太原市妇幼保健院
内科
手机浏览
慢阻肺患者可以使用抗生素药物来治疗,因为慢阻肺是长期的慢性疾病,对治疗也是希望能够维持病情的稳定,提高患者的生活质量。戒烟肯定是重中之重,疾病的任何时期戒烟都有助于防止疾病的进展,当然主要的治疗还是需要吸入用支气管舒张剂联合使用表面激素的治疗方案,该治疗方案非常有效而且副作用非常少。
根据不同的情况,还需要对患者进行吸氧的治疗、止咳、化痰,针对性的使用抗生素来防止或者治疗现有的病毒、细菌,主要是合并细菌感染,所以需要使用抗生素。还要用无创呼吸机、功能锻炼、全身营养支持的方式来治疗慢阻肺。同时希望病人能够提高对疾病的认识,积极配合医生的治疗。
分享:
"慢阻肺疾病的基础,是有害的烟雾或者粉尘的颗粒,对气道和肺泡产生的炎症反应,最后导致了气道的阻力增加和肺泡结构的改变。它的炎症不是指细菌的炎症,所以慢阻肺的稳定期是不需要使用抗菌药物的,但是不代表慢阻肺的病人不能使用抗菌药物。慢阻肺的病人,因为长期呼吸道的炎症,常常有纤毛的倒伏、损伤,导致更容易引起下呼吸道的感染。一旦出现下呼吸道感染的时候,咳嗽、咳痰的症状会加剧。痰的量和颜色会增加和变黄,甚至出现发热表现。在这种情况下,可以让病人做基本的检查,比如查血常规,看白细胞数有没有增加,查降钙素原,看有没有细菌感染的指标增加,如果肺上也出现了明显的肺实变、肺部感染的征象,这个时候是完全有指征使用抗菌药物的。当然抗菌药物的使用,不是自己可以随便用,最好还是在医生的指导下使用,根据病人感染的病原菌种类不同,使用的抗菌药物的种类也是有所变化的,尽量不要在家里自行使用药物。医生应该根据当地的细菌感染的、多见的病原菌和每年疾控中心提供的当地的流行病学的情况,来经验性的使用抗菌药物。如果有条件,患者应该到医院做痰细菌培养,针对细菌培养的结果和药敏试验的结果,来选用敏感的抗生素。"
鲍敏│武汉市第三医院
2018/05/24收听(14029)
慢性阻塞性肺病的治疗分为以下阶段:1、急性发作期,要甄别病人的病因,如果主要是由感染... 何梅│山西省人民医院 2019/08/19播放(58104)
慢性阻塞性肺病的治疗分为以下阶段:1、急性发作期,要甄别病人的病因,如果主要是由感染...
何梅│山西省人民医院
2019/08/19播放(58104)
李锋│上海市胸科医院 2021/07/28播放(63287)
李锋│上海市胸科医院
2021/07/28播放(63287)
"慢阻肺患者稳定期的治疗,主要是使用支气管舒张药物,包括短期按需应用以缓解症状,或者是长期规则的使用以减轻症状。第一个,主要有沙丁胺醇气雾剂,需要定量吸入,持续时间疗效约4-5小时,常见的药物有沙美特罗、氟罗福莫特罗粉剂。第二个,抗胆碱的药,也是慢阻肺常用的药物,主要有异丙托溴胺气雾剂,长效的药物有噻托溴铵粉剂。第三个是茶碱类的药物,氨茶碱片,另外对于有痰不易咳出的慢阻肺患者,需要使用祛痰药,比如盐酸氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸泡腾片。对于重度和极重度的患者,需要使用糖皮质激素,比如长期吸入糖皮质激素类,如沙美特罗、福莫特罗粉剂,或者是福莫特罗加布地奈德粉剂,这些都可以明显地缓解慢阻肺的症状。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/01收听(81410)
慢阻肺的治疗药物如下:1、支气管舒张剂,用于缓解症状,改善气道的阻力,包括β-受... 鲍敏│武汉市第三医院 2018/04/10播放(93239)
慢阻肺的治疗药物如下:
1、支气管舒张剂,用于缓解症状,改善气道的阻力,包括β-受...
2018/04/10播放(93239)
"慢阻肺的病人随着疾病的进一步发展,可以衍变成慢性肺源性心脏病。慢性肺源性心脏病可以导致右心衰竭,出现静息时气短、周身皮肤紫绀、平卧受限、下肢水肿等一系列症状。对于肺心病心衰的治疗,最关键的是以控制感染为主,因为肺心病发病的原因就是感染。可以经验性的选择抗生素,例如阿莫西林、左氧氟沙星、头孢哌酮等药物,也可以根据痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素,同时联合吸氧、无创呼吸机等手段。对于咳嗽痰多的患者可以给予氨溴索止咳祛痰,也可以使用茶碱类药物平喘治疗。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/14收听(76705)
慢阻肺指一组导致呼吸道气流阻塞的疾病总称,主要包括慢性支气管炎、慢性哮喘、肺气肿等。慢阻肺的锻... 包兴骅│上海市瑞金康复医院 2018/05/03播放(86834)
慢阻肺指一组导致呼吸道气流阻塞的疾病总称,主要包括慢性支气管炎、慢性哮喘、肺气肿等。慢阻肺的锻...
包兴骅│上海市瑞金康复医院
2018/05/03播放(86834)
"慢阻肺患者可以选择适合自己的、力所能及的锻炼方式。首先、提倡病人使用呼吸功能的锻炼,使用的方法就是腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸就是患者有意识的通过腹部进行深而慢的呼吸,每次10-15分钟,每天2次,通过这样的训练,让它成为自己平时的呼吸方式。这个是可以通过训练来达到的。第二、缩唇呼吸,缩唇呼吸可以改善患者的肺功能。方法很简单,使用鼻子吸气,然后口唇缩小之后呼气,呼吸的时间可以达到4-6秒。呼吸的力度,可以做测试,距离大概15-20cm的蜡烛,可以让蜡烛熄灭力度就可以了。每次训练10-20分钟,每天2次。通过这样的训练,可以锻炼气道的力量,保证肺功能慢慢的提高。对提高患者的呼吸功能、改善患者的生活质量都是有帮助的。但是需要经过一段时间的锻炼,才可以达到效果,一般来说如果能够持续的训练,3个月左右应该可以看得到效果的。慢阻肺患者因为长期存在缺氧的情况,如果中重度的患者从事比较重的体力活动是不太现实的,但是提倡慢阻肺的患者做比较缓和的、柔和的运动,比如步行锻炼,步行锻炼适合于大多数的慢阻肺的患者和老年患者。一般来说步行患者有步行锻炼,可以用慢速、中速和快速速度来调节。一般来说,每分钟60-80步,对大多数患者还是可以接受的,如果快速,可能每分钟100-120步。如果年轻的病人也是可以这样训练的。一般来说步行锻炼,每次12分钟左右是比较适宜的,时间太长了,可能对病人的体力、耗氧量有一定的要求,每天坚持步行锻炼,对改善病人的肺活量、提高肺功能是很有帮助的。我国流行病学的显示,慢阻肺的发病率可以达到8.2%,发病人数还是非常可观的。在这样大的人群中,吸烟的患者又占了很大一部分比例,特别是每天1包烟,持续20年以上的烟龄的人群中,慢阻肺的发生率是非常高的。慢阻肺的病人每次急性加重,住院费用可以达到1万以上,这是平均费用,可想而知对家庭的影响,对国民经济的影响,对医疗费用的支出都是很大的负担。所以对吸烟的慢阻肺人群来说,戒烟对减轻疾病的发生、减缓疾病的进程都是非常有帮助的。吸烟可以导致气道黏膜的水肿,导致气道的炎症加重,最后导致气道的阻力增加、肺泡的结构改变,对气道、呼吸道、肺部是有百害而无一利,戒烟又是最简单、最简便,而且不需要花钱的预防保健措施。如果能够及时戒烟,尽早的戒烟,对70岁、80岁以后的肺功能影响是比较小的。如果能在45岁以前戒烟,即使戒烟的时间比较晚,只要能够及时戒烟,对肺功能和寿命的影响也是可以减轻的。有有这样一个说法,戒烟15年以上,吸烟对肺部的影响就可以逐渐消除。但是如果戒烟时间太短,可能对戒烟的好处还体现不出来,但是只要能够戒烟,对气道和肺部的损伤一定可以逐渐减轻,所以防治慢阻肺,戒烟最关键。"
2018/05/24收听(51613)
护理慢阻肺的患者,需要根据患者病变的程度不同,根据患者的一般情况、活动情况、体力情况等来综合判... 贾玉萍│中日友好医院 2023/04/14播放(84132)
护理慢阻肺的患者,需要根据患者病变的程度不同,根据患者的一般情况、活动情况、体力情况等来综合判...
贾玉萍│中日友好医院
2023/04/14播放(84132)
"慢阻肺的预防疫苗主要包括流感疫苗和肺炎疫苗,两种疫苗可以提前预防注射,防止冬季气候寒冷引起慢阻肺急性加重。也可以给予免疫增强剂,如胸腺肽、α干扰素、转移因子等,有效预防慢阻肺的反复发作。在流感季节和冬春季节交换的时候,慢阻肺患者容易出现急性加重的情况,给予流感疫苗和肺炎疫苗,可以有效控制流感病毒所诱发的慢阻肺急性加重。肺炎疫苗可以预防慢阻肺并发肺部感染,所引起的发热、痰多、胸闷、呼吸困难等症状,避免慢阻肺患者发生呼吸衰竭和严重的低氧血症,有效的保护肺功能。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/01收听(99670)
我国慢性阻塞性肺疾病患者较多,与我国男性吸烟比较多有直接关系。患慢性阻塞性肺疾病之后,需要注意... 李英│河南省人民医院 2021/07/20播放(98314)
我国慢性阻塞性肺疾病患者较多,与我国男性吸烟比较多有直接关系。患慢性阻塞性肺疾病之后,需要注意...
李英│河南省人民医院
2021/07/20播放(98314)
"慢阻肺是一种气流阻塞为特征的慢性肺部疾病,主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难。如果没有及时治疗会引起肺心病和呼吸衰竭影响到患者生命,在临终之前会有呼吸急促、四肢发绀、呼吸困难、精神错乱、狂躁,继续发展会引起抽搐、昏迷、心律失常、全身浮肿、四肢厥冷。也有可能会引起大汗淋漓、叹息样呼吸,引起深昏迷、强刺激没有反应,患者的脉搏和心率也会逐渐减弱或者消失。瞳孔会逐渐散大、对光反射消失,在这个时候要密切观察患者会随时有心跳停止,生命终止。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/16收听(33589)
慢阻肺患者后期会出现明显的呼吸困难,因为长期消耗过大,摄入吸收不足,会导致患者出现消瘦和活动耐... 何海瑞│广州中医药大学深圳医院 2021/04/09播放(63987)
慢阻肺患者后期会出现明显的呼吸困难,因为长期消耗过大,摄入吸收不足,会导致患者出现消瘦和活动耐...
何海瑞│广州中医药大学深圳医院
2021/04/09播放(63987)
慢阻肺患者注意事项,具体如下:1、患者应坚持长期用药,如长效的支气管舒张剂,长效... 张晓慧│四川省中西医结合医院 2018/05/17播放(72701)
慢阻肺患者注意事项,具体如下:
1、患者应坚持长期用药,如长效的支气管舒张剂,长效...
张晓慧│四川省中西医结合医院
2018/05/17播放(72701)
慢性阻塞性肺疾病患者平均寿命没有统计,在临床实践中部分患者生存时间较长,可以活到80-90岁,... 李锋│上海市胸科医院 2021/07/23播放(74736)
慢性阻塞性肺疾病患者平均寿命没有统计,在临床实践中部分患者生存时间较长,可以活到80-90岁,...
2021/07/23播放(74736)
慢阻肺药物治疗有效,慢阻肺也叫慢性阻塞性肺疾病,可通过吸入支气管扩张剂达到有效治疗。有效治疗指... 陈庆芸│海南省人民医院 2020/02/15播放(83927)
慢阻肺药物治疗有效,慢阻肺也叫慢性阻塞性肺疾病,可通过吸入支气管扩张剂达到有效治疗。有效治疗指...
陈庆芸│海南省人民医院
2020/02/15播放(83927)
慢阻肺患者治疗分为氧疗、辅助通气、药物治疗、手术治疗等。药物治疗可以预防控制慢阻肺患者症状,减... 陈扬波│浙江省立同德医院 2021/01/25播放(90523)
慢阻肺患者治疗分为氧疗、辅助通气、药物治疗、手术治疗等。药物治疗可以预防控制慢阻肺患者症状,减...
陈扬波│浙江省立同德医院
2021/01/25播放(90523)
"慢阻肺的患者平均寿命根据我们现在的观察来看,很多患者70-80岁没有问题,可以说慢阻肺如果科学规范的防治,加上自我的防护,不影响寿命,甚至于有一部分患者生活质量的影响会逐渐的减少。对于慢阻肺主要是因为有危险因素的接触史,比如有吸烟、粉尘、有机燃料的接触史,出现了咳嗽、咳痰、胸闷气短,气短是慢阻肺的标志性的症状,当出现这些症状的时候需要做肺功能来检查。在慢阻肺我们一定要重视稳定期的治疗,在急性加重的时候患者都会积极的就医,但是在稳定期会任其发展,也就是说不能规范的遵循医嘱进行坚持治疗,这个会导致急性发作,慢阻肺急性加重是促进疾病进展,导致生命危险的一个重要的独立的危险因素,所以稳定期应该积极的规范的治疗,防止疾病的加重,阻止对我们造成生命危险。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/11收听(30568)
慢阻肺患者需注意的事项有以下几点,具体如下:1、戒烟;2、无论是急... 何海瑞│广州中医药大学深圳医院 2021/04/09播放(70388)
慢阻肺患者需注意的事项有以下几点,具体如下:
1、戒烟;
2、无论是急...
2021/04/09播放(70388)
慢性阻塞性肺疾病的患者一动就喘,所以可能不愿活动,但仍 李锋│上海市胸科医院 2021/07/30播放(86556)
2021/07/30播放(86556)
山东省千佛山医院 李鸿佳
播放次数:8.43万
河北医科大学第三医院 陈玉琴
播放次数:3.41万
播放次数:4.39万
播放次数:8.74万