怎样预防甲减

2023-11-27 10:13播放 :

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甲减是甲状腺功能减退的简称,没有特异性的方法来预防。引起甲减的原因有很多,最常见的是自身免疫性甲状腺疾病,包括甲亢和桥本氏甲状腺炎。这种情况是由于针对甲状腺的器官特异性自身免疫引起的,少数情况下甲减是由于甲状腺手术后或放射性碘治疗后(如治疗甲亢)造成的甲状腺损伤,这种情况通常是不可逆的。

自身免疫性甲状腺炎发展成甲减的最常见原因是针对甲状腺的自身免疫,然而遗憾的是迄今为止,没有特异性的方法来阻止或逆转针对甲状腺的自身免疫。自身免疫性标志物,如甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体,通常会升高。

但目前没有有效的治疗方法能够阻止或逆转甲状腺的自身免疫,使这些抗体降低,因此甲减的预防没有特异性方法。由于目前无法逆转和阻止自身免疫性甲状腺炎,针对甲状腺的自身免疫也无法预防。

也许有一天,随着医学的进步,能够阻止甲状腺自身免疫的进展,从而预防甲减的发生,但至少目前为止还无法做到这一点。

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甲减是怎样造成的?

"最常见的甲减是原发甲减或者甲状腺本身功能的减低。这里面最常见的是桥本甲状腺炎也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性的疾病。还有一些患者在进行甲状腺全切或者次全切除之后出现了甲减,是属于手术之后造成的。另外碘-131治疗之后也可以造成甲减。还有一些患者在进行颈部放射治疗之后可以出现甲减,有的亚急性甲状腺炎的患者,在治疗的过程中可以有暂时性的甲减或者遗留永久性的甲减。另外一种甲减其实在现在比较少了,有一些地方碘摄入非常少或者非常多,也可以造成甲状腺功能的减低。另外一些药物比如碳酸锂、硫脲类的药物、硫酸氢盐类药物,也可以造成甲状腺功能减低。甲减还有一类病因叫继发性甲减或者叫做垂体性甲减,见于垂体肿瘤本身压迫造成的甲减或者垂体的肿瘤进行手术或者放射治疗之后。另外产后大出血、席汉综合征,可以造成全垂体功能的减低,其中之一也是甲状腺功能减低。这样的甲减的特点是促甲状腺激素的水平和甲状腺激素都是低的。新生儿甲减可以由于碘摄入的严重的不足造成,就是刚才我们讲的克丁病或者呆小症或者甲状腺本身发育的异常等等造成的,应该是不会自己恢复的。"

语音时长01:29''

卜石中日友好医院

2017/07/26收听(70756)

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