根管钙化如何处理

吴欣星
副主任医师

银川市口腔医院

种植科

根管钙化如何处理

2019-06-10 15:37播放 :

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视频内容

根管钙化是牙髓根尖周病临床治疗中比较棘手的问题，根管钙化的程度不同，临床上常采用根管治疗术、外科手术等方法。

但是外科手术对于机体创伤比较大，近30年根管显微镜和专用超声器械的使用，为处理根管钙化提供了一种行之有效的方法。对于钙化根管的治疗，临床医生必须在治疗之前对患牙根管钙化的情况有充分的了解拍摄X光片，必要时进行口腔CT的检查，确定根管钙化的部位和程度制定详细的治疗计划。

掌握各类根管预备技术，拥有良好的设备，能够进行细致耐心的操作，术前需要与患者充分沟通，告知相关的费用以及并发症，让患者参与治疗计划的制定，在根尖部未见明显病变的根管钙化也可以定期拍X光片观察。

什么是钙化根管

钙化根管分生理性、病理性两类，生理性指人体随着年龄增长，髓腔和根管发生变化，继发性牙本质不断形...

申静│天津市口腔医院

2018/10/31播放(89797)

02:02

根管钙化的原因

根管钙化是牙髓组织对刺激如外界创伤、龋病、牙周病的一种反应，也可以是增龄性变化。随着继发性或修...

吴欣星│银川市口腔医院

2019/06/10播放(85906)

根管钙化是怎么回事

根管钙化是根管腔越来越小，小到一定程度，根管腔没有了，变成一个实心的硬组织。钙化的原因是在牙齿新形成的时候，有一个很宽的根管腔。随着时间的推移，在牙齿根管腔的内侧面，因为受到刺激形成新的硬组织，医学上称之为修复性牙本质。修复性牙本质一层一层的堆积，使得根管越来越细，到了一定程度以后，根管会被所有的修复性牙本质填满，形成根管钙化，在X线片上看不到清晰的根管的影像。这时如果出现根尖炎症，也不能通过根管进行引流，无法进行根管治疗。

语音时长01:16''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/12/01收听(43963)

01:48

根管钙化是怎么回事

根管钙化有几种情况，牙齿有龋洞，口腔里有细菌，龋齿有大量细菌，细菌反复刺激牙髓腔，牙髓如果离神...

孙书昱│广东省口腔医院

2021/04/20播放(93477)

01:39

根管钙化的病因

根管钙化是牙髓组织比较常见的一种情况，是牙髓组织对外界刺激的一种反应，如外界冷热刺激、磨损、外...

童方丽│广东省口腔医院

2021/02/02播放(79696)

02:16

根管钙化的原因

根管是牙髓腔相对髓腔里面比较细小的一种分支。一般前牙区的根管是比较粗大、单一的根管，前磨牙的根...

陈杰│长沙市口腔医院

2019/06/06播放(68383)

根管钙化打不通怎么办

"对于根管狭窄、钙化或根管内异物，常用螯合剂、乙二胺四乙酸EDTA来处理。由于EDTA可软化根管壁的牙本质，过氧化脲有杀菌作用，本剂是根管的有效润滑剂和清洁剂，有助于药物更深的渗透至牙本质内。聚乙二醇可使根管器械操作有润滑作用，利于扩大根管。EDTA主要对牙本质有溶解作用，即可节省机械预备时间，又可协助扩大狭窄或阻塞的根管。EDTA还有明显的抗微生物性能，与细菌生长所必需的金属离子螯合，切断细菌的营养而抑制其生长。此外，EDTA对根管器械无腐蚀性，对软组织有中度刺激，用作冲洗剂时未见到有害作用，是常用的根管药物中刺激性较小的一种。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

语音时长01:17''

杨志峰│聊城市第二人民医院

2018/05/09收听(41197)

根管钙化能不处理吗

"神经根管出现钙化，是否要进行处理，需要根据具体的症状。如果出现了神经根受压，导致神经鞘膜水肿以及神经束缺血，出现上肢或者下肢放射痛、麻木等相关症状，这种情况要进行手术，把导致神经根管狭窄的一些钙化增生病灶完全的切除，保持神经根不再受压，这样才能够得到有效的治疗，并且手术越早预后越佳。因为时间长久之后，会导致神经缺血以及水肿加重，导致神经出现损伤，影响手术的预后情况。如果没有相关的症状，只要在平时注意保护好颈椎和腰椎，避免低头时间过长，避免久坐、久蹲，弯腰搬抬重物等，并且要注意避免颈椎和腰椎的扭转，注意保暖，不能受凉，一般不会导致病情的加重。"

语音时长01:22''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/07/19收听(36188)

01:44

根管治疗钙化阻塞怎么办

如果有钙化根管，处理方法应视情况而定，具体如下：

1、如果根尖暗影比较明显，可以拍...

李菊│成都医学院第一附属医院

2021/02/05播放(53939)

01:52

根管治疗钙化阻塞怎么办

根管治疗钙化堵塞处理方法如下：
1、可以在显微镜下进行根管疏通，运用超声设备进行钙化组...

胡媛媛│徐州市口腔医院

2019/07/05播放(96142)

02:23

牙根钙化还可以做根管治疗吗

牙根钙化能否做根管治疗，要看牙根钙化的程度，主要分析如下：

1、部分的钙化：

王峰│首都医科大学附属北京口腔医院

2023/03/17播放(98918)

钙化是怎么引起的

钙化在临床上并不是疾病。钙化通常是在体检的过程中发现，在做超声或者CT的时候，会发现在报告单上提示有些部位出现了钙化灶。它可以发生在甲状腺、肺脏、肝脏以及前列腺等部位，都可以出现钙化灶。钙化形成的原因，是由于局部的慢性炎症或者结核性的疾病，或者由于其他的慢性疾病痊愈之后，会在局部形成钙质的沉积，这就是钙化灶形成的原因。钙化灶对人体来讲，是没有任何影响的。所以，如果在体检的过程中出现了钙化灶的提示，也不用太过于担心。

语音时长01:22''

叶德敬│聊城市第二人民医院

2018/05/17收听(63882)

什么是钙化

"所谓的钙化指正常应该是软组织，但是由于某种原因，绝大多数是由于损伤之后产生的局部淤血，淤血没有完全的吸收，在机体的作用下开始机化，逐渐钙质沉积形成钙化灶。一般多出现在关节四周，还有肺内。对于这种钙化灶，如果不治疗是不可能痊愈的，因为有的钙化灶会导致疼痛和功能受限。尤其是在关节附近的钙化灶，只有做手术将其完全摘除掉，才可以使功能恢复正常，使钙化灶得到治愈，单纯靠保守治疗是没有任何意义的。"

语音时长01:15''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/12/15收听(39393)

什么是钙化

"钙化是指人体中代谢性产物，人体组织在某种因素的作用下产生坏死后，病变组织稳定的结果。大多数钙化灶可无临床症状，是在体检是偶然发现。常见的钙化灶的部位，如肺结核，病灶钙化说明结核病灶出现稳定而逐渐痊愈。另外，随着年龄增加，体内组织增生，钙盐逐渐沉积。很多部位也会出现生理性钙化，如大的动脉血管钙化、关节骨骼骨质增生、钙化等，这种情况下需要加强保养，使用抗凝、活血、改善微循环的药物对症治疗。主要控制血压、血糖、血脂变化，定时体检了解身体状态"

语音时长01:13''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/04收听(31855)

钙化与非钙化哪个严重

"钙化与非钙化通常是描述动脉粥样硬化患者动脉中的斑块性质，钙化斑块与非钙化斑块并没有哪个更严重的说法。因为钙化斑块一般形成的时间长一些但是不可逆转，而非钙化斑块虽然是经过一段的降脂治疗之后有可能消失，但是非钙化斑块不稳定，容易脱落而导致急性心肌梗死，或者是随血流进入其他血管引起脑梗或者是肺栓塞情况。因此钙化和非钙化斑块分别都有各自特点，对于人体都是比较危险以及有害的，不论是钙化还是非钙化斑块的患者，都要服用一些降脂药物例如他汀类药物，能够预防斑块的进一步形成逆转非钙化斑块，另外还能稳定非钙化斑块防止斑块脱落、破损。"

语音时长01:25''

聂志扬│北京医院

2019/08/23收听(37724)

伴钙化和钙化的区别

伴钙化和钙化都是影像学的描述语句，区别主要就是钙化的程度不同，伴钙化通常还是以正常组织为主，轻度的钙化而出现了钙化通常是表示一种稳定性的病灶已经形成了，钙化在B超、CT、X线示都表现为组织器官内出现类似鱼骨样高密度强回声的沉淀物，通常较小，大部分的钙化都是由于炎症、结核、恶性肿瘤导致气管内会有钙化岩的不断积累，形成钙化灶例如肺结核。即使在痊愈后，也会有钙化灶的存留，钙化灶的形成有的时候说明了疾病已经有所治愈，它是一种稳定性的病变，不会对身体造成新的影响，患者也要适当的注意保护自己，该体检的时候去体检，生活中要加强身体锻炼，增强抵抗力，在饮食方面以清淡、易消化为主，多吃优质蛋白，不要吃辛辣、刺激性的食物，不要暴饮暴食。

语音时长01:50''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/25收听(69900)

钙化是怎么引起的

"根据钙化部位的不同，引起钙化的原因也不一样，比如肝内钙化灶，大多数是由于肝脏的一些疾病逐渐愈合之后残留的一种物质，大多数比较稳定，而且没有明显的临床症状。如果是甲状腺或者乳腺的钙化灶，要根据钙化的形态不同，其原因也不一样。如果是块状的钙化，大多数是良性的疾病局部形成的疤痕，如果是沙粒样钙化可能是结节恶性倾向的指征之一，如果发现了沙粒样的钙化一定要到正规的专科医院进一步综合的评估。如果考虑有恶性的可能，则建议及时的手术治疗。如果是良性的钙化，大多数病情比较稳定，没有症状的一般建议定期的随诊、注意观察，就完全可以了。"

语音时长01:10''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2021/05/31收听(60726)

01:52

什么叫复杂根管

复杂根管包括以下多种情况：

1、有根管的一个侧支或者有根分，即根尖的分歧或者是存在...

李菊│成都医学院第一附属医院

2021/02/05播放(94911)

02:19

根管治疗如何根管预备

根管治疗的根管预备，其步骤常见如下：

1、使用器械将发炎的牙齿在咬合面打开个通道，...

王峰│首都医科大学附属北京口腔医院

2023/04/18播放(79680)

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显微根管和普通根管的区别在于普通根管是在肉眼的直视下来完成的，它的优点在于我们用自己的眼睛去直...

王政│徐州市口腔医院

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