类风湿因子高，首先明确是否是类风湿关节炎。60岁以上的正常人也有出现，乙肝、结核、肿瘤都会引起类风湿因子增高，另外还有结缔组织病、干燥综合征、系统性红斑狼疮等，也会引起类风湿因子高。

所以类风湿因子高，不单纯是类风湿关节炎，但是类风湿因子高和疾病活动程度呈正比，类风湿因子越高，说明致残率越高。随着用药以后，疾病稳定以后，类风湿因子滴度会缓慢下降，部分病人可以转阴，但大部分病人都不会转阴。

类风湿因子是诊断类风湿关节炎的特殊指标，部分病人不肿也不疼，关节功能都正常，只有类风湿因子高，也不要刻意关注，但是它确实在临床中有很重要作用。