胃癌病人手术前主要做以下准备：

1、营养支持治疗：对于存在术前营养风险的患者，应该在手术前1-2周开始肠内营养或肠外营养支持，纠正患者低蛋白血症及电解质紊乱，改善患者的营养状况；

2、肠道准备：手术患者应在术前1-2天开始进食无渣饮食，术前前夜灌肠或口服泻药清洁肠道，以减轻术后腹胀；

3、备皮：手术前一天应该进行备皮，剔除手术区域内的毛发及清洁腹部，范围一般上齐乳头水平，下至耻骨联合；

4、留置胃管：一般患者可在手术前放置胃管，但对于有幽门梗阻的患者应在术前几天提前放置胃管，进行胃肠减压并用盐水洗胃，减轻胃壁水肿，减少术后并发症发生；

5、其它准备：吸烟患者应提早停止吸烟，必要时可采取雾化吸入或者口服化痰药物，尽量主动咳痰。