北京医院
风湿免疫科
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在临床上如果单纯类风湿因子72IU/ml,并不能判断患者患了什么疾病。因为类风湿因子是非常缺乏疾病诊断特异性的自身抗体,在临床上,可以是生理原因导致类风湿因子升高,也可能是病理原因导致类风湿因子升高。
一、生理原因:
在一些正常人群中,没有相关的一些疾病和临床症状,只有类风湿因子升高,往往多见于正常的老年人群。
二、病理原因:
1、风湿免疫性疾病:导致其升高的病理原因比较多,比较常见的就是风湿免疫性疾病中的类风湿性关节炎、干燥综合征、系统性硬化症、肌炎、皮肌炎、系统性红斑狼疮;
2、感染性疾病:如结核感染,病毒感染当中的EB病毒感染、慢性乙肝病毒感染,都可以引起类风湿因子升高、阳性;
3、其他系统疾病:包括呼吸系统的特发性的肺间质纤维化、特发性肺动脉高压,血液病中的免疫性血小板减少性紫癜、淋巴瘤,以及一些实体肿瘤都可以出现类风湿因子升高。
所以临床上如果发现类风湿因子升高到72IU/ml或者更高水平,要及时到医院进行诊断,同时配合其他的化验结果和患者临床症状,做出正确诊断。
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类风湿因子<20IU/ml是阴性结果,体内没有类风湿因子存在。类风湿因子是针对体内变性免疫球蛋... 刘爱华│北京医院 2021/04/22播放(98152)
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刘爱华│北京医院
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在大多数实验室,类风湿因子的正常参考范围是0-20IU/ml,如果达到27IU/ml,可以认为... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/11播放(50229)
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类风湿因子如果是20IU/ml,对于一般的实验室检查而言,应该是临界值,当然也要结合患者所在的... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/10播放(59369)
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类风湿因子高达330IU/mL需要明确病因,根据病因给予相关治疗。如果患者是由类风湿性关节炎导... 刘爱华│北京医院 2021/08/06播放(92234)
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类风湿因子26IU/ml属于轻度增高,但不代表患者存在相应疾病,正常范围为0-20IU/ml,... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/07播放(50648)
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类风湿因子高,首先明确是否是类风湿关节炎。60岁以上的正常人也有出现,乙肝、结核、肿瘤都会引起... 孟庆良│河南省中医院 2021/04/07播放(93903)
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类风湿因子升高的患者临床较常见,类风湿因子为血清免疫球蛋白Fc段受体的抗体,分为IgG型、Ig... 张学武│北京大学人民医院 2018/07/16播放(54602)
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张学武│北京大学人民医院
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类风湿因子升高,常见于以下情况:1、类风湿关节炎:为常见原因,在出现关节症状后,... 周文煜│武汉市第四医院 2021/09/04播放(66852)
类风湿因子升高,常见于以下情况:
1、类风湿关节炎:为常见原因,在出现关节症状后,...
周文煜│武汉市第四医院
2021/09/04播放(66852)
"类风湿因子是诊断类风湿关节炎的重要参考指标之一,如果在检查过程中发现类风湿因子增高,首先,考虑是否为类风湿关节炎,但是类风湿因子增高,并不一定都是类风湿关节炎,因为在少部分正常人群中,也会出现类风湿因子阳性,尤其是年龄比较大的人,出现类风湿因子阳性的几率相对是比较高。其次,一些免疫性疾病也会引起类风湿因子增高,比如系统性红斑狼疮、系统性硬化症等等,还有一些细菌感染性疾病,结核病也会引起类风湿因子增高。所以应当根据患者的症状,配合其他的相关辅助检查,来明确具体类风湿因子增高的原因。如果类风湿因子超过正常值的3倍以上,称之为类风湿因子的高滴度阳性,此时应高度考虑类风湿关节炎的可能,应当注意观察患者是否有类风湿关节炎的相关性症状,比如以小关节为主的关节疼痛、肿胀、活动受限和晨僵情况,或者是否有关节畸形,内脏受累等类风湿关节炎的并发症,必要时还要进一步检查类风湿关节炎的特异性抗体,比如抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体等来进一步明确诊断。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/01/05收听(49048)
"类风湿因子高于正常范围就具有诊断意义,而且类风湿因子效价越高,对类风湿性关节炎的诊断特异性也就越高。类风湿因子阳性除了类风湿性关节炎以外,还见于其它自身免疫性疾病,比如干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化、肌炎皮肌炎等。类风湿因子阳性并不意味着就一定会有风湿病的存在,因为5%左右的正常老年人也会有类风湿因子阳性。年龄超过75岁的老年人,类风湿因子阳性率可以达到25%左右。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/03/11收听(20690)
导致类风湿因子升高的疾病非常多,其中大部分是风湿免疫科疾病,比如自身免疫病、感染性疾病、肿瘤相... 刘爱华│北京医院 2021/06/07播放(70303)
导致类风湿因子升高的疾病非常多,其中大部分是风湿免疫科疾病,比如自身免疫病、感染性疾病、肿瘤相...
2021/06/07播放(70303)
"类风湿因子是诊断类风湿性关节炎的重要的血清学标准之一,它在类风湿性关节炎中的阳性率约为80%左右。类风湿因子阳性,除了见于类风湿性关节炎患者,也可以出现在以下情况:5%的正常老年人可出现类风湿因子的阳性,并且随着年龄的增加,类风湿因子的阳性率也是逐渐增加的。同时,也可以出现在其他许多疾病,自身免疫性疾病:像干燥综合征、系统性红斑狼疮;感染性疾病:像结核、麻风传染性肝炎,血吸虫病;非感染性疾病:像肺间质纤维化、结节病等;还有像肿瘤患者中也可出现类风湿因子的阳性。因此,不能通过单纯的类风因子高,就确定是不是类风湿关节炎,同时还需要结合患者的临床表现以及其他的实验室检查来综合分析到底是什么病。"
王树军│淄博市中心医院
2018/11/12收听(26451)
"类风湿因子升高是诊断类风湿关节炎的重要参考指标之一,如果在检查过程中发现类风湿因子升高,首先,要考虑是否是类风湿关节炎,但是除类风湿关节炎以外,其他的疾病也会引起类风湿因子升高或者阳性的情况,比如感染性疾病的结核、细菌感染、肝炎会导致类风湿因子升高。其次,其他的免疫性疾病,比如干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化症也会导致类风湿因子升高。如果类风湿因子超过正常值的三倍以上,此时称之为类风湿因子的高滴度阳性,考虑类风湿关节炎的可能性大幅上升,因为类风湿因子的升高通常提示类风湿关节炎的活动度,但是是否为类风湿关节炎,还需要结合患者自身是否有关节红、肿、疼、痛的症状,以及进一步检查类风湿关节炎的特异性抗体,比如抗环瓜氨酸肽抗体等等,同时还要配合血沉,C-反应蛋白等指标来明确诊断。"
2019/12/31收听(16974)
"类风湿因子又叫做免疫球蛋白Fc段受体抗体,在临床上许多疾病可以出现类风湿因子升高,多种风湿性疾病可以引起类风湿因子升高,最常见的就是类风湿关节炎,像干燥综合征、系统性红斑狼疮、硬皮病、多肌炎、皮肌炎、血管炎等,也会引起类风湿因子升高。在临床上某些甲状腺疾病、肝病,也会引起类风湿因子升高,还有某些感染会引起类风湿因子升高,像乙肝病毒感染、结核菌感染等。一旦发现类风湿因子升高,要到正规医院进行正确的诊断和治疗。"
2020/03/31收听(26227)
"类风湿因子是人体免疫球蛋白Fc段受体抗体,类风湿因子是一种抗体,类风湿因子升高意味着机体免疫功能出现了异常。在临床上许多疾病可以引起类风湿因子增高,主要是多种风湿类疾病可以出现类风湿因子高,比如类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮以及其他常见自身免疫性疾病。另外像甲状腺疾病、内分泌疾病、肾病以及某些重症感染也会出现类风湿因子升高。因此当类风湿因子升高的时候要尽量询问病史、查体、做各种化验,明确是什么疾病导致的类风湿因子升高。"
2020/03/31收听(60603)
类风湿因子是人体中的自身抗体,是抗人的IgGFc段所产生的免疫球蛋白。存在于类风湿性关节炎、系... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/16播放(81360)
类风湿因子是人体中的自身抗体,是抗人的IgGFc段所产生的免疫球蛋白。存在于类风湿性关节炎、系...
2021/07/16播放(81360)
HCG0.1mIU/mL是正常值范围,没有任何临床意义。HCG又称人绒毛膜促性腺激素,通过测量血中HCG的值可以评估临床疾病和与妊娠相关的指标,HCG大于5mIU/mL就可以诊断是怀孕或与怀孕相关,小于5mIU/mL是正常值范围没有临床意义。HCG在疾病当中可以作为一个治疗的监测指标,例如不全流产、葡萄胎和绒癌等妊娠相关的疾病,在治疗的过程中通过监测HCG可以评估疾病的预后以及治疗的效果,是一个比较敏感的临床指标。HCG在血中的值要敏感于尿中,而且有一个定量的回报,所以对于临床的指导意义比较明确。
苏丽│大庆龙南医院
2020/01/03收听(86832)
类风湿因子主要作用为破坏人体关节,使之出现异常炎症引起关节炎,称为类风湿关节炎。类风湿因子本质... 苏厚恒│青岛市市立医院 2018/09/28播放(69897)
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苏厚恒│青岛市市立医院
2018/09/28播放(69897)
"类风湿因子不仅见于类风湿关节炎,还可见于病毒感染性疾病,比如肝炎传染性单核细胞增多症、慢性细菌感染性疾病,比如结核、麻风、亚急性心内膜炎,还有其他的风湿免疫病,比如干燥综合征、系统性红斑狼疮等。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性是其中的一个诊断标准之一,但是血清类风湿因子阳性不一定是类风湿关节炎,因为类风湿因子不仅见于类风湿关节炎,而且还见于其他多种疾病,甚至健康人。反之,如果血清阴性的类风湿因子也不能完全排除类风湿关节炎,这是因为并不是所有的类风湿关节炎患者,类风湿因子均为阳性。类风湿关节炎患者类风因子阳性率为50%-90%。其次类风湿因子的检测结果还缺乏确切性,常规的类风湿因子检测阴性的股份,一部分可能是隐性的类风湿因子,尤其是在幼年类风湿关节炎患者,一部分患者可能是经过长期反复的检测,类风湿因子有阴性转为阳性,很少有部分患者血清中含有IgG类风湿因子,而缺少常规检测的IgM。"
李霞│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(80382)
类风湿因子弱阳性指进行类风湿因子检测时,只是轻度升高,或者检测结果只出现在正常高限范围之内,因... 刘爱华│北京医院 2021/09/29播放(82747)
类风湿因子弱阳性指进行类风湿因子检测时,只是轻度升高,或者检测结果只出现在正常高限范围之内,因...
2021/09/29播放(82747)
北医三院 王雪梅
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