改善或维持作用对于激素抵抗型患者更好。该类药物的使用到了后期因人而异,部分可能需要2-3年,部分甚至需要更长的维持时间。

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