银川市第一人民医院
消化内科
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胃炎是临床较为常见的消化系统疾病，该病是否会变成胃癌根据患者病情而定。
大部分患者的胃炎不会突然变成胃癌，但部分长期存在的慢性萎缩性胃炎的患者存在恶变的可能性。若病理报告中怀疑或确诊为萎缩性胃炎，同时伴有轻度异型增生或者低级别上皮内瘤变，一般建议3-6个月复查胃镜，以免发生重度异型增生和重度上皮内瘤变，即癌前病变。
对于患有慢性萎缩性胃炎且伴有幽门螺杆菌感染的患者，建议及时进行根除治疗，同时定期复查，做到及早发现、及早治疗。
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胃炎是否会变成癌，这个是经常会问的问题，也是胃肠科大夫很关注的问题。常见的寻常胃炎，也就是非萎缩胃炎不会恶变，有些萎缩性胃炎可以有一定的恶变率，但并不是那么高。因为萎缩性胃炎临床诊断，目前还是有点泛，它是病理学诊断，不是内镜肉眼下诊断，也不是症状学上的诊断，就是做胃镜取活检，只要见到有腺体减少或者萎缩，只要见到有肠上皮化生存在，就是萎缩性胃炎。事实上大部分的萎缩胃炎很多都是局灶性的，当局灶在胃里头可能限于胃窦，胃窦可能就是某一点，萎缩胃炎不会出现癌变。肠上皮化生有人说可以癌变，往往病理必须是重度肠上皮化生，或者有着异型增生有一定的癌变率，萎缩胃炎其实不会或很少发生转化。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/31收听(90271)
"胃炎是胃黏膜炎症的统称，通常可以分为慢性胃炎和急性胃炎。急性胃炎是不会发展成胃癌的，而慢性胃炎又分为非萎缩性慢性胃炎和萎缩性慢性胃炎。通常萎缩性慢性胃炎，同时伴有肠上皮化生时，这类胃炎的危险会大大增加患胃癌的几率。所以对于这类患者建议定期到医院随诊，定期进行胃镜检查。对于胃癌要进行早期的诊断和早期的治疗。"
李荣海│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(22615)
目前，临床已经证实胃炎确实可以转变为胃癌，但并非所有胃炎均可转变为胃癌，幽门螺杆菌以及长期不良... 林周│江南大学附属医院 2018/07/13播放(63905)
目前，临床已经证实胃炎确实可以转变为胃癌，但并非所有胃炎均可转变为胃癌，幽门螺杆菌以及长期不良...
林周│江南大学附属医院
2018/07/13播放(63905)
胃炎中只有极少部分长期慢性萎缩性胃炎，可能会癌变。若病理报告中，怀疑或确诊为萎缩性胃炎，病理报... 赵兴杰│北京中医药大学东方医院 2018/05/17播放(65810)
胃炎中只有极少部分长期慢性萎缩性胃炎，可能会癌变。若病理报告中，怀疑或确诊为萎缩性胃炎，病理报...
赵兴杰│北京中医药大学东方医院
2018/05/17播放(65810)
"胃炎不是胃癌，一般情况下不会转变为胃癌，但有可能会恶变为胃癌。1、胃炎是指胃黏膜表面的急性和慢性炎症，主要以炎性细胞浸润为主，症状为消化系统的不适，表现为腹部胀满、疼痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐、便秘、腹泻、食欲不振等。通常情况下，胃炎不会转变为胃癌。2、但是胃黏膜可能会发生恶性病变，慢性萎缩性胃炎与胃癌有些密切的联系，属于癌前病变的一种，临床上该病的癌变风险率高，尤其是重度萎缩性胃炎患者。如果不及时治疗就很容易变为恶性肿瘤，威胁患者的生命安全。所以胃炎患者应该及时治疗，严重的还要定期进行检查，防止发生癌变。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/13收听(91419)
浅表性胃炎有可能癌变，但癌变的可能性比较小，绝大部分浅表性胃炎不会癌变。一般最轻... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/04播放(76343)
浅表性胃炎有可能癌变，但癌变的可能性比较小，绝大部分浅表性胃炎不会癌变。
一般最轻...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/04播放(76343)
" 胃炎有一定的可能性会导致胃癌，当胃黏膜出现充血、水肿现象时就会诱发胃炎的出现，一般情况下急性胃炎只要及时进行治疗，大多数人不会转变为胃癌。但是有一部分慢性胃炎的患者属于萎缩性胃炎，萎缩性胃炎不及时进行治疗，炎症长期存在，甚至会导致胃黏膜出现肠上皮化生，一旦出现这种情况，患有胃癌的几率就会增加。 但是萎缩性胃炎发展为胃癌的过程比较长，只要及时进行治疗就能够预防。患有胃炎疾病的患者，应及时使用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃动力的药物治疗，并且在饮食上避免吃刺激性、难以消化的食物，同时保持良好的情绪，定期到医院去进行胃镜检查，以及时发现癌前病变。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/16收听(87807)
"判断胃癌跟胃炎可以从以下几个方面：第一、症状，胃癌的症状往往比胃炎要严重，可以出现上腹无规律的疼痛，而且较重，往往还伴有乏力、贫血，甚至呕咖啡样的物质，或者大便发黑，并且可以伴有进行性的消瘦。如果是单纯的胃炎，只是上腹的不适而且症状比较轻，有时通过饮食调节以后能够很好的缓解。所以如果出现胃癌所说的报警症状一定要及时就诊。第二、实验室的检查，胃癌的患者往往的血常规中血色素的水平会降低，甚至大便中会有潜血的阳性，而胃炎的患者不会出现贫血和便潜血阳性。第三、要根本的区分胃癌跟胃炎，只有胃镜是唯一的诊断的方法，因为在胃镜下可以取活检，帮助判别。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/29收听(10295)
"区别慢性胃炎和胃癌，从三个方面：第一、在症状上，胃炎的症状是上腹部不适、反酸、烧心、嗳气等等，胃癌的症状是上腹部疼痛，疼痛没有明显规律和饮食没有相关性，伴有早饱感、进食减少、消瘦等。第二、从体格检查上，慢性胃炎仅仅表现为上腹部有压痛，而胃癌可以在上腹部扪到包块，结节样，质地相对比较硬。第三、胃镜检查是鉴别慢性胃炎和胃癌的最基本方法，胃镜下，如果发现为有结节样增生或者溃疡形成，溃疡底部呈污苔，周边有堤样隆起，病理提示为腺癌等改变，可以明确为胃癌，而胃炎均表现为胃黏膜充血水肿或者伴有小部分的糜烂。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/08/07收听(83033)
"胃炎和胃癌在早期可能并没有明显的区别，但是如果胃癌进展为进展期胃癌时就会有特殊的症状，比如上腹持续性的疼痛，用药以后缓解的并不明显，并且出现纳差、消瘦，在短期之内体重明显的下降，可以出现贫血、乏力。这时候也可能导致大便的发黑，甚至恶心、呕吐，吐的是咖啡样物。所以一旦出现上面所说的这些症状，并不是全部出现，只要有上面其中的1-2项出现，就应该及时到医院就诊除外胃癌的可能。当然胃癌的患者有一些有高危因素的，比如萎缩性胃炎的患者，尤其是全胃萎缩的患者，伴有幽门螺旋感染的患者，或者有一级亲属是胃癌的患者，那这些人都可能是导致胃癌的高危因素。这些人在没有明显症状的情况下也应该做胃镜进行筛查，定期的去做胃镜检查帮助我们明确诊断。"
2020/04/15收听(72683)
胃炎的预后相对较好，经过合理的药物治疗和饮食调节、生活习惯改善，都能治愈。但是一些萎缩性胃炎有... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/08/06播放(80383)
胃炎的预后相对较好，经过合理的药物治疗和饮食调节、生活习惯改善，都能治愈。但是一些萎缩性胃炎有...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/08/06播放(80383)
"胃炎顾名思义就是胃的炎症，包括细菌炎症和非细菌性炎症，而胃癌就是胃黏膜上皮细胞的癌变。胃炎和胃癌的区别主要表现在以下三个方面：1、从发病原因上来看，胃炎通常是不良的饮食习惯或者幽门螺杆菌感染引起；而胃癌通常是慢性炎症刺激得不到及时控制，诱发胃黏膜上皮细胞的癌变；2、从治疗上来看，胃炎通常采用保守治疗；而胃癌通常需要手术治疗；3、从疾病的治愈率和转归来看，通常胃炎经过保守治疗，及时阻断诱发因素，通常可以治愈，即预后良好；而胃癌即使行胃癌根2切除，其预后通常不佳，即其预后存在着很大的不确定性，其5年生存率或者治愈率与胃癌的分期有极大的关系。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/11/29收听(19529)
胃炎和胃癌最明显的区别是二者性质不同，胃炎是良性疾病，而胃癌是恶性疾病，因为性质不同，所以后续... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/05/28播放(92817)
胃炎和胃癌最明显的区别是二者性质不同，胃炎是良性疾病，而胃癌是恶性疾病，因为性质不同，所以后续...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/05/28播放(92817)
"临床上为了区别胃炎和胃癌，可以从以下几个方面：1、两者的性质以及对于机体的影响存在区别。胃炎是由于各种因素引起胃黏膜的炎症性病变，是一种良性的疾病，对于整个机体的影响较小。胃癌则是致癌因素影响下形成的胃恶性肿瘤，它对于整个机体的影响较大。2、两者的临床表现也存在很大的区别。胃炎主要表现为反酸、腹痛、腹胀、消化不良的表现。胃癌除了这些表现外，还会出现消瘦、乏力、贫血的全身症状等。3、两者预后也存在很大的区别。胃炎经过合适的药物治疗以及饮食调整后，大多数患者可以治愈。只有早期的胃癌才能够通过手术达到治愈的效果，对于中晚期的胃癌患者，多数情况下患者只能带瘤生存，不能达到治愈的效果。"
闫春│青岛市市立医院
2020/04/27收听(18842)
"萎缩性胃炎不是胃癌。所谓的萎缩性胃炎，主要是指胃体的腺体分泌减少，在内镜下可以表现出红白相间，以白为主，血管透现的情况。萎缩性胃炎并不是指胃的整体体积缩小，只是胃的腺体分泌减少。萎缩性胃炎反复不见缓解，容易在萎缩的基础之上发生肠上皮化生，继而可能会出现胃癌。但是萎缩性胃炎发生胃癌，一般情况下也是在3-5年或者10年，以及几十年不等。有的萎缩性胃炎可以长时间的存在，而不发生胃癌。虽然萎缩性胃炎与胃癌有一定的关系，但是只要能够系统的全面治疗，而且定期复查胃镜，同时根除幽门螺旋杆菌，基本上不会发生胃癌。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/22收听(49420)
"慢性胃炎会不会变成胃癌，如果说慢性胃炎可以变成胃癌，大家就很担心，这个几率很小。慢性胃炎有两种，一种是浅表性胃炎，一种是萎缩性胃炎。一般浅表性胃炎不会引起胃癌，往往是萎缩性的，发生胃癌的高危人群，慢性萎缩性胃炎才有可能发展成胃癌。就算是慢性萎缩性胃炎也不是100%，几率也很小，就是100个人里面可能有1个，1%的机会可能发展成胃癌，特别是现在医学手段这么好的情况下，有慢性萎缩性胃炎，通过判断有没有异型增生，有没有内瘤变。早期监控，通过医学的手段不会进展道胃癌的程度，所以不用担心。慢性胃炎有进展为胃癌的可能，几率很小，有很严格的条件，有萎缩性胃炎，有胃癌的家族史等才有可能。"
姚凡保│佛山市三水区人民医院
2018/05/03收听(90312)
临床上慢性胃炎分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎。只有慢性萎缩性胃炎继发异型增生，才会有发生... 张声生│首都医科大学附属北京中医医院 2017/09/19播放(95745)
临床上慢性胃炎分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎。只有慢性萎缩性胃炎继发异型增生，才会有发生...
张声生│首都医科大学附属北京中医医院
2017/09/19播放(95745)
胃炎有可能转变为胃癌，但是转变的可能性非常小。其实从最轻的胃炎，比如糜烂性胃炎Ⅰ度，如果不注意... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/23播放(77092)
胃炎有可能转变为胃癌，但是转变的可能性非常小。其实从最轻的胃炎，比如糜烂性胃炎Ⅰ度，如果不注意...
2021/06/23播放(77092)
萎缩性胃炎是以胃黏膜萎缩变薄、腺体减少或消失为特征的消化系统疾病，尤其以合并幽门螺杆菌感染者多... 王红玲│河南中医药大学第三附属医院 2019/06/21播放(99554)
萎缩性胃炎是以胃黏膜萎缩变薄、腺体减少或消失为特征的消化系统疾病，尤其以合并幽门螺杆菌感染者多...
王红玲│河南中医药大学第三附属医院
2019/06/21播放(99554)
"浅表性胃炎不属于癌前病变，不会变成胃癌，即使时间足够长也不会发展成胃癌。但是浅表性胃炎并不代表病情永不进展，如果一个人经常接触胃癌的诱发因素，比如长期进食高盐、熏制、腌制食物，吸烟、酗酒、熬夜、生活压力大、生活不规律等，伴有胃部幽门螺旋杆菌Hp感染，会刺激胃黏膜异常非典型增生，肠上皮化生等，一年后会逐步发展成胃癌。病人如经过上述刺激以后，胃黏膜也会形成胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡等癌前病变，如果不及时治疗一年后就可能发展成胃癌。总之，浅表性胃炎与胃癌的发病无直接关系，如果病人有诱发因素就会刺激胃黏膜发生改变，不再停留在浅表性胃炎层面。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/12/27收听(27233)
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