太原市妇幼保健院
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支气管炎是支气管黏膜的炎症，肺炎是终末气道，肺泡和肺间质的炎症。当支气管炎的咳嗽、咳痰症状出现加重，或者出现明显气短、胸痛，大多数病人可以出现体温达到39°左右，并出现明显的呼吸频率的增快、鼻翼的煽动、不同程度的呼吸困难、口唇青紫、全身肌肉酸痛。如果出现以上症状时，要怀疑病人已经有肺炎的可能。
此类患者需要做胸片、低剂量的螺旋CT或者加强CT，观察胸部症状及表现是否符合肺炎的表现。如果临床上见到此类病人，要想到有肺炎的可能性，建议病人积极就诊，以免耽误病情。
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"如果是支气管炎得到较好的控制，或病变持续的进展，或整体的感染程度较重，可以发生肺炎。临床常见的症状包括咳嗽、咳痰、喘憋，严重者可出现呼吸困难。对于部分患者可以出现咯血的临床症状，具体的临床表现需要结合患者的整体状态进行分析。一般肺炎需要给予积极的干预治疗，从而更好的控制临床症状。因此，当出现相应的咳嗽、咳痰、喘憋以及发热等症状时，需要进行综合的评估和判断，明确是否合并有肺内的感染。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/26收听(82780)
"肺炎要是有好转的倾向，首先急性的炎症反应会降低，最典型的就是肺炎的时候发烧。如果要是治疗有效，自然烧就逐渐下降了。另外，肺炎最明显的反应就是会呼吸困难，会咳嗽。如果要是肺炎好转，痰会出的比较痛快，就不像在肺炎发作的时候反复的咳痰都不容易出来。一旦痰特别容易呼呼往外出的时候，往往是肺炎开始好转了。而且随着出痰的情况，呼吸困难也会逐渐得到缓解。而且在肺炎开始好转的时候食欲会好转，由原来的不想吃东西，看着什么都烦，甚至恶心，到逐渐的有食欲，觉得饿了。一旦觉得饿就是胃气恢复，中医治疗温病的时候有一条就叫有一分胃气就有一分生机，一旦胃气恢复，大部分就是在向愈。肺炎好转的过程中，一定要注意食欲恢复以后，不要急着多吃好吃的营养品或大补的东西。其实在恢复食欲以后也要保持清淡，然后只要有必要的营养，必要的蛋白质就可以了，不要一下吃得过饱。因为中医治疗温病时还有一条就是适腹，就是吃的不合适、吃的味过重或吃得过多不消化的时候，可能导致肺炎反复的。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/16收听(34465)
支气管炎和肺炎的症状可以相同，不能通过症状划分支气管炎与肺炎，常见有呼吸道症状，如咳嗽、咳痰，... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/09/06播放(59855)
支气管炎和肺炎的症状可以相同，不能通过症状划分支气管炎与肺炎，常见有呼吸道症状，如咳嗽、咳痰，...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/09/06播放(59855)
"肺炎的症状主要有头痛、全身肌肉酸痛等，支气管炎的症状主要有流鼻涕、咽喉疼痛等。肺炎与支气管炎的症状有很多相似的地方，肺炎的症状比支气管炎的症状更严重，肺炎患者初期常常表现为干咳，慢慢的食欲减退，干咳逐渐演变为白色黏痰，严重的患者甚至出现咳血的症状。有些患者会出现胸痛的症状，支气管炎的患者常伴有流鼻涕等症状。大多数患者还伴有发烧的症状，严重的患者会出现全身乏力的症状。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/20收听(64835)
" 肺炎和支气管炎是两种不同的呼吸系统疾病，但是两者的临床症状都是类似的，都可能合并咳嗽、咳痰、气喘等临床症状。肺炎的病人往往都有发热、胸痛的表现，支气管炎的患者相对少见，而且肺炎的病人合并其他系统的症状，例如腹胀、腹泻、心悸等表现，而支气管炎很少出现。 肺炎大部分都是由细菌感染引起的，支气管炎可以由细菌和病毒感染导致，同时如果是慢性支气管炎，季节变化、吸烟、大气污染都是其主要的诱因。在治疗上肺炎需要使用抗生素进行治疗，而支气管炎只有合并细菌感染的时候，才可以使用抗菌药物。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/09收听(94216)
"肺炎是肺部实质感染的炎症，症状主要就是咳嗽、咳痰，还有发热，有的病人还会痰中带血丝，严重的可以引起胸痛、胸闷、呼吸困难等表现。咳嗽转成肺炎的话，一般症状都会明显加重，单纯的感冒不太会有明显的胸闷、胸痛、呼吸困难的症状。但是如果感冒症状的突然变为胸闷、胸痛，同时转为呼吸困难，这个时候小心肺炎的可能性非常大，最好去医院拍胸部的CT或者X光片，这是确诊肺炎的金标准。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/15收听(11958)
"感冒转为肺炎的临床症状，大多包括发热、咳嗽、咳痰量增多，肺内的影像学提示有渗出或实变影。因此，当上述呼吸系统相关症状加重时，应该考虑有肺炎的可能。常见的肺炎典型症状包括发热、咳嗽、咳痰，严重者可以出现咯血。病变范围较广泛时，可以出现较为明显的呼吸困难，其临床症状均较感冒重。患者的体温以及炎性指标等不经过抗感染治疗，很难恢复到正常范围。因此，当出现相应的临床症状加重时，需要进行积极的检查，明确病因，并给予针对性的治疗。"
2019/07/29收听(90222)
肺炎和支气管炎的症状区别，主要是轻重区别，具体如下：1、支气管炎：支气管炎一般症... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/19播放(95365)
肺炎和支气管炎的症状区别，主要是轻重区别，具体如下：
1、支气管炎：支气管炎一般症...
贾玉萍│中日友好医院
2023/05/19播放(95365)
小儿支气管炎和肺炎属于呼吸道感染疾病，表现为咳嗽、咳痰、发热。咳嗽主要为干咳，不带痰，部分患者... 董晓艳│上海市儿童医院 2021/03/01播放(54219)
小儿支气管炎和肺炎属于呼吸道感染疾病，表现为咳嗽、咳痰、发热。咳嗽主要为干咳，不带痰，部分患者...
董晓艳│上海市儿童医院
2021/03/01播放(54219)
"支气管肺炎会伴有咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、发热、恶心等症状。其中支气管肺炎，还分为急性和慢性，发病症状也稍有不同。对于急性支气管肺炎，可通过抗菌药物治疗，主要口服青霉素、头孢、喹诺酮等药物进行治疗，另外咳嗽严重，还可以服用止咳化痰的药物。期间注意多喝水，多吃清淡食物，不吃刺激性的食物，能够让呼吸道感觉到顺畅。慢性支气管肺炎，再通过抗菌药物治疗之外，有时效果不佳，还需要进行静脉注射药物，而且脓痰情况严重，还需要进行雾化治疗，稀释痰液，促进痰液排出。平时注意保暖，预防感冒，多吃止咳、化痰的食物。"
2019/07/12收听(13166)
"支气管炎和肺炎均属于下呼吸道常见感染性疾病，临床容易出现咳嗽、咳痰、发热，甚至痰中带血等症状。胸部影像学CT检查，可以尽早明确是否为支气管炎或者肺炎。支气管炎主要以咳嗽、咳痰为主要表现，伴有双肺纹理增多、增粗。而肺炎可以出现肺部阴影状改变，甚至伴有实变。血常规检查可以提示中性粒细胞、白细胞总数、降钙素原、C-反应蛋白增高。给予积极的抗感染治疗后，支气管炎和肺炎的咳嗽、咳痰症状可以尽早恢复或者消失。因此，支气管炎和肺炎如果尽早发现，给予规范化的抗感染治疗，在1-2周左右多可痊愈。如果是小孩发生支气管肺炎容易出现呼吸衰竭，需要尽早发现，给予积极的抗感染治疗，避免并发症的发生。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/02收听(85818)
支气管肺炎的症状主要包括是发烧、咳嗽、气急、紫绀，除了这些症状以外，有些孩子还会有一些肺外的症状，比如肺炎发烧以后会有一些胃肠道的症状，像呕吐、拉肚子也是有的。除了这个以外，医生可以用听诊器听到肺里面有细湿啰音，胸片可以看到肺里面有阴影、有渗出，这样就是完整的支气管肺炎的诊断。诊断一个疾病除了有症状以外，还要有体征，体征就是医生通过检查，得到的体格的一个变化，一个病症，还要有一些实验室和X光的结合，这样子就可以精准诊断，给予有效的治疗。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/18收听(89357)
"支气管炎和肺炎早期都可以表现为咳嗽、咳黄痰，甚至伴有痰中带血、胸痛、发热等症状。支气管炎感染早期以咳嗽、咳痰为主，而肺炎一般以发热，伴有咳嗽、咳痰为主，通过胸部CT检查可以尽早明确诊断。如果双肺纹理增多、增粗，多提示支气管炎。如果双肺发生散在的斑片影、渗出灶，多提示肺炎的改变。儿科也容易出现支气管炎、肺炎的情况，查体可以闻及肺部有干湿啰音，有发热、呼吸困难、咳痰等症状。因此，支气管炎和肺炎早期都有呼吸道的大部分症状，包括咳嗽、咳痰，痰的颜色发生变化，严重者可以出现痰中带血、发热等症状，需要通过影像学检查进一步鉴别。"
2019/12/04收听(69185)
"支气管炎通常全身症状比较轻，有发热，但发热均为低热，体温不会超过38.5℃。初期主要为干咳或者少量的黏液痰，痰液比较少，随着咳嗽加剧，可能会有血丝样黏痰或者气管痉挛时，出现程度不等的胸闷、气促、喘息等症状。肺炎主要有前期受凉的病史、淋雨的病史，会出现高热，体温短期内会超过39-40℃，而且会出现咳嗽、咳黄痰，合并细菌感染。咳嗽剧烈时，可能会出现咳血痰等症状，同时会出现口角疱疹的症状，都是与支气管炎不相同。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/06收听(45880)
"支气管炎、肺炎是比较常见的呼吸道感染性炎症疾病。常见的致病菌有肺炎链球菌、溶血性双球菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌以及支原体、衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等等。支气管炎、肺炎容易出现反复高烧、咳嗽、咳痰、哮喘、呼吸气急等症状，严重的还容易出现高热痉挛等并发症。支气管炎、肺炎患者患病以后需要及时去医院呼吸科做血象化验检查、痰液培养检查以及细菌培养化验检查、胸部X线检查来明确诊断。可以根据检查结果选择敏感的抗菌素，积极的抗菌消炎治疗，配合化痰止咳类的药物以及解热镇痛制剂来治疗。经过系统的治疗，一般是可以治愈的。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/29收听(44847)
"支气管炎、肺炎是由于细菌或病毒感染，侵犯支气管黏膜和肺泡而引起的，起病比较急，早期的症状全身症状比较轻，可以有发热，另外，出现咳嗽、咳痰，逐渐痰量增多，咳嗽的频率增加，可以出现痰中带血。咳嗽比较剧烈的可以引起胸前部的疼痛，并且有呼吸困难、胸闷的表现。早期的体征也不是特别典型，只有在支气管和肺泡炎症比较明显的时候，可以听到双肺散在的湿性啰音，咳嗽后可以减少。血常规提示血象升高，胸部X线片表现为肺纹理增粗和紊乱，应该及时使用止咳化痰以及消炎的药物治疗。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/09收听(38996)
支气管炎和肺炎只是发病部位不同，无法直接判断谁更严重，二者是病位的差异。首先了解一下肺脏的结构... 冯淬灵│北京大学人民医院 2020/05/20播放(61729)
支气管炎和肺炎只是发病部位不同，无法直接判断谁更严重，二者是病位的差异。首先了解一下肺脏的结构...
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/05/20播放(61729)
" 肺炎要比支气管炎严重得多，如果支气管炎没有积极治疗，很容易引起支气管肺炎，在发烧、咳嗽、咳痰的基础上引起气喘、烦躁、胸痛，甚至出现呼吸困难。如果没有积极治疗也有可能会引起感染性休克，还会影响到心肺功能，在患有支气管炎时就需要积极的治疗，预防疾病越来越严重。 支气管炎主要是在身体的抵抗能力弱时，病毒、细菌侵袭到气管支气管的黏膜而引起的，通过口服抗菌消炎、止咳化痰的药物，大多数会在一个星期左右有好转。如果炎症侵袭到肺泡、终末细支气管就会引起肺炎，大多数需要输液治疗，除了用抗菌消炎、止咳化痰的药物之外，也需要各种对症支持治疗，要预防引起各种严重的并发症。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/12/13收听(81787)
"肺炎和支气管炎相比，当然是肺炎更重一些。支气管炎是指由于生物或者是非生物因素，导致的气道黏膜炎症，表现是咳嗽、咳痰，偶尔会有发热的症状，治疗主要是以止咳、化痰为主。治疗疗程是患者症状见好就可以考虑停药，没有什么明确的疗程。但是肺炎是由于细菌、病毒、支原体等感染引起的肺实质炎症，要按疗程治疗，肺炎的症状也是咳嗽、咳痰、发热，但是查X线或者是肺CT的时候，可以发现肺部有片状或者是斑片状的浸润影。如果是细菌感染疗程在7天左右，如果要是支原体感染，可能就是10天左右，具体治疗疗程还是要根据患者本身症状，还有辅助检查综合判断。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/05收听(57369)
"多数情况下，肺炎较为严重。支气管炎的主要临床表现，为间断性支气管黏膜现象，支气管周围组织产生炎症。患者的临床表现有长期干咳，并伴有痰液，轻微发烧。病情不严重时，患者可以吃药缓解，病情便有所好转。肺炎的病灶不仅存在于支气管，也存在于交换气体的肺泡中，肺上斑片实变严重的患者，可能会出现严重缺氧、呼吸困难，甚至呼吸衰竭的症状。肺炎的治疗，使用抗生素类药物、止咳化痰类药物，病情较为严重者，可以采用激素治疗。切勿拖延，以免病情加重，危害身体健康。"
2019/08/07收听(26754)
301医院 刘朝阳
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广医一院 谢佳星
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